Cukorbetegség és étrend-kiegészítők

típusú cukorbetegség

Mi a lényeg?

Mennyit tudunk a cukorbetegség étrend-kiegészítőiről?

  • Számos tanulmány vizsgálta az étrend-kiegészítőket a 2-es típusú cukorbetegség vagy annak szövődményeinek megelőzésére vagy kezelésére (ennek a tájékoztatónak a középpontjában).

Mit tudunk az étrend-kiegészítők hatékonyságáról a cukorbetegség ellen?

  • Néhány étrend-kiegészítő esetében gyenge bizonyíték van a lehetséges előnyökre. Például a króm segíthet a vércukorszint szabályozásában, az alfa-liponsav pedig hasznos lehet a diabéteszes neuropathia (idegproblémák) esetén. A legtöbb étrend-kiegészítő esetében azonban nincs bizonyíték a cukorbetegségre vagy annak szövődményeire gyakorolt ​​jótékony hatás alátámasztására.

Mit tudunk az étrend-kiegészítők biztonságosságáról a cukorbetegség esetén?

  • Egyes étrend-kiegészítőknek lehetnek mellékhatásai, és néhány ilyen mellékhatás, például a vesekárosodás, súlyos lehet.
  • Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) figyelmezteti a fogyasztókat a cukorbetegség kezelésére szolgáló termékekre, amelyek túl jónak tűnnek ahhoz, hogy igazak legyenek, például azokról, amelyek természetes természetű cukorbetegség-gyógymódnak vallják magukat, vagy a cukorbetegség gyógyszerének cseréjére. Ezeket a termékeket illegálisan forgalmazzák. Némelyik önmagában káros, és mindegyik ártalmas, ha az emberek a hatékony cukorbetegség kezelés helyett használják őket.
  • Nagyon fontos nem a cukorbetegség gyógykezelésének helyettesítése bizonyítatlan egészségügyi termékkel vagy gyakorlattal.

A cukorbetegségről

  • A cukorbetegség olyan betegség, amely akkor fordul elő, amikor a vércukorszintje, más néven vércukorszintje túl magas. Idővel a túl sok glükóz a vérben egészségügyi problémákat okozhat.
  • Az Egyesült Államokban az emberek körülbelül 9,4 százaléka cukorbeteg, de körülbelül minden negyedik cukorbeteg ember nem tudja.
  • Bár a cukorbetegségnek nincs gyógyírja, a cukorbetegek lépéseket tehetnek állapotuk kezelésére és egészségük megőrzésére. Az inzulin vagy más diabéteszes gyógyszerek bevétele gyakran része a cukorbetegség kezelésének, az egészséges táplálkozás és a fizikai aktivitás mellett.

További információ a cukorbetegségről

  • A cukorbetegség leggyakoribb típusa a 2-es típusú cukorbetegség, amelyben a szervezet nem jól termel vagy használ inzulint. Ez a típusú cukorbetegség leggyakrabban középkorú és idősebb embereknél fordul elő, de bármely életkorban kialakulhat, még gyermekkorban is.
  • Nagyobb a valószínűsége a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának, ha 45 éves vagy idősebb, családjában cukorbetegségben szenved, vagy túlsúlyos. A fizikai inaktivitás, faj, bizonyos egészségügyi problémák, például magas vérnyomás, prediabetes vagy terhességi terhességi cukorbetegség is befolyásolja a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának valószínűségét.
  • További információ a cukorbetegségről és a kapcsolódó állapotokról az Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézetének webhelyén található.

Vesebetegség egyes étrend-kiegészítők használatához kapcsolódtak. Ez különösképpen aggasztja a cukorbetegeket, mivel a cukorbetegség a vesebetegségek legfőbb oka. Ha vesebetegségben szenved, vagy annak fennáll a kockázata, az egészségügyi szolgáltatónak szorosan figyelnie kell a kiegészítők használatát.

Mit mond a tudomány a cukorbetegség étrend-kiegészítőinek hatékonyságáról és biztonságosságáról

Alfa-liponsav

  • Az alfa-liponsavat vizsgálják a cukorbetegség szövődményeire, köztük a diabéteszes makulaödéma (a látásvesztést okozó szembetegség) és a diabéteszes neuropátia (a cukorbetegség által okozott idegkárosodás) hatására.
    • Egy 2011-ben végzett vizsgálatban 235, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember 2 éves alfa-liponsavval történő kiegészítése nem segített megelőzni a makulaödémát.
    • A diabéteszes neuropátia tüneteinek kezelésének 2016. évi értékelése, amely 2 orális alfa-liponsav-vizsgálatot tartalmazott, összesen 205 résztvevővel, azt mutatta, hogy az alfa-liponsav hasznos lehet.
  • Biztonság
    • Nagy dózisú alfa-liponsav-kiegészítők gyomorproblémákat okozhatnak.

