„Bonyolult” kapcsolat áll fenn az irritábilis bél szindróma és az alacsony FODMAP diéta között

Sikeresen hozzáadta figyelmeztetéseihez. Új tartalom közzétételekor e-mailt kapunk.

Nem tudtuk feldolgozni a kérését. Kérlek, próbáld újra később. Ha a probléma továbbra is fennáll, kérjük, lépjen kapcsolatba a [email protected] címmel.

PHILADELPHIA - A FODMAP diéta előnyöket jelenthet néhány irritábilis bél szindrómában szenvedő beteg számára, de nem minden beteg számára megfelelő - javasolta az American College of Physicians Internal Medicine Meeting előadója.

Az alacsony FODMAP-étkezési szokásokat (fermentálható oligo, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok) követő betegek bizonyos gyümölcsöket, zöldségeket, húsokat és dióféléket fogyaszthatnak; a legtöbb gluténmentes tésztatermék és laktózmentes tejtermék; bizonyos sajtok; és mesterséges édesítőszerek, amelyek nem végződnek -ol-ra az amerikai mezőgazdasági minisztérium honlapja szerint.

Bár olyan gyógyszerészeti lehetőségek, mint az Amitiza (lubiproszton, Takeda), a Linzess (linaklotid, Allergan) és a Trulance (plekanatid, Synergy Pharmaceuticals), erős ajánlásokkal és magas vagy közepes szintű bizonyítékokkal támasztják alá IBS-kezelésként való felhasználásukat, „alacsony FODMAP. egyre népszerűbb az IBS-ben szenvedő betegek körében. Bár bizonyára vannak olyan beteg alcsoportok, akiknek abszolút profitálnának, még nem tudjuk, hogyan lehet őket megelőzően azonosítani. " Brooks D. Cash, MD, FACP, A Texasi Egyetem Egészségtudományi Központjának McGovern Medical School-jának gasztroenterológiai, hepatológiai és táplálkozási vezetője elmondta a résztvevőknek.

"Az alacsony FODMAP étrend mögött álló elmélet egyszerre bonyolult és nagyon egyszerű is" - folytatta Cash. „Az alacsony FODMAP-étrend ozmotikus hatást vált ki a gyengén emésztett szénhidrátokból, amely befolyásolja a motilitást, a biomasszát és a mikrobiomot, és esetleg gyomor-bélrendszeri tünetekhez vezet, mint például puffadás, flatuláció, zsigeri érzések és kognitív tünetek. Mikrobiomunk szereti az ilyen típusú ételeket, és itt az ételek sok gázt termelnek, amikor emésztik vagy metabolizálják ezeket a rosszul emésztett szénhidrátokat. "

Cash megvitatta a korlátozott kutatást, amely az alacsony FODMAP és az IBS közötti kapcsolatot vizsgálta.

Körülbelül 80 résztvevővel végzett vizsgálatban, ahol körülbelül a fele alacsony FODMAP diétát fogyasztott, a többiek pedig módosított NICE étrendet fogyasztottak (egészséges ételeket fogyasztottak, csökkentették vagy megszüntették az alkoholt és zsírokat, elkerülve az óriási adagokat és késő este ettek), a következők közül többen Az alacsony FODMAP jelentős javulást mutatott hasi fájdalmukban, puffadásukban és az életminőség kérdőív pontszámaiban, de a csoportok közötti globális IBS eredmények nem különböztek szignifikánsan. Egy második vizsgálatban az alacsony FODMAP csoportban 19-nél az IBS súlyossága 50% -kal vagy nagyobb mértékben csökkent, szemben a módosított NICE csoport 17-ösével.

„Ezeket a tanulmányokat nehéz beszervezni, és nehéz lehet elfedni az ételeket. . Ezek az adatok jelentőségüket tekintve kissé ostyásak, de megmutatják, hogy az alacsony FODMAP milyen fontos szerepet játszhat ezeknél a betegeknél ”- mondta.

Az egészséges táplálkozás régóta fennálló filozófiája időnként kikerüli az irritábilis bél szindrómát és az alacsony fermentálhatóságú oligót, diszacharidokat, monoszacharidokat és poliolokat, vagy a FODMAP diétát, javasolta az Amerikai Orvosi Főiskola belgyógyászati értekezletének előadója.

"De ez nem azt jelenti, hogy az alacsony FODMAP-mal nincsenek problémák" - folytatta Cash. „Mi a FODMAP tartalom határértéke? A források eltérnek az alacsony FODMAP diéták esetében, a betegek többsége nem tud ragaszkodni az étrendhez, elméleti táplálkozási problémák merülnek fel a hosszú távú használatával, és időigényes lehet a betegek tanácsadása. "

Az étrend egészségre gyakorolt hatásának bonyolultsága és jobb megértése azt mutatja, hogy konzultációra van szükség az ilyen étrend javaslásakor - mondta.

„Amikor új gasztroenterológus voltam, [mutattam a betegnek] a Google-t, és azt mondtam:„ próbáld ki. ”Most már tudom, hogy ez nem igazságos a pácienseinkkel szemben, és ezt már nem teszem. Arra buzdítalak benneteket, hogy tegyék meg azt, amit teszek: használjon dietetikust vagy táplálkozási szakembert, hogy segítsen ezeken a betegeken. - Janel Miller

Referencias: Készpénz BD. "Irritált bél szindróma: új remény egy régi problémára." Bemutató: Amerikai Orvosi Főiskola Belgyógyászati Találkozója; 2019. április 11–13 .; Philadelphia.

Amerikai Mezőgazdasági Minisztérium. „Emésztési betegségek és rendellenességek”. https://www.nal.usda.gov/fnic/digestive-diseases-and-disorders. Hozzáférés: 2019. április 15.

Közzététels: Pénztári jelentések nem tartalmaznak releváns pénzügyi információkat.