Bioidentikus hormonok

Mik azok a bioidentikus hormonok?

A hormonok speciális vegyi anyagok, amelyeket a test mirigyeinek nevezett részei gyártanak. Hírvivők, akik megmondják a test más részeinek, hogyan és mikor kell dolgozni. A hormonok a test szinte minden feladatát irányítják. Ide tartoznak a nemek és az agyműködés, a növekedés és az ételek lebontása. Ha a hormonok egyensúlyban vannak, tünetek jelentkezhetnek.

A bioidentikus hormonokat olyan mesterséges hormonokként definiálják, amelyek nagyon hasonlítanak az emberi test által termelt hormonokhoz. A szokásos hormonok, amelyek illeszkednek, az ösztrogén, a progeszteron és a tesztoszteron. Ezeket aztán olyan férfiak és nők kezelésére használják, akiknek a hormonja alacsony vagy egyensúlyhiányos. A bioidentikus hormonok egyes vényköteles formáit egy gyógyszergyár készíti előre. A többi formanyomtatványt gyógyszerész testreszabottan készíti el orvos rendelése alapján. Ezt nevezzük összetételnek. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) számos bioidentikus ösztradiolból és progeszteronból álló készítményt hagyott jóvá, amelyek molekulárisan megegyeznek az emberi test által létrehozott hormonok szerkezetével. Megvizsgálták a biztonságosságot és a tisztaságot, és megbizonyosodtak arról, hogy minden adagban azonos mennyiségű hormon van-e. Az összetett formákat az FDA nem tesztelte és hagyta jóvá. Bár gyakran hirdetik, hogy olyan növényekből készült termékek, mint a szójabab és a dzsem, „természetes” választások, a laboratóriumban ezeket nagyban megváltoztatják, így feldolgozással már nem természetesek. Az FDA által jóváhagyott és összetett hormonok különféle dózisokban és szállítási módokban kaphatók (tabletták, krémek, gélek, spray-k és hüvelyi betétek).

A testreszabott bioidentikus hormonokat gyakran úgy hirdetik, hogy azok a hagyományos hormonterápia biztonságosabb, hatékonyabb, természetesebb és egyénre szabott alternatívája. Ezeket az állításokat azonban továbbra sem támasztják alá nagyszabású, jól megtervezett tanulmányok. Emellett az összetett hormonok FDA-felügyeletének hiánya további kockázatokat jelent az egyedi összetett bioidentikus hormonok tisztasága és biztonsága szempontjából. Habár az egyedi hormonkombinációk gyakran tartalmazzák ugyanazok az összetevők keverékeit, amelyek megtalálhatók az FDA által jóváhagyott bioidentikus hormonokban (azaz növényi eredetű 17β-ösztradiol vagy mikronizált progeszteron), néhány egyedi összetett készítmény további hormonfajtákat is tartalmaz (pl. Ösztriol, pregnenolon és DHEA) . Ezeket a további hormonokat nem vetették alá megfelelő vizsgálatoknak, ezért nem szerepelnek az FDA által jóváhagyott termékekben.

Miért használják a bioidentikus hormonokat?

A férfiak és a nők életkorával egyes kulcshormonok szintje a testben csökken. Ezek közé tartozik az ösztrogén, a progeszteron és a tesztoszteron. Ez bizonyos tünetekhez vezethet. Néhányan nagyon gyakoriak azoknál a nőknél, akik túl vannak a menstruáció (menopauza) korán. Az alacsony hormonok néhány gyakori hatása:

Forró villanások
Éjjeli izzadás
Hüvely szárazsága
A szex iránti érdeklődés elvesztése
Fájdalom a szex alatt
Alvási problémák
Energiaveszteség
Fáradtság
Izomtömeg-veszteség
Súlygyarapodás
Ködös gondolkodás
A hangulat megváltozik
Emlékezet kiesés

A kezelés célja az elveszett hormonok helyettesítése a hormonterápiával. Ennek eredményeként nő a hormonszint és javulnak a tünetek. Jelenleg a nemzeti társaságok és a szakértői ajánlások azt állítják, hogy a hagyományos és bioidentikus hormonok kockázatát és előnyeit egyenlőnek kell tekinteni. Orvosa megbeszélheti Önnel a rendelkezésre álló lehetőségek sokféleségét, és az Ön preferenciái alapján irányíthatja a terápiát.

Mennyire gyakoriak a bioidentikus hormonok?

Az összetett típus alkalmazása nagyon gyakori az Egyesült Államokban a menopauzás nőknél. Az Észak-amerikai Menopauza Társaság (NAMS) jelentése szerint körülbelül 1,4 millió nő használja ezt a kezelést. A NAMS megjegyzi, hogy ez a menopauza alatt lévő nőknél a hormonterápia előírásainak 40% -a. Az ilyen kezelést alkalmazó férfiak számát nem jegyezték fel.

Hogyan adják a bioidentikus hormonokat?

A bioidentikus hormonok megszerzésének számos módja van. Ide tartoznak a tabletták, tapaszok, krémek, gélek, lövések és beültetett pelletek. Orvosa eldönti, hogy melyik módszer a legjobb az Ön számára. Megpróbálhat többféleképpen is, mielőtt megtalálna egy Önnek megfelelőt.

Hogyan választja ki orvosom az adagomat?