Króm

  • Számos ételben megtalálható króm nélkülözhetetlen nyomelem. Ha étrendjében túl kevés a króm, a test nem tudja hatékonyan felhasználni a glükózt.
    • A króm-kiegészítők, a hagyományos ellátás mellett, kissé javította a vércukorszint-szabályozást cukorbetegeknél (elsősorban a 2. típusú), akiknek rossz volt a vércukorszintjük, zárult le egy 2014-es felülvizsgálat. A felülvizsgálat 25 tanulmányt tartalmazott, mintegy 1600 résztvevővel.
  • Biztonság
    • A króm-kiegészítők gyomorfájást és puffadást okozhatnak, és nagy adagokat követően néhány beszámoltak vesekárosodásról, izomproblémákról és bőrreakciókról. A króm hosszú távú alkalmazásának hatásait még nem vizsgálták jól.

Gyógynövény-kiegészítők

  • Nincs megbízható bizonyítékunk arra, hogy bármilyen növényi kiegészítés segíthet a cukorbetegség vagy szövődményeinek kezelésében.
    • Ennek nincsenek egyértelmű előnyei fahéj cukorbetegek számára.
    • A cukorbetegség szempontjából vizsgált egyéb növényi kiegészítők a következők: keserű dinnye, különféle Kínai növényi gyógyszerek, görögszéna, ginzeng, bogáncs, és édesburgonya. A vizsgálatok nem bizonyították, hogy ezek bármelyike ​​hatékony, és néhányuknak lehetnek mellékhatásai.
  • Biztonság
    • Kevés meggyőző információnk van a növényi kiegészítők biztonságosságáról a cukorbetegek számára.
    • A Cassia fahéj, az Egyesült Államokban és Kanadában értékesített leggyakoribb fahéjatípus változó mennyiségben tartalmaz egy kumarin nevű vegyszert, amely májbetegséget okozhat vagy súlyosbíthat. A legtöbb esetben a cassia fahéjban nincs annyi kumarin, hogy megbetegítsen. Néhány ember, például májbetegség esetén azonban a nagy mennyiségű cassia fahéj bevitele ronthatja állapotát.
    • Az olyan gyógynövények használata, mint az orbáncfű, a fügekaktusz, az aloe vagy a ginzeng hagyományos cukorbetegség elleni gyógyszerekkel, nem kívánt mellékhatásokat okozhat.

Magnézium

  • Sok ételben megtalálható, beleértve a korpás gabonát, bizonyos magokat és dióféléket, valamint spenótot, a magnézium elengedhetetlen a szervezet glükózfeldolgozó képességéhez.
    • A magnéziumhiány növelheti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát. Számos tanulmány vizsgálta, hogy a magnézium-kiegészítők szedése segít-e cukorbetegségben szenvedőknek, vagy akiknek fennáll a veszélye annak kialakulásában. A tanulmányok azonban általában kicsiek, és eredményeik nem meggyőzőek.
  • Biztonság
    • A nagy mennyiségű magnézium a kiegészítőkben hasmenést és hasi görcsöket okozhat. Nagyon nagy, napi 5000 mg-nál nagyobb adagok halálosak lehetnek.
  • A magnéziummal kapcsolatos további információkért lásd: Office of Dietary Supplementers (ODS) Magnézium: Tájékoztató a fogyasztók számára.

Omega-3

  • Az omega-3 zsírsav-kiegészítők, például a halolaj fogyasztása nem bizonyítottan segít a cukorbetegségben szenvedőknek a vércukorszint szabályozásában vagy a szívbetegségek kockázatának csökkentésében.
  • A halak és más tenger gyümölcsei, különösen a hidegvizes zsíros halak, például a lazac és a tonhal, omega-3 zsírsavakat tartalmaznak. A halfogyasztás hatásait vizsgáló tanulmányok ellentmondásos eredményeket hoztak a két 2012-es kutatási áttekintésben, több százezer résztvevővel és egy 2017-es áttekintéssel. Egyes kutatások az Egyesült Államokból és Európából azt találták, hogy azoknál az embereknél, akik több halat ettek, nagyobb volt a cukorbetegségük. Ázsiai és ausztráliai kutatások szerint az ellenkezője: a több hal fogyasztása a cukorbetegség alacsonyabb kockázatával jár. Nincsenek erős bizonyítékok, amelyek megmagyaráznák ezeket a különbségeket.
  • Biztonság
    • Az Omega-3 kiegészítőknek általában nincsenek mellékhatásai. Ha mellékhatások jelentkeznek, jellemzően kisebb tünetekből állnak, például rossz leheletből, emésztési zavarokból vagy hasmenésből.
    • Az omega-3-kiegészítők kölcsönhatásba léphetnek a véralvadást befolyásoló gyógyszerekkel.
  • Az omega-3-kiegészítőkről további információt az NCCIH Omega-3 zsírsavak weboldalán talál.

