Csecsemőtápszerek

Melyik a jobb, a szoptatás vagy a tápszeres táplálás?

Az emberi tej előnyös táplálék minden csecsemő számára. Ritka kivételtől eltekintve ez magában foglalja a koraszülött és a beteg újszülötteket is. A gyermekorvosok általában azt tanácsolják, hogy a teljes idejű, egészséges csecsemők kizárólag az élet első 12 hónapjában, és ezt követően, amíg kölcsönösen kívánják, kizárólag szoptassanak. A szoptatás előnyei közé tartozik

az anyatej táplálkozási szempontból megfelelő és könnyen emészthető;
úgy gondolják, hogy a szoptatás fokozza az anya és a gyermek közötti szoros kapcsolatot;
az anyatej fertőzés elleni antitesteket (immunglobulinokat) tartalmaz, amelyek csökkenthetik a hasmenés, a gasztroenteritis, a középfülgyulladás (fülfertőzések) és más légúti fertőzések gyakoriságát a csecsemőben; és
az anyatej költségmegtakarításhoz vezet és kényelmes.

Néhány szülő a személyes táplálkozás miatt választja a tápszert, vagy az anya vagy a csecsemő egészségi állapota miatt nem ajánlott a szoptatás. A szülőknek nem kell bűnösnek lenniük a tápszeres táplálkozás mellett. Az anyatej-helyettesítő tápszerek idővel bevált, tökéletesen elfogadható alternatívája a szoptatásnak. Annak ellenére, hogy a tápszerrel táplált csecsemők nem kapnak fertőzés elleni antitesteket az anyatejből, a szülés előtt még mindig négy-hat hónapig kapják ezeket az antitesteket a placenta véráramlásán keresztül. Emlékezzen arra is, hogy a szoptató csecsemők többsége az első születésnapja előtt végez szoptatást és tápszert.

A tápszeres táplálás választásának néhány gyakori oka:

Jelzi, hogy ideje leszoktatni a babát

A következő jelek a baba elválasztásának ideje:

A baba gyakran szeretne szoptatni vagy tápszert inni.
A baba megduplázta születési súlyát.
Úgy tűnik, hogy a babát az általad fogyasztott szilárd étel érdekli.
A baba száját kezével és játékaival.
A baba kinyitja a száját, amikor látja, hogy mások esznek.

Mi van az anyatej-helyettesítő tápszerben, és hogyan válasszam ki a megfelelőt?

Ez a cikk az anyatej-helyettesítő tápszerek különféle típusainak és táplálkozási alapjának áttekintését szolgálja az egyik tápszer típusának kiválasztása helyett. Ez az információ segíthet "demisztifikálni" a szülő számára elérhető számos választást, ha a gyógyszertárban vagy az élelmiszerboltban kínál lehetőségeket. Az újszülöttek kis százalékának speciális tápszerre lesz szüksége (például koraszülöttek, anyagcsere-betegségben szenvedő csecsemők vagy bélrendszeri rendellenességekkel rendelkező csecsemők). Ezeknek a gyermekeknek az egyedi táplálkozási követelményeknek a szülők és a csecsemő gyermekorvosa közötti egyéni megbeszélés tárgyának kell lenniük, és itt nem foglalkoznak velük.

A megfelelő növekedés és az egészség megőrzése érdekében az anyatej-helyettesítő tápszereknek megfelelő mennyiségű vizet, szénhidrátot, fehérjét, zsírt, vitamint és ásványi anyagot kell tartalmazniuk. Ezeket az összetevőket az alábbiakban tárgyaljuk. Az anyatej-helyettesítő tápszerek három fő osztálya a következő:

