Cukorbetegség és szoptatás

A szoptatás a csecsemő etetésének és gondozásának normális és természetes módja. Ha cukorbetegségben szenved, aggódhat, hogy szoptathat-e. A válasz igen. A szülés után minden anya metabolikus és hormonális változásokat tapasztal. A cukorbeteg, szoptató anyának előnye van, mivel a szoptatás csökkenti ezeknek a változásoknak a hatását. Szoptatáskor a tested továbbra is támogat téged és a babádat, így a cukorbetegség könnyebben kezelhető a születést követő napokban. Később a fokozatos elválasztás segít fenntartani a cukorbetegség ellenőrzését.

Gesztációs cukorbetegség

Sokk lehet, ha terhesség alatt diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget. Ez általában egy átmeneti állapot, amelyben a test nem termel annyi inzulint, hogy terhes legyen az extra szükségleteinek kielégítésére. Általában a terhesség negyedik hónapjától diagnosztizálják. Csakúgy, mint az édesanyák, akik hosszú távon kezelik a cukorbetegséget, a vércukorszint megfelelő szabályozása minimalizálja az Ön és a baba problémáit. Előfordulhat, hogy nincs szüksége extra orvosi ellátásra a vajúdás és a szülés során. A cukorbetegség kezelése általában felesleges a szülés után.

A szoptatás előnyei

Neked (cukorbeteg anyaként)

A szoptatás növeli az inzulinérzékenységet, és hosszú távon pozitív hatással van a glükóz anyagcserére.
• 1-es típusú cukorbetegség esetén a szoptatás csökkenti a szükséges inzulin mennyiségét.
• 2-es típusú cukorbetegség esetén a szoptatás csökkenti a cukorbetegség súlyosságát.
• Gesztációs cukorbetegség esetén a szoptatás jelentősen csökkenti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát az élet későbbi szakaszaiban.
A szoptatás elnyomja a menstruációkat és a havi hormonális változásokat.
információs lapunk A csodálatos tej több információval rendelkezik.

A babádnak
Tanulmányok azt mutatják, hogy a baba egész életében egészségesebb lesz, ha szoptat. Az anyatej-helyettesítő tápszerek növelik a csecsemő esélyét a cukorbetegség kialakulására.

Mi a helyzet a gyógyszerekkel

Az inzulinkezelés kompatibilis a szoptatással. Az inzulinmolekulák túl nagyok ahhoz, hogy átjussanak az Ön tejébe. Forduljon orvosához naprakész információkért az egyéb szedett gyógyszerekről. Ha bármilyen aggodalom merül fel a biztonsággal kapcsolatban, az LLL vezetője információkat szerezhet az Ön számára megnevezett gyógyszerekről.

Felkészültnek lenni

A cukorbetegség növelheti a következő problémák kockázatát, amelyek befolyásolhatják a szoptatást:
• Koraszülés
• császármetszés
• Újszülött hipoglikémia (alacsony vércukorszint)
• Újszülött sárgaság.

A problémák elkerülése és a nehézségek leküzdése érdekében az oldal végén olvashat további információkat az erőforrások kiválasztásáról. Érdemes megismernie a helyi kórház politikáit ezek kezelésére és a cukorbeteg anyák terhesség alatti és utáni gondozására vonatkozóan is.

Kérdezd meg, van-e a kórházban olyan csecsemőtáplálási tanácsadó, aki jól tájékozott lesz a szoptatásról és támogatási forrás azokban a korai napokban.

Vércukorszint-szabályozás

Ez a kulcs a terhesség, a vajúdás és a születés utáni problémák elkerülésére. Ha terhességet tervez, akkor gyakoroljon jó cukorbetegség-kezelést, mielőtt teherbe esne.
• A gyakori antenatalis és diabéteszes orvosi ellátás lehetővé teszi a problémák gyors kezelését.
• Beszélje meg cukorbetegségének orvosaival, ápolóival és dietetikusaival, hogy miként tudja kezelni a változó inzulin-, egyéb gyógyszer- és táplálékigényeket terhes vagy születés után.
• Folyamatos glükózfigyelőt (CGM) kaphat, amely értesíti Önt, ha a vércukorszintje túl magas vagy alacsony.
• Figyelje szorosan a vércukorszintjét, így beállíthatja az inzulin, egyéb gyógyszerek és az étkezés mennyiségét.