Szelén

  • Négy, összesen több mint 20 000 résztvevőt magában foglaló vizsgálat értékelése szerint a szelénpótlás nem csökkentette annak valószínűségét, hogy az emberek 2-es típusú cukorbetegségbe kerüljenek.
  • Biztonság
    • A túl sok szelén hosszú távú bevitele káros hatásokkal járhat, beleértve a haj és a köröm elvesztését, a gyomor-bélrendszeri tüneteket és az idegrendszeri rendellenességeket.
  • A szelénről további információt az ODS szelén fogyasztói tájékoztatóban talál.

Vitaminok

  • A tanulmányok általában azt mutatják, hogy a C-vitamin szedése nem javítja a cukorbetegek vércukorszint-szabályozását vagy egyéb állapotait. Azonban egy 2017-es kutatási áttekintés, amely 22 tanulmányt tartalmaz 937 résztvevővel, gyenge bizonyítékot talált arra vonatkozóan, hogy a C-vitamin segített a vércukorszintben a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél, ha 30 napnál hosszabb ideig szedték.
  • Az alacsony D-vitamin-szint az anyagcsere-rendellenesség, például a 2-es típusú cukorbetegség, a metabolikus szindróma vagy az inzulinrezisztencia kialakulásának fokozott kockázatával jár együtt, az elmúlt 5 év tanulmányai és kutatási áttekintései. A D-vitamin szedése azonban úgy tűnik, hogy nem segít megelőzni a cukorbetegséget vagy javítani a vércukorszintet normális, prediabéteszes vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél, egy 2014-es kutatási áttekintés 35 tanulmányból, 43 407 résztvevővel kimutatta.
  • Biztonság
    • A túl sok D-vitamin bevétele hányingert, székrekedést, gyengeséget, vesekárosodást, dezorientációt és szívritmuszavarokat okozhat. Nem valószínű, hogy túl sok D-vitamint kapna ételtől vagy a naptól.
  • A D-vitaminnal kapcsolatos további információkért lásd: az ODS-vitamin: Tájékoztató a fogyasztók számára.

Egyéb kiegészítők

  • A bizonyítékok egyelőre nagyon előzetesek arról, hogy a tea, kávé, bor, gyümölcs, gabonafélék és zöldségek polifenolokban gazdag antioxidánsokban gazdag étrend-kiegészítők vagy ételek hogyan befolyásolhatják a cukorbetegséget.

Táplálkozás és fizikai aktivitás cukorbetegek számára

A táplálkozás és a fizikai aktivitás fontos része az egészséges életmódnak a cukorbetegek számára. A jó étkezés és a fizikai aktivitás segíthet

  • Tartsa a vércukorszintjét, a vérnyomását és a koleszterint a megcélzott tartományban
  • Fogyjon le, vagy maradjon egészséges
  • A cukorbetegség megelőzése vagy késleltetése
  • Érezd jól magad és legyen több energiád.

NCCIH által finanszírozott kutatás

Az NCCIH támogatja az alábbiak lehetséges hatásainak kutatását:

  • A szőlő bőrének összetevői a vércukorszint szabályozásában
  • Kelátterápia a szív egészségére azoknál az embereknél, akik cukorbetegek és szívrohamot szenvedtek
  • A marihuána a szervezet anyagcseréjére és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatára
  • Akupunktúra fájdalmas diabéteszes neuropathián (idegkárosodás) alulteljesített betegeknél.