A tej alapú tápszereket tehéntejből készítik hozzá növényi olajok, vitaminok, ásványi anyagok és vas hozzáadásával. Ezek a tápszerek a legtöbb egészséges, teljes időtartamú csecsemő számára alkalmasak, és a választott etetésnek kell lennie, ha a szoptatást nem használják, vagy 1 éves kor előtt abbahagyják.
A szójaalapú tápszerek szójafehérjéből készülnek hozzáadott növényi olajokkal (zsírkalóriákhoz) és kukoricasziruppal és/vagy szacharózzal (szénhidrátokhoz). Ezek a tápszerek olyan csecsemők számára alkalmasak, akik a legtöbb tejalapú tápszerben nem tolerálják a laktózt (laktóz-intoleráns, lásd alább), vagy allergiásak a tehéntej és a tej alapú tápszerek teljes fehérjéjére. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szójakészítmények használatát javasolja a fenti csecsemőknek, valamint azoknak a szülőknek a csecsemőinek, akik vegetáriánus étrendet keresnek egy ideig tartó csecsemő számára. Ezek a tápszerek nem ajánlottak alacsony születési súlyú vagy koraszülöttek számára, valamint kólika vagy allergia megelőzésére.
Vannak speciális tápszerek alacsony születési súlyú (LBW) csecsemők számára, alacsony nátriumtartalmú tápszerek csecsemők számára, amelyeknek korlátozniuk kell a sóbevitelt, és "előre megemésztett" fehérjetápszerek olyan csecsemők számára, akik nem tolerálják vagy allergiásak a teljes fehérjékre (kazein és tejsavó) ) tehéntejben és tejalapú tápszerekben.

Víz

A víz fontos része a csecsemő étrendjének, mert a víz a csecsemő testének nagy részét teszi ki. Megfelelően elkészítve az összes anyatej-helyettesítő tápszer kb. 85% víz.

Az anyatej-helyettesítő tápszerek háromféle formában kaphatók: folyékony használatra kész, folyékony koncentrátum és por koncentrátum. A folyékony, használatra kész formulákhoz nem szükséges víz hozzáadása, míg a folyékony és por koncentrátumokhoz víz hozzáadása szükséges.

A szülők számára kiemelten fontos, hogy olvassák, megértsék és betartsák a gyártó utasításait, amikor vizet adnak a folyékony és por koncentrátumokhoz. Túl sok víz hozzáadása ezekhez a koncentrátumokhoz vagy víz hozzáadása a használatra kész tápszerekhez vízmérgezést okozhat a csecsemőben. Súlyos esetekben a vízmérgezés alacsony vérnátriumszintet, ingerlékenységet, kómát és akár maradandó agykárosodást is okozhat. Ezzel ellentétben, ha a koncentrátumokat nem hígítják megfelelően vízzel, a tápszerek túl koncentráltak vagy "hipertonikusak". A hipertóniás képletek hasmenést és kiszáradást okozhatnak. Szélsőséges esetekben a túl hipertóniás tápszerek bevitele veseelégtelenséghez, a lábak gangrénájához és kómához vezethet. Ezért a szülőknek nem szabad úgy módosítaniuk a koncentrátumokhoz hozzáadott víz mennyiségét, hogy vagy "meghízlalják a babát", vagy "diétázzák". Ehelyett a szülőknek meg kell beszélniük a gyermekorvosával a csecsemő kalóriabevitelével kapcsolatos aggályaikat.

Szénhidrátok

A szénhidrátok (glükóz, laktóz, szacharóz, galaktóz stb.) Egymáshoz kapcsolt cukrok vagy több cukor. A szénhidrátok energiát (kalóriát) biztosítanak az agy, az izmok és más szervek számára. A laktóz szénhidrát, amely galaktózhoz kapcsolt glükózból áll. A laktóz a fő szénhidrát az emberi anyatejben, a tehéntejben és a legtöbb tejalapú anyatej-helyettesítő tápszerben.

Míg a legtöbb csecsemő olyan tápszerrel fog boldogulni, amely laktózt tartalmaz, néhány csecsemő laktóz-intoleráns. A laktóz intolerancia a vékonybél laktáz enzimhiányának (alacsony szintű enzimaktivitás) következménye. A laktáz enzimek szükségesek a laktóz "emésztéséhez" a glükóz és a galaktóz közötti kapcsolat megszakításával. A belek ezután képesek felszívni a kisebb glükóz- és galaktózmolekulákat. Laktázhiányos csecsemőknél az emésztetlen laktóz nem tud felszívódni. Ez viszont hasmenést, görcsöket, puffadást, hányást és gázt okozhat. A laktázhiány gyakoribb a koraszülötteknél, mint a koraszülötteknél. A laktázhiány átmenetileg kialakulhat a vírusos gasztroenteritis (gyógyhatású gyomorinfluenza) felépülése során is. Végül a laktázhiány öröklődhet (ritkán).

