A lisztérzékenység gyermekeknél
Második véleményt keresek?
Akár diagnózist keres, akár gyermeke kezelési lehetőségeit kutatja, segíteni szeretnénk. Tudja meg, hogyan kérhet második véleményt az U.S. News és a World Report első számú gyermek gasztroenterológiai és gyomor-bélrendszeri műtéti programjától.
Mi a lisztérzékenység?
A lisztérzékenység egy autoimmun rendellenesség, amely károsítja a vékonybelet. Becslések szerint az emberek 1–3% -ának lehet celiakia, de a legtöbbjük diagnosztizálatlan marad.
Néhány lisztérzékenységben szenvedő gyermeknek számos tünete van, köztük hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom, puffadás, hányinger, hányás, gyenge növekedés, fáradtság, valamint hangulati és viselkedési problémák. Másoknak minimális tüneteik vannak vagy egyáltalán nincsenek, annak ellenére, hogy jelentősen károsítják a belüket.
A betegség akkor vált ki, amikor bizonyos genetikai kockázati tényezőkkel rendelkező gyermekek glutént fogyasztanak, a búzában, a rozsban és az árpában található fehérjét. Az emberek nem celiakia-ban születnek, de előfordulhat, hogy olyan génekkel születnek, amelyek veszélyeztetik őket.
Mi okozza a lisztérzékenységet?
A kutatók két olyan gént azonosítottak, amelyek nagy kockázatot jelentenek a gyermekek számára a lisztérzékenység szempontjából: a HLA-DQ2 és a DQ8. Mindkét gén közös, az Egyesült Államokban a lakosság mintegy 40% -ának van egy vagy mindkét génje. Azonban ezeknek a géneknek csak egy kis része folytatja a lisztérzékenységet, mivel glutént tartalmazó rendszeres étrendet fogyaszt.
A lisztérzékenységet kiválthatja vírusos betegség, vagy előbb egy másik autoimmun betegség kialakulása. Máskor a ravaszt nem világos. A folyamatban lévő kutatások segíthetnek jobban megérteni, hogy egyesek, akiknél fennáll a lisztérzékenység kockázata, miért fejlesztik azt, míg mások nem.
Aki celiaciát kap?
Mivel a gének olyan gyakoriak az általános populációban, sok embert fenyeget a celiakia kialakulásának veszélye. Azonban az 1-es típusú cukorbetegségben, autoimmun pajzsmirigy-betegségben (Hashimoto- vagy Graves-betegség) és a lisztérzékenységben szenvedõk elsõ fokú rokonai között nagyobb a kockázat.
Az ilyen kockázati tényezőkkel rendelkező embereket át kell szűrni a lisztérzékenység miatt, még akkor is, ha nincsenek tüneteik. A fokozott kockázatnak kitett egyéb csoportok közé tartoznak Down-szindrómában vagy más genetikai állapotban szenvedők, valamint szelektív IgA-hiány. Javasoljuk, hogy egy-három évente végezzenek szűrést 18 évesnél fiatalabb első osztályú rokonok, és ötévenként szűrést végezzenek 18 évesnél idősebb első osztályú rokonok esetében.
Milyen jelei és tünetei vannak a lisztérzékenységnek a gyermekeknél?
A lisztérzékenység tünetei különbözőek. Egyes gyermekek rosszul növekedhetnek, vagy nehezen tudnak hízni, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, ingerlékenység vagy egyéb hangulati és viselkedési problémák lehetnek nagyon rosszul. Más gyermekeknek minimális tünetei lehetnek. Az olyan tünetek, mint a progresszív csontvékonyodás vagy a vashiány, csak felnőttkorban válhatnak nyilvánvalóvá.
Milyen tesztekkel diagnosztizálják a gyermekek lisztérzékenységét?
Több vizsgálatból származó információk segíthetnek a lisztérzékenység diagnosztizálásában. Ez magában foglalhatja a következők kombinációját:
- A vérvizsgálat során vérmintával állapítják meg a lisztérzékenység jelenlétét.
- A biopsziával végzett felső bél endoszkópia olyan eljárás, amelynek során egy vékony, rugalmas csövet használnak a végén világító kamerával az emésztőrendszer bélésének megtekintésére. Szolgáltatóink szövetmintát vesznek a laboratóriumi vizsgálatokhoz.
- Genetikai tesztet használnak a cöliákiához általában társuló gének jelenlétének meghatározására.
