Csecsemők és antibiotikumok

Mikor kell antibiotikumot adni a csecsemőknek? És biztonságban tudják-e adni a kisdednek?

Amikor a kicsi beteg, természetes, hogy azt szeretné, ha gyermekorvosa adna neki valamit, ami gyorsabban jobban fogja érezni magát, például antibiotikum. Ezek a vényköteles gyógyszerek rendkívül hatékonyan elpusztítják a baktériumokat. De a baba tüneteitől és betegségétől függően előfordulhat, hogy nem megfelelő választás. "Az antibiotikumok csak a baktériumok ellen hatékonyak, ami azt jelenti, hogy haszontalanok olyan vírusos megbetegedések ellen, mint az influenza és a megfázás" - mondja Iona Munjal, a New York-i Bronx-i Bronx-i Montefiore Orvosi Központ Gyermekkórházának gyermekgyógyászati antimikrobiális felügyeleti programjának igazgatója. . Beszéltünk a szakértőkkel arról, hogyan és mikor segíthetnek az antibiotikumok a babán.

Mikor kell a csecsemőknek antibiotikum?

A csecsemőknek csak akkor van szükségük antibiotikumokra, ha ezeket a gyakori gyermekkori betegségeket szenvedik:

Magas láz. "A láz azt jelzi, hogy a szervezet immunrendszere leküzdi a baktériumokat" - mondja Dr. Munjal. Ez jó dolog, de a túl magas hőmérséklet (100,4 ° 3 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél; 102 ° 3-12 hónapos korosztálynál) magasabb hőmérsékleten súlyos bakteriális fertőzésre utalhat. Ebben az esetben antibiotikumok, például ampicillin vagy cefotaxim, vagy mindkettő szükséges lehet.

Tüdőgyulladás. Nehéz meghatározni, hogy ennek a tüdőfertőzésnek oka vírusos (esetleg a felső légúti fertőzés miatt) vagy bakteriális. A tüdőgyulladás tünetei általában lázzal, köhögéssel, légszomjjal és/vagy hányással kezdődnek. Mivel a csecsemőknél nagyobb a tüdőgyulladás szövődményeinek kockázata, beleértve a halált is, a gyermekorvosok gyakran antibiotikumokat írnak fel, például amoxicillint, ampicillint és penicillint, még akkor is, ha nem pozitívak abban, hogy bakteriális fertőzésről van szó.

Pertussis (szamárköhögés). Az antibiotikumok a leghatékonyabbak, ha ennek a légzőszervi betegségnek az első két hetében kezdődnek, amikor a korai tünetek közé tartozik az enyhe köhögés vagy láz, még mielőtt a szamárköhögés megkezdődne. Az pertromisz kezelésére jellemzően az azitromicin az első választás; további lehetőségek a klaritromicin és az eritromicin.

Fülfertőzések. Ha idősebb gyermekének fülfertőzése van, orvosa 7–14 napot várhat, hogy meggyógyuljon-e kezelés nélkül. De a csecsemők kivétel. "A csecsemő nem tudja megmondani, mennyi fájdalmat érez, vagy ha rosszabbul érzi magát, ezért ír fel a legtöbb gyermekorvos olyan antibiotikumot, mint amoxicillin" - mondja Allison Bartlett, MD, a chicagói La Rabida Gyermekkórház gyermekfertőző szakembere. A csecsemő fülfertőzésének jelei közé tartozik a fül meghúzása vagy húzása, a túlzott ingerlékenység vagy sírás, alvási nehézségek és magas láz.

Húgyúti fertőzések. Ezek a fertőzések akkor fordulnak elő, amikor a széklet vagy más baktériumok bejutnak a hólyagba vagy a vesékbe. A láz tipikusan az UTI egyetlen jele egy csecsemőben, de néhány egyéb tünet lehet ingerlékenység, hányás vagy hasmenés. "A vizeletkultúra megerősítheti a diagnózist és azonosíthatja, hogy mely baktériumok okozzák a fertőzést" - mondja Dr. Bartlett. "Ez segít az orvosnak kiválasztani a legjobb antibiotikumot az adott baktériumok megcélzásához."

Egyéb fertőzések. A csecsemőknél ritkán alakul ki strep torok (ami lázzal, torokfájással és nyelési nehézséggel jár) vagy sinus fertőzés (vagy túlzott orrdugulás, láz vagy köhögés), amelyek antibiotikumokat igényelnek.

Biztonságos antibiotikumot adni a csecsemőknek?

Mint minden gyógyszer, az antibiotikumok is okozhatnak mellékhatásokat vagy más problémákat, például:

Allergiás reakciók. A 100 gyermek közül csak körülbelül öt allergiás az antibiotikumokra. A legtöbbnél csalánkiütés vagy vörös, duzzadt, viszkető üszők fejlődnek ki. "A csalánkiütéshez képest a kiütés sokkal kevésbé súlyos, és valószínűleg vírusfertőzéssel függ össze, nem pedig gyógyszeres reakcióval" - mondja Dr. Munjal. Ennek ellenére tájékoztatnia kell orvosát arról, hogy csecsemőjén kiütés jelentkezik-e az antibiotikumok szedése alatt. "A kiütés kezelése olyan allergiás gyógyszerekkel, mint a Benadryl, általában nem szükséges" - mondja Dr. Munjal.

Mellékhatások. Körülbelül minden 10. gyermeknél jelentkeznek mellékhatások az antibiotikumok szedésével. A leggyakoribb a hasmenés, az émelygés és a gyomorfájdalom. "A rossz baktériumok megcélzásán túl az antibiotikumok elpusztítják az egészséges baktériumokat a bélben. Ez gyomorpanaszokhoz vagy hasmenéshez vezethet" - mondja Dr. Munjal.

Antibiotikum rezisztencia. Mivel az évek során több antibiotikumot használnak, bizonyos gyógyszerek kevésbé hatékonyak lehetnek bizonyos baktériumok elpusztításában. Ez az úgynevezett antibiotikum-rezisztencia, és kulcsfontosságú oka annak, hogy az orvosok manapság óvatosabbak az antibiotikumok felírására csak akkor, ha feltétlenül szükséges.

Milyen gyorsan kezdenek működni az antibiotikumok?

A legtöbb gyermek a kezelés megkezdését követő 48–72 órán belül kezd jobban érezni magát, de fontos, hogy a gyógyszert az előírt időtartamra adja, még akkor is, ha gyermeke jobbnak tűnik. A gyógyszeres kezelés korai abbahagyása a fertőzés visszatérését okozhatja. "Lehet, hogy az orvosnak erősebb antibiotikumot kell felírnia, mert a baktériumok felépítették az első gyógyszerekkel szembeni ellenállást, ami megnehezíti a baktériumok elpusztítását" - mondja Dr. Bartlett.

A webhely minden tartalma, beleértve az orvosi szakvéleményeket és az egészséggel kapcsolatos egyéb információkat is, kizárólag tájékoztató jellegű, és nem tekinthető egyedi diagnózisnak vagy kezelési tervnek. A webhely és az itt található információk használata nem hoz létre orvos-beteg kapcsolatot. Mindig kérje saját kezelőorvosának közvetlen tanácsát a saját vagy mások egészségével kapcsolatos kérdéseivel vagy kérdéseivel kapcsolatban.