Laktóz-intoleranciában szenvedő csecsemők esetében olyan készítmények alkalmazhatók, amelyek nem tartalmaznak laktózt. A Lactofree egy példa egy tej alapú tápszerre, amely szénhidrátos kalóriaforrásként nem laktózt, hanem kukoricaszirup szilárd anyagokat tartalmaz. Sok szójafehérje-tápszer szintén nem tartalmaz laktózt, és alkalmas laktóz-intoleráns csecsemők számára. A kukoricaszirup szilárd anyagain kívül a laktózmentes tápszerek szénhidrátjainak egyéb példái közé tartozik a szacharóz (asztali cukor), a tápióka-keményítő, a módosított kukoricakeményítő és a glükózpolimerek (a glükózmolekulák rövid láncai).

Fehérjék

A fehérjék különböző aminosavakat tartalmaznak, amelyek összekapcsolódnak. A fehérjék mind a kalóriákat, mind az aminosav építőelemeket biztosítják, amelyek szükségesek a megfelelő növekedéshez. Az emberi tejben lévő fehérje a csecsemő napi kalóriaigényének 10–15% -át fedezi. A kazein és a tejsavó az emberi tej két fő fehérje, és a legtöbb tejalapú tápszer. (Az immunglobulinok, az anyatejben egyedülálló fehérjetípus, fertőzés elleni immunitást biztosítanak, és nem tekinthetők táplálékforrásnak, és nem metabolizálódnak hatékonyan.) Míg a különböző gyártók tápanyagai kissé eltérhetnek e két fehérje relatív arányában, az egészséges a csecsemők általában bármilyen tej alapú tápszer márkán boldogulnak.

Néhány csecsemőnek igazi allergiája van a tej alapú tápszerekben található tehénfehérjékre. A tehéntej-allergiás csecsemőknél hasi fájdalom, hasmenés, végbélvérzés, bőrkiütés és zihálás lehet tejalapú tápszerek beadása esetén. Ezek a tünetek megszűnnek, amint a tej alapú tápszert eltávolítják az étrendből. A tehéntej fehérjére való allergia különbözik a laktóz intoleranciától. A tehéntej-fehérje allergia kezelése magában foglalja a tehéntejet nem tartalmazó tápszerek használatát, vagy az "emésztett" kazeint és tejsavófehérjéket tartalmazó tápszerek használatát. Az előemésztési folyamat a teljes fehérjéket kisebb darabokra vagy aminosavakra bontja. Az aminosavak és a kisebb fehérje darabok hipoallergének (nem okoznak allergiát).

A szójafehérje-tápszerek nem tartalmaznak tehéntejet, ésszerű alternatívák a valódi tehéntej-allergiás csecsemők számára. Mivel a szójafehérje-tápszerek többsége szintén nem tartalmaz laktózt, laktóz-intoleranciában szenvedő csecsemők számára is alkalmasak. A szójafehérje formulák szénhidrátjai szacharóz, kukoricaszirup szilárd anyagok, valamint kukoricakeményítő vagy glükóz polimerek.

Bizonyos csecsemők mind a tehéntej-, mind a szójafehérjékre allergiásak. Ezeknek a csecsemőknek olyan tápszerre van szükségük, amelyben a tehéntej fehérjét (kazeint) "előemésztették", és specifikus aminosavakat adtak hozzá, hogy megfelelő tápszert biztosító tápszert biztosítsanak. E speciális tápszerek egyikének használatáról a csecsemő gyermekorvosával konzultálva kell dönteni.

