Források egészségügyi szakemberek számára

A pinworm kezelésére használt gyógyszerek a mebendazol, a pirantel-pamoát vagy az albendazol. E gyógyszerek bármelyikét kezdetben egy adagban adják, majd két hét múlva ugyanazon gyógyszer újabb egyetlen adagját adják. A Pyrantel pamoate vény nélkül kapható. A gyógyszer második adagja az esetleges újbóli fertőzés kiküszöbölése az első gyógyszeradag óta. Az orvosoknak és a szülőknek mérlegelniük kell e gyógyszerek egészségügyi kockázatait és előnyeit a 2 évesnél fiatalabb betegek számára.

A pinworm kezelésére használt gyógyszerek biztonságosságát nem vizsgálták terhes nők. Ha a fertőzés veszélyezteti a terhességet (azaz fogyás, álmatlanság), akkor fontolóra lehet venni a kezelést, de ezt a 3. trimeszterig el kell hagyni, amikor valószínűleg csökken a magzat kockázata, ha van ilyen. Szoptatás nem szabad visszatartani a mebendazol terápia során. Az orális dózisnak csak körülbelül 2–10% -a szívódik fel, és amint az várható volt, a tejből kiválasztott gyógyszer mennyisége a kimutatási szint alatt van, és klinikailag jelentéktelennek tűnik. A pinworm kezelésére használt egyéb gyógyszerek kiválasztása az anyatejbe nem annyira jellemzett.

Az orális mebendazol emberi felhasználásra elérhető az Egyesült Államokban.

A pirantel-pamoát emberi felhasználásra elérhető az Egyesült Államokban.

Az orális albendazol emberi felhasználásra elérhető az Egyesült Államokban.

Mebendazol

A mebendazol a C terhességi kategóriába tartozik. A mebendazol terhes nőknél történő alkalmazására vonatkozó adatok korlátozottak. A rendelkezésre álló bizonyítékok arra utalnak, hogy a tömeges kezelési programok során mebendazollal kezelt nők gyermekeinél nincs különbség a veleszületett rendellenességekben azokhoz képest, akik nem. Azok a tömeges kezelési programok, amelyeknél az Egészségügyi Világszervezet (WHO) megállapította, hogy a kezelés előnye meghaladja a kockázatot, a WHO engedélyezi a mebendazol alkalmazását a terhesség 2. és 3. trimeszterében. A terhes nőknél, akikről ismert, hogy fertőzésben szenvednek, a kezelés kockázatát egyensúlyban kell tartani a betegség progressziójának kockázatával kezelés hiányában.

C terhességi kategória: Bármely állatkísérlet kimutatta a magzatra gyakorolt káros hatásokat (teratogén, embriocid vagy egyéb), és nincsenek kontrollált vizsgálatok nőkkel vagy nőkkel és állatokkal kapcsolatos vizsgálatok nem állnak rendelkezésre. Kábítószert csak akkor szabad adni, ha a potenciális előny igazolja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot.

Nem ismert, hogy a mebendazol kiválasztódik-e az anyatejbe. A WHO a mebendazolt a szoptatással kompatibilisnek minősíti, és lehetővé teszi a mebendazol alkalmazását szoptató nőknél.

A mebendazol biztonságosságát gyermekeknél nem igazolták. 2 évnél fiatalabb gyermekekről korlátozott adatok állnak rendelkezésre. A mebendazol a bélellenes antihelmintikus gyógyszerként szerepel a WHO gyermekeknek szánt alapvető gyógyszerek modelllistáján, amelyet 12 éves kor alatti gyermekek számára szánnak.

Pyrantel Pamoate

A pirantel-pamoát a C terhességi kategóriába tartozik. A pirantel-pamoát terhes nőknél történő alkalmazására vonatkozó adatok korlátozottak. Azokban a tömeges kezelési programokban, amelyeknél az Egészségügyi Világszervezet (WHO) megállapította, hogy a kezelés előnye meghaladja a kockázatot, a WHO engedélyezi a pirantel-pamoát alkalmazását a terhesség 2. és 3. trimeszterében, elismerve, hogy a pirantel születési kimenetelre gyakorolt hatása nem bizonyos. A terhes nők kezelésének kockázatát, akikről ismert, hogy fertőzésben szenvednek, egyensúlyban kell tartani a betegség progressziójának kockázatával kezelés hiányában.

C terhességi kategória: Bármely állatkísérlet kimutatta a magzatra gyakorolt káros hatásokat (teratogén vagy embriocid vagy egyéb), és nincsenek kontrollált vizsgálatok nőkkel, illetve nőkkel és állatokkal kapcsolatos vizsgálatok nem állnak rendelkezésre. Kábítószert csak akkor szabad adni, ha a potenciális előny igazolja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot.

Nem ismert, hogy a pirantel-pamoát kiválasztódik-e az anyatejbe. A WHO a pirantel-pamoátot a szoptatással kompatibilisnek minősíti, bár a pirantel-pamoát laktáció alatt történő alkalmazására vonatkozó adatok korlátozottak.

A pirantel-pamoát biztonságosságát gyermekeknél nem igazolták. A WHO megelőző kemoterápiáról szóló útmutatása szerint a pirantelt 1 éves és annál idősebb gyermekeknél lehet használni diagnózis nélküli tömeges kezelési programok során. A pirantel-pamoát a bél antihelminthicus gyógyszereként szerepel a WHO gyermekeknek szánt alapvető gyógyszerek modelllistáján, amelyet 12 éves kor alatti gyermekek számára szánnak.

Albendazol

Az albendazol a C terhességi kategória. Az albendazol terhes nőknél történő alkalmazására vonatkozó adatok korlátozottak, bár a rendelkezésre álló bizonyítékok szerint nincs különbség a veleszületett rendellenességekben azoknál a nőknél a gyermekeknél, akiket véletlenül albendazollal kezeltek a tömeges megelőzési kampányok során, azokhoz képest, akik nem. Tömeges megelőzési kampányokban, amelyeknél az Egészségügyi Világszervezet (WHO) megállapította, hogy a kezelés előnye meghaladja a kockázatot, a WHO engedélyezi az albendazol alkalmazását a terhesség 2. és 3. trimeszterében. Ugyanakkor a terhes nők kezelésének kockázatát, akikről ismert, hogy fertőzésben szenvednek, egyensúlyban kell tartani a betegség előrehaladásának kockázatával kezelés hiányában.

Nem ismert, hogy az albendazol kiválasztódik-e az anyatejbe. Az albendazolt óvatosan kell alkalmazni szoptató nőknél.

Az albendazol biztonságossága 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem biztos. Az albendazol egyéves gyermekeknél történő alkalmazásának vizsgálata arra utal, hogy biztonságos az alkalmazása. A WHO tömeges megelőzési kampányokra vonatkozó irányelvei szerint az albendazol már 1 éves korban is alkalmazható. Sok, 6 évesnél fiatalabb gyermeket kezeltek ezekben a kampányokban albendazollal, bár csökkentett dózisban.