Több megfontolandó

  • Az FDA figyelmezteti a fogyasztókat, hogy ne vásároljanak illegálisan forgalmazott, potenciálisan veszélyes termékeket, állítva, hogy megelőzik, kezelik vagy gyógyítják a cukorbetegséget. Ezek a termékek olyan állításokat terjesztenek elő, mint például a vércukorszint természetes csökkentése vagy a drága terápia a II-es típusú cukorbetegség elleni küzdelem és felszámolás érdekében. Lehet, hogy káros összetevőket tartalmaznak, és a címke nem biztos, hogy elmondja, hogy valójában mit szed.
  • A csalárd cukorbetegség-termékek különösen veszélyesek lehetnek, ha a cukorbetegség bevált kezelése helyett használja őket. Megfelelő betegségkezelés nélkül a cukorbetegek nagyobb kockázatot jelentenek a súlyos szövődmények kialakulásában.
  • Ne feledje, hogy az étrend-kiegészítők kölcsönhatásba léphetnek gyógyszerekkel vagy más étrend-kiegészítőkkel. További információkért látogasson el az NCCIH étrend- és gyógynövény-kiegészítők weboldalára.
  • Vigyázzon az egészségére - beszéljen egészségügyi szolgáltatóival az Ön által alkalmazott kiegészítő egészségügyi megközelítésekről. Együtt hozhat megosztott, jól tájékozott döntéseket.

További információért

NCCIH Elszámolóház

Az NCCIH Clearinghouse információkat nyújt az NCCIH-ról, valamint a kiegészítő és integratív egészségügyi megközelítésekről, beleértve a tudományos és orvosi szakirodalom szövetségi adatbázisainak publikációit és kereséseit. Az Elszámolóház nem nyújt orvosi tanácsokat, kezelési ajánlásokat és beutalókat a gyakorlóknak.

Ingyenes az Egyesült Államokban: 1-888-644-6226

tty (siketek és nagyothallók számára):

Email: [email protected] (a link e-mailt küld)

PubMedВ®

A Nemzeti Orvostudományi Könyvtár, a PubMed® szolgáltatása publikációs információkat és (a legtöbb esetben) rövid összefoglalókat tartalmaz tudományos és orvosi folyóiratokból. Az NCCIH útmutatásait a PubMed használatával kapcsolatban lásd: Hogyan találhatunk információt a PubMed kiegészítő egészségügyi megközelítéseiről.

Az NIH klinikai kutatási kísérletei és Ön

Az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) létrehozott egy weboldalt, az NIH Klinikai Kutatási Próbák és Ön című cikket, hogy segítse az embereket a klinikai vizsgálatok megismerésében, miért számítanak nekik és hogyan vehetnek részt. A webhely tartalmaz kérdéseket és válaszokat a klinikai vizsgálatokkal kapcsolatban, útmutatást a klinikai vizsgálatok megtalálásához a ClinicalTrials.gov és más források révén, valamint történeteket a klinikai vizsgálatok résztvevőinek személyes tapasztalatairól. Klinikai vizsgálatokra van szükség a betegségek megelőzésének, diagnosztizálásának és kezelésének jobb módjainak megtalálásához.

Nemzeti Diabetes Oktatási Program

A Nemzeti Diabetes Oktatási Programot az NIH és a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok támogatják, sok szövetségi, állami és helyi partnerrel. Szolgáltatásai közé tartozik a cukorbetegséggel kapcsolatos információk és publikációk.

Ingyenes az Egyesült Államokban: 1-301-496-3583

MedlinePlus

Az egészségügyi kérdések megválaszolását segítő források biztosítása érdekében a MedlinePlus (a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár szolgáltatása) hiteles információkat gyűjt össze az Országos Egészségügyi Intézetektől, más kormányzati szervektől és az egészséggel kapcsolatos szervezetektől.