Az emberi tejben és a tápszerben lévő zsír biztosítja a növekvő csecsemő napi teljes kalóriaigényének jelentős százalékát. A formulagyártók sokféle növényi olajat használnak zsírokhoz, beleértve a kukorica-, szója-, pórsáfrány- és kókuszolajat. Egyes formulák "előre megemésztett" zsírokat tartalmaznak, amelyek közepes láncú trigliceridekként (MCT) ismertek. Ezek analógak a fent tárgyalt "előre megemésztett fehérjékkel". Egyedülálló alkalmazásuk miatt az MCT-t tartalmazó tápszerek rutinszerűen nem ajánlottak egészséges csecsemőknek és gyermekeknek.

Jelentős mennyiségű kutatást végeznek a zsírsavak, például az arachidonsav (ARA) és a dokozahexánsav (DHA) ideális koncentrációjának és arányának meghatározására a csecsemők táplálkozására. Egyes tanulmányok szerint ezek pozitívan befolyásolhatják a rövid távú kognitív funkciókat és esetleg a korai látásélességet. További kutatásra van szükség a probléma tisztázásához, és ezt a kiegészítő kezelés előtt meg kell beszélnie a csecsemő gyermekorvosával.

Vitaminok

A vitaminok olyan szerves anyagok, amelyek percenkénti mennyiségben nélkülözhetetlenek a baba megfelelő növekedéséhez, fenntartásához és működéséhez. A vitaminokat élelmiszerekből kell beszerezni, mert a szervezet nem tudja azokat előállítani. Kivételt képez a D-vitamin, amelyet a bőr elő tud állítani, ha napsugárzásnak van kitéve. Minden kizárólag szoptatott csecsemő és csecsemő, aki kevesebb, mint 32 oz/nap tápszert fogyaszt, nem kap elegendő D-vitamin-prekurzort, ezért napi D-vitamin-kiegészítést kell kapnia. Négy zsírban oldódó vitamin (A, D, E és K) és több vízoldható vitamin létezik. Ide tartoznak a B-vitaminok, a B1 (tiamin), a B2 (riboflavin), a B3 (niacin), a B6 (piridoxin) és a B12 (kobalamin), valamint a folát és a C-vitamin, valamint a pantoténsav és a biotin. Ezeket a vitaminokat adták az anyatej-helyettesítő tápszerekhez a megfelelő táplálkozás biztosítása érdekében. Hacsak a gyermekorvosok másképp nem rendelkeznek, a tápszert szedő, egészséges, teljes időtartamú csecsemők számára nem szükséges a rutin vitamin-kiegészítés.

Bizonyos vitaminok nagy dózisa káros hatásokkal járhat. Például az A-vitamin nagy dózisa fejfájást, hányást, májkárosodást, agyduzzanatot és csontrendellenességeket okozhat. Nagy dózisú D-vitamin magas kalciumszinthez vezethet a vérben, valamint a vese- és a szívkárosodásban. Ezért nagy adag vitaminokat nem szabad csecsemőknek és kisgyermekeknek adni gyermekorvosuk felügyelete nélkül.

Ásványok

Az ásványi anyagokat (kalcium, foszfor, magnézium, vas, jód, réz és cink) és nyomelemeket (mangán, króm, szelén és molibdén) a legtöbb tápszer tartalmazza. Ezért nincs bizonyíték arra, hogy ásványi anyag-kiegészítőkre lenne szükség az egészséges tápszerrel táplált, teljes idejű csecsemők számára.

Minden szülő a lehető legjobb táplálékot kívánja biztosítani csecsemőjének. Mint ilyen, néhány szülő inkább az organikus és nem GMO-tápszereket használja. Ez egyéni döntés, de kevés tudomány támogatja ezeket a típusokat a hagyományos képletválasztások helyett. Hasonlóképpen, egyes szülők helytelenül vélik úgy, hogy a kecsketej az emberi táplálás (csecsemő, gyermek és felnőtt) megfelelő forrása. Sajnos a kecsketejben hiányzik a vas, a folát, a C- és D-vitamin, a tiamin (B-1 vitamin), a niacin (B-3 vitamin), a B-6 vitamin és a pantoténsav. A kecsketej az újszülött veséjét is megterhelheti, ami metabolikus acidózist eredményezhet.