Csak harapj: Könnyű, hatékony válaszok az élelmiszer-elhárításra és az étkezési kihívásokra

Egy régóta várt, kritikusan szükséges könyv, a Just Take A Bite egy olyan témával foglalkozik, amely közös az autista/Asperger-féle gyermekek számára, lépésről lépésre átfogó tervet kínál az élelmiszer-averziók és az étel-szelektivitások kezelésére. Ez a könyv betekintést nyújt az étkezési kihívások okaiba, valamint az ételválaszték növelésének és a gyermekek kiegyensúlyozott étrendben való segítésének speciális technikáiba. Ez egy kötelező könyv a szülők, a terapeuták és a tanárok számára.

csak

Maureen Bennie értékelte
Igazgató, Autizmus Awareness Center Inc.

Az autizmus spektrumban szenvedő gyermekek szüleinek egyik gyakori panasza, hogy gyermekeik válogatós étkezési szokásokkal rendelkeznek. Egyes gyerekek csak néhány ételt vagy csak két élelmiszercsoportból álló ételt esznek, például húst és gabonákat/szénhidrátokat, mások nem hajlandók új dolgokat kipróbálni, és vannak olyanok, akik hosszú időn keresztül ugyanazon ételt fogyasztják, ugyanazon módon. A szülők értetlenül állnak, mit tegyenek; aggódnak gyermekük táplálkozása, egészsége és fejlődése miatt.

Lori Ernsperger, az autizmus viselkedési tanácsadója és Tania Steger-Hansen, gyermekfoglalkozású terapeuta, írtak egy könyvet, amely megválaszolja azt a kérdést, hogy miért ezeknek a gyermekeknek vannak étkezési gondjai. Megoldásuk egy 3 részből álló terv, amely növeli az étrendben lévő ételek sokféleségét és kellemesebbé teszi az étkezést.

Ernsperger és Steger-Hansen először azt vizsgálják, hogyan lehet azonosítani a rezisztens étkezőket, és felsorolnak 5 fő pontot: korlátozott ételválaszték - esetleg 20 étel vagy csak 3, korlátozott élelmiszercsoportok, új ételek mellékhatásai, ételzsákok és a fejlesztési késedelem. A Pliner és Hobden (1992) Food Nephobia Scale értékelő eszköze egy ellenálló táplálkozó számára.

Az orális motor fejlődését azért vizsgáljuk, mert ezen a területen a gyenge képességek táplálkozási és étkezési problémákhoz vezetnek. A szerzők felvázolják a gyenge szájmotorikus képességekkel kapcsolatos problémákat, mint öklendezés és fulladás, nyáladzás, az ételek lenyomva tartásának nehézsége, a különböző textúrájú ételekre való áttérés nehézségei, valamint a rágás, a szopás és a nyelés nehézségei. E problémákra példákat adunk. A szájüregi motor fejlődését 0–3 éves kortól követik nyomon, hogy iránymutatást nyújtsanak arról, hogy mi történjen fejlődésben.

Az étkezés nem egyszerűen azt jelenti, hogy ételt tesz a szájába és lenyeli. Ernsperger és Steger-Hansen az étkezést befolyásoló környezeti és viselkedési tényezőket vizsgálja. A táplálékélményeket kiemelik az evés gyakorlása részben, amelyek a könyv egészében megjelennek. Például az egyik gyakorlat arra szolgál, hogy a szülők vagy a terapeuták kipróbálják egy új egzotikus gyümölcsöt vagy zöldséget, és megkérdezik maguktól, hogy érzik magukat ezzel kapcsolatban. A kulturális útlezárások kulcsfontosságúak az étkezéssel kapcsolatos attitűd kialakításában is. Hányszor mondták gyermekként, hogy takarítsák meg a tányérjainkat, ne játsszanak az ételekkel, az édesség és a desszert jutalom az evésért, és csak bizonyos ételeket lehet enni reggelire? A nevelés során az asztalra kerülnek az étellel kapcsolatos attitűdjeink.

Két fejezet foglalkozik érzékszervi és motoros problémákkal, amelyek a rezisztens étkezőket érintik. Számos táblázat kiemeli a szenzoros diszfunkció problémáinak jellemzőit, amelyek a vestibularis, a tapintható, az ízlelés, a szaglás, a látás és a hallás rendszerében jelentkeznek. Feltárják a különbséget a motoros étkezési probléma között, amely izomtónust és mozgásmintákat foglal magában, valamint az érzékszervi alapú táplálkozási probléma között, amelyet az érzékszervi rendszerek okoznak, amelyek nem támogatják az evési és ivási folyamatot. Az összes szenzoros és orális motoros háttér biztosításával megkezdődhet egy átfogó kezelési terv megtervezése és végrehajtása.

A kezelési terv három részből áll: környezeti kontrollok, fizikai és orális mozgásfejlődés, valamint az étkezés szenzoros fejlődésének szakaszai. Mintaként egy tervtervet adunk meg, amely 3 szakasz 3 célját vázolja fel, a tervsablonok pedig a függelékben találhatók. Iránymutatásokat adnak a kezelési terv megírásához. Az étkezési gyakorlat biztosítja a kezelési program hatékonyságát elősegítő cselekvési tevékenységeket. A fizikai és szóbeli motoros fejlesztési tervet illusztrációk támasztják alá, és az egyes tevékenységekhez anyagjegyzéket adnak. A kezelési terv 3. szakasza könnyen lebonyolítható óratervekre oszlik, amelyek nem tartalmaznak bonyolult vagy drága felszerelést.

A Just Take A Bite utolsó fejezete tippeket ad a siker biztosításához. Megvizsgálják azokat a buktatókat és mögöttes tényezőket, amelyek befolyásolhatják az étkezési programot, például az idősebb gyermekkel való munkát, az orvosi kérdéseket és a GF/CF étrenddel való munkát.

Ernsperger és Steger-Hansen hatékonyan válaszol arra a kérdésre, hogy az ASD-s gyermekeknek miért vannak étkezési problémái, és mit lehet tenni az ellenálló evő megsegítésére. Ez a könyv könnyen érthető formában készült. A foglalkozási terapeuták, logopédusok, szülők és bárki, aki ASD-s gyermekkel dolgozik, praktikusnak és hasznosnak találja ezt a könyvet. Táplálkozási remény van odakint.