Főbb hivatkozások

  • Afzal S, Bojesen SE, Nordestgaard BG. Alacsony 25-hidroxi-D-vitamin és a 2-es típusú cukorbetegség kockázata: prospektív kohortvizsgálat és metaanalízis. Klinikai kémia. 2013; 59 (2): 381-391.
  • Akilen R, Tsiami A, Devendra D és mtsai. Fahéj a glikémiás kontrollban: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Klinikai táplálkozás. 2012; 31 (5): 609-615.
  • Ashor AW, Werner AD, Lara J és mtsai. A C-vitamin-kiegészítés hatása a glikémiás kontrollra: randomizált, kontrollált vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. European Journal of Clinical Nutrition. 2017; 71 (12): 1371-1380.
  • Chen W, Zhang Y, Li JP és mtsai. Kínai növényi gyógyszer a diabéteszes perifériás neuropathia ellen. Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa. 2013; (10): CD007796. Hozzáférés a http://www.cochranelibrary.com címen 2017. március 6-án.
  • Cukorbetegség. Országos Diabetes, Emésztési és Vesebetegségek Intézet webhelye. Hozzáférés a www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes címen 2017. március 8-án.
  • Dong J-Y, Xun P, He K és mtsai. Magnéziumbevitel és a 2-es típusú cukorbetegség kockázata: a prospektív kohorsz vizsgálatok metaanalízise. Cukorbetegség ellátása. 2011; 34 (9): 2116-2122.
  • Haritoglou C, Gerss J, Hammes HP és mtsai. Alfa-liponsav a diabéteszes makulaödéma megelőzésére. Ophthalmologica. 2011; 226 (3): 127-137.
  • Hartweg J, Perera R, Montori V és munkatársai. Omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak (PUFA) 2-es típusú diabetes mellitus esetén. Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa. 2008; (1): CD003205 [szerkesztve 2009]. Hozzáférés a http://www.cochranelibrary.com címen 2017. március 6-án.
  • Khan H, Kunutsor S, Franco OH és mtsai. D-vitamin, 2-es típusú cukorbetegség és egyéb metabolikus eredmények: a prospektív vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. A Nutrition Society folyóirata. 2013; 72 (1): 89-97.
  • Leach MJ, Kumar S. Fahéj diabetes mellitus. Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa. 2012; (9): CD007170. Hozzáférés a http://www.cochranelibrary.com címen 2017. március 6-án.
  • Luyckx VA. Az alternatív orvoslás gyakorlatának nefrotoxicitása. A krónikus vesebetegség előrehaladása. 2012; 19 (3): 129-141.
  • Mitri J, Muraru MD, Pittas AG. D-vitamin és 2-es típusú cukorbetegség: szisztematikus áttekintés. European Journal of Clinical Nutrition. 2011; 65 (9): 1005-1015.
  • Najm W, Lie D. Gyógynövények cukorbetegség, elhízás és metabolikus szindróma kezelésére. Alapellátás. 2010; 37 (2): 237-254.
  • Ooi CP, Loke SC. Édesburgonya 2-es típusú diabetes mellitus esetén. Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa. 2013; (9): CD009128. Hozzáférés a http://www.cochranelibrary.com címen 2017. március 6-án.
  • Seida JC, Mitri J, Colmers IN és mtsai. Klinikai áttekintés: A D3-vitamin-kiegészítés hatása a glükóz homeosztázis javítására és a cukorbetegség megelőzésére: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2014; 99 (10): 3551-3560.
  • Siscovick DS, Barringer TA, Fretts AM és mtsai. Omega-3 többszörösen telítetlen zsírsav (halolaj) pótlás és a klinikai szív- és érrendszeri betegségek megelőzése: az American Heart Association tudományos tanácsadója. Keringés. 2017; 135 (15); e867-e884.
  • Suksomboon N, Poolsup N, Boonkaew S és mtsai. A növényi kiegészítők glikémiás kontrollra gyakorolt ​​hatásának metaanalízise 2-es típusú cukorbetegségben. Journal of Ethnopharmacology. 2011; 137 (3): 1328-1333.
  • Suksomboon N, Poolsup N, Yuwanakorn A. A króm-kiegészítés hatékonyságának és biztonságosságának szisztematikus áttekintése és metaanalízise a cukorbetegségben. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics. 2014; 39 (3): 292-306.
  • Wallin A, Di Giuseppe D, Orsini N és mtsai. Halfogyasztás, étrendi hosszú láncú n-3 zsírsavak és a 2-es típusú cukorbetegség kockázata: a prospektív vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Cukorbetegség ellátása. 2012; 35 (4): 918–929.
  • Wang YH, Avula B, Nanayakkara NP és mtsai. A cassia fahéj, mint kumarin forrás fahéjízesítésű ételekben és étrend-kiegészítőkben az Egyesült Államokban. Journal of Agricultural and Food Chemistry. 2013; 61 (18): 4470-4476.
  • Xun P, He K. Halfogyasztás és a cukorbetegség előfordulása: 438 000 egyén adatainak metaanalízise 12 független prospektív kohorszban, átlagosan 11 éves utánkövetéssel. Cukorbetegség ellátása. 2012; 35 (4): 930-938.

Minden egyéb hivatkozás

Köszönetnyilvánítás

Az NCCIH köszönetet mond D. Craig Hopp Ph.D.-nek és David Shurtleff Ph.D.-nek az NCCIH-nak a hozzájárulásukért a kiadvány 2018. évi frissítéséhez.

Ez a kiadvány nem szerzői jogi védelem alatt áll, és nyilvános. Javasoljuk az ismétlést.

Az NCCIH tájékoztatásul szolgáltatta ezt az anyagot. Nem célja az egészségügyi szolgáltató (k) orvosi szakértelmének és tanácsának helyettesítése. Javasoljuk, hogy a kezeléssel vagy ellátással kapcsolatos döntéseket vitassa meg egészségügyi szolgáltatójával. Bármely termék, szolgáltatás vagy terápia megemlítése nem az NCCIH jóváhagyása.