Mi várható a lisztérzékenységi vizsgálaton
Kezdetben a cöliákia vizsgálatát szöveti transzglutamináz antitest tesztnek nevezett vérvizsgálattal végezzük, és a diagnózist a vékonybél biopsziájával vagy szövetmintájával erősítjük meg. A szövetmintát egy felső bél endoszkópiával kapjuk meg, amelynek során gyermeke általános érzéstelenítésben mély alvásban lesz, hogy megakadályozza a fájdalmat.
Gyermekgasztroenterológusaink olyan kis kamerát fognak használni, amely irányítja őket, amikor kis mintákat vesznek a bélből, a nyelőcsőből és a gyomorból. Ezután mikroszkóp alatt megvizsgálják a laboratórium szövetét.
Hogyan diagnosztizálhatjuk a lisztérzékenységet gyermekeknél?
Általában különféle vizsgálatokra és elemzésekre van szükségünk a lisztérzékenység diagnózisának megerősítéséhez és az esetleges egyéb, tüneteket okozó állapotok kizárásához. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a diagnózis felállítása csak vérvizsgálatok alapján lehetséges.
Fontos, hogy találkozzunk egy gyermek gasztroenterológussal, amint gyermekének pozitív celiakia-vérvizsgálata van, hogy meghatározzuk gyermekének a legjobb egyéni diagnózist és kezelési tervet.
Hogyan kezelik a lisztérzékenységet?
A lisztérzékenységre nincs gyógymód, és nincs gyógyszer sem. Emiatt a kezelés egy egész életen át tartó, szigorú gluténmentes étrenden keresztül a betegség visszaszorítására összpontosít, hogy megakadályozza a belek károsodását. Ha gyermekének lisztérzékenységet diagnosztizálnak, az összes glutén étrendből való eltávolítása lehetővé teszi a belek gyógyulását és javítja a tüneteit. A gluténmentes étrend megkezdése előtt győződjön meg arról, hogy gyermeke alapos vizsgálatokat végez és pozitív diagnózist kap.
A Colorado Celiaci Centrumban regisztrált dietetikus, aki speciális szakértelemmel rendelkezik a lisztérzékenység kezelésében, segít a családjának megismerni a gluténmentes étrendet. Mivel az étrend megváltoztatása kihívást jelenthet a gyermek számára, a celiakia terén jártas viselkedéspszichológus is találkozhat Önnel, hogy segítsen az átmenetben.
A lisztérzékenységben szenvedő gyermekeknek rendszeres vérvizsgálatra is szükségük lehet annak biztosítására, hogy elegendő tápanyagot szívjanak fel az ételből. Gyermeke alapellátási orvosa és gyermek gasztroenterológusa különös figyelmet fordít gyermeke növekedésére és fejlődésére.
Miért válasszon minket gyermeke celiakia kezelésére?
A lisztérzékenység szűrése és diagnosztizálása során nagyon fontos megérteni a diagnózishoz használt teszt típusát és annak korlátait. Például a pozitív autoantitest-teszt nem feltétlenül jelenti azt, hogy gyermekének celiakia van, de valószínûbbé teszi. Mivel nagyon jól ismerjük az ilyen típusú vizsgálatokat és eredményeket a gyermekeknél, gyakran pontosan meghatározhatjuk annak valószínűségét, hogy gyermeke celiakia.
Betegeink és családjaink testi és lelki jóléte a legfontosabb. Azért vagyunk itt, hogy segítsünk Önnek és gyermekének ennek az egész életen át tartó betegségnek a kezelésében és ellenőrzésében. A lisztérzékenységi osztályunk szakképzett dietetikus vezetésével, aki speciális szakértelemmel és érdeklődéssel rendelkezik a lisztérzékenység iránt, forrásokat biztosít az egészséges gluténmentes életmód megkezdéséhez és megéléséhez. Folyamatos foglalkozásokat is kínálunk a betegeknek és családtagjaiknak, és sokan találtak támogatási rendszert Központunkon keresztül. Pszichológusunk mentális szempontból különleges szakértelemmel rendelkezik a lisztérzékenységben, és találkozik a közelmúltban diagnosztizált gyermekekkel és családjaikkal, hogy segítsen nekik eligazodni az esetleges hangulati és viselkedési problémákban az egész gyermekkorban.
- A lisztérzékenység gyermekeknél glutén intolerancia csoport
- Nehézségek a lisztérzékenység diagnosztizálásában gyermekeknél - Esettanulmány
- Glomeruláris betegség (gyermekgyógyászati) CS Mott Children s Hospital Michigan Medicine
- Csokoládés tejital gyermekek; s Colorado kórház
- Celiac betegség tünetei gyermekeknél