A hormonkezelést végző embereket nagyon figyelik orvosaik. Leggyakrabban az adagokat a beteg tüneteinek és szükségleteinek megfelelően állítják be, azzal a céllal, hogy az adagot a célok eléréséhez szükséges minimális szinten tartsák. Orvostól függően rutin vér-, vizelet- vagy nyálvizsgálatokat végezhet a hormonszint ellenőrzésére. Orvosa módosíthatja az adagot a változó hormonigénye alapján. Meg kell jegyezni, hogy az FDA nem javasolja a hormonszint alkalmazását a nőknél a hormonterápia adagolásának irányításához, mivel a normális szint napról napra ingadozik, és betegenként változó. Különösen ismert, hogy a nyálhormon szintje nagyban ingadozik, és nem bizonyítottan összefügg a menopauza tüneteivel.

Bioidentikus hormonok biztonságosak?

Az FDA által jóváhagyott bioidentikus hormonok biztonságosságát tesztelték. Túllépték az FDA nagyon szigorú előírásait, és bebizonyosodott, hogy az emberek biztonságosan használhatják őket. Az összetett hormonok nem mentek keresztül az FDA tesztjén. Egyelőre kevés kutatást végeztek velük kapcsolatban. Nem bizonyítottan biztonságosak vagy nem biztonságosak. Számos nagy orvosi csoport nem támogatja azok használatát, mert nincs elég információ a biztonságukról és a hosszú távú mellékhatásokról.

Az összetett bioidentikus hormonok rosszak?

Az összetett hormonok szedése kockázattal jár. De bizonyos esetekben ezek lehetnek a jobb választás. Szükség lehet rájuk a megfelelő forrás (gél, krém, tabletta stb.), Dózis vagy hormonkeverék megszerzéséhez a beteg számára. Ezenkívül a beteg rosszul reagálhat az előre elkészített formára. Orvosa tudni fogja, melyik típus a jobb az Ön számára.

Milyen kockázatokkal járnak a bioidentikus hormonok?

Kutatási tanulmányok kimutatták, hogy fennáll a kockázata azoknak a nőknek, akik hormonokat szednek, az úgynevezett hormonterápiát (HT). Növelheti a vérrögök, a stroke és az epehólyag-megbetegedések kockázatát. Idősebb nőknél, akik hosszabb ideig használják a hormonterápiát, a szívbetegségek és az emlőrák kockázata is megnőhet. Sok orvos, aki bioidentikus hormonokat használ, biztonságosabbnak tartja magát, mint a szokásos hormonpótló kezelés. De nem végeztek nagy kutatást a bioidentikus hormonokról. Nem bizonyított, hogy valóban csökkentenék e problémák kockázatát.

Milyen mellékhatásai vannak a bioidentikus hormonoknak?

Amikor az FDA jóváhagy egy gyógyszert, a gyógyszergyártó cégnek jelentést kell tennie minden olyan mellékhatásról, amelyről tájékoztatják őket, beleértve azt is, hogy a gyógyszertárban átadva ezt a papírokban jól láthatóan feltüntesse. A hormonokat összetett gyógyszertáraknak nem kell jelenteniük a gyógyszer mellékhatásait az FDA-nak, vagy ilyen papírokat kell benyújtaniuk. Ez hozzájárul a mítoszhoz, miszerint az összetett hormonok biztonságosabbak, bár valójában az orvosok nem tudják ezeknek a hormonoknak az összes lehetséges mellékhatását.

Mellékhatások jelentkezhetnek, amikor először adnak be egy adagot. A test nem szokott hozzá a hormonok új szintjéhez. Előfordulhat, hogy módosítani kell az adagot. Néhány mellékhatás a keverékben lévő bizonyos hormonhoz köthető. Számos mellékhatás javul, mivel a test alkalmazkodik az új hormonszinthez. Néhány gyakori mellékhatás:

Súlygyarapodás
Homályos látás
Fáradtság
Pattanás
Megnövekedett arcszőrzet (nők)
Fejfájás
Emlőérzékenység
Foltozás
Görcsös
Puffadás
Hangulatingadozás
Emésztési zavar

Ha tapaszt, krémet vagy gélt használ, viszkethet vagy elpirulhat azon a környéken, ahol lövést kap, vagy hol alkalmazza a hormonjait.

Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?

Hívjon egészségügyi szolgáltatóját, ha rossz mellékhatása van egy adag hormon bevétele után. Ha olyan mellékhatása van, amelyet nem tud kezelni, vagy nem múlik el rövid idő alatt, akkor a hormonszintje túl magas lehet.

Utoljára egy Clevelandi Klinika orvosi szakembere felülvizsgálta 2014.12.12.

Hivatkozások

Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala. Fogyasztók számára: Bioidenticals: A mítoszok válogatása a tényekből Hozzáférés: 2014.12.02.
Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kongresszusa. A bizottság véleménye: Összetett bioidentikus menopauzás hormonterápia Hozzáférés: 2014.12.02.
Sood R, Shuster L, Smith R, Vincent A, Jatoi A. Tanácsadás a menopauza utáni nőknek a bioidentikus hormonokkal kapcsolatban: tíz beszélgetési pont a gyakorló orvosok számára. J Am Board Fam Med. 2011; 24 (2): 202-10.
Davis R, Batur P, Thacker H. Az összetett bioidentikus hormonterápia kockázatai és hatékonysága: Esetsor. Journal of Women's Health 2014; 23 (8): 642-8.
Endokrin Társaság. Pozíció nyilatkozat: Bioidentical hormonok. Hozzáférés: 2014.12.02.
Amerikai Reproduktív Orvostársaság. Tájékoztató: Bioidentical hormonterápia. Hozzáférés: 2014.12.02.

A Clevelandi Klinika egy non-profit tudományos orvosi központ. Az oldalunkon történő reklámozás segíti küldetésünket. Nem támogatjuk a Cleveland Clinic nem termékeit vagy szolgáltatásait. Irányelv