Előfordulhat, hogy naponta gyakrabban kell étkeznie, hogy elkerülje a hipoglikémiát vagy az alacsony vércukorszintet és a vércukorszint-csúcsokat.

Nagyobb baba

Kiváló kontroll mellett is általában a cukorbeteg anyáknál az átlagosnál nagyobb csecsemők születnek. A jó vércukorszint-szabályozás segít korlátozni a baba nagyságát, megkönnyíti a születést és csökkenti a szövődmények kockázatát.

A csecsemők születése után hipoglikémiát szenvedhetnek

A csecsemő hajlamos lesz hipoglikémiára (alacsony vércukorszintre) a születés utáni első 12 órában, különösen akkor, ha terhesség alatt rossz a vércukorszint-szabályozása. Jó kontroll mellett is a baba már születése előtt viszonylag magas glükózszinthez lesz szokva. Az általa termelt extra inzulin a vércukorszint csökkenéséhez vezethet születése után. A bőr-bőrrel való érintkezés és a korai gyakori szoptatás segít elkerülni a problémákat.

Ellenőrizze kórházának szabályait a vércukorszint tesztelésére és a csecsemő hipo kezelésére. A kolosztrum (első tej) a legjobb étel a csecsemő számára, ha hipoglikémiája van. Ha babája még nem szoptatott, tárolt kolosztrum adható.

A kolosztrum antenatalis expressziója

A terhesség utolsó néhány hetében kifejezhet némi kolosztrumot (korai tej). Ez akkor adható a babájának, ha születése után nem tud szoptatni, vagy bármilyen okból pl. Hipoglikémia miatt szüksége van kiegészítőkre. A Kolosztrum korai kifejlődése című adatlapunk elmagyarázza, hogyan kell ezt csinálni a születés előtt, hogy a teje egy része azonnal elérhető legyen a baba számára, ha bármilyen kiegészítőre lenne szüksége.

Kezdje jól a szoptatást

Az első napok
Sok cukorbeteg anya esetében a tejtermelés később nő, mint azoknál az anyáknál, akiknek nincs cukorbetegségük. A vércukorszint megfelelő szabályozásával elősegítheti a tejtermelés normális növekedését a harmadik vagy negyedik napon. Az inzulinszint ingadozása befolyásolja a tejtermelést, és növeli annak kockázatát, hogy babája kiegészítőkre szoruljon. Kapjon szakképzett szoptatási segítséget előbb, mint később, hogy csökkentse a kiegészítők szükségességét. A csecsemőnek születése után legalább 24 órán át kórházban kell maradnia, amíg jól táplálkozik és fenntartja a vércukorszintet.

A szoptatás alapjai
• Születése után tartsa csecsemőjét a bőrén, hogy a lehető leghamarabb szoptathasson, ideális esetben a születést követő első órán belül.
• Tartsa magával a babáját, kivéve, ha az elválasztás orvosilag szükséges.
• Próbálja meg az első órákban óránként szoptatni, amíg a csecsemő vércukorszintje stabilizálódik. Győződjön meg róla, hogy a baba 24 óránként legalább 8-12 alkalommal táplálkozik.
• Töltsön el annyi időt, amennyit csak tud, és arra ösztönözze, hogy gyakran etessen.

Elválasztás és kiegészítők
Tegyen lépéseket, ha Ön és gyermeke elválik egymástól, vagy ha bármilyen okból a babának szüksége van kiegészítőkre.
• Gyakran fejezzen ki kis mennyiségű kolosztrumot, amelyet csecsemőjének adhat. Ez a tejtermelés létrehozásában is segít.
• Ha nagyobb mennyiségeket tud kifejezni, használhat kórházi szintű szivattyút.
• A csecsemőnek fecskendővel, csészével vagy kanállal adható a teje.

Elszakadni az új babától nehéz lesz. Amint lehet, töltsön el vele minél több időt, hogy pótolja az elvesztegetett időt. Még az újszülött intenzív terápiájában (NICU) vagy a speciális gondozású csecsemőegységben (SCBU) történő felkeresése is segít, mivel képes leszel megérinteni, megsimogatni, beszélni vele, és átvállalni a gondozás egy részét. Kérheti, hogy gondoskodjon kenguru anya gondozásáról, amelyben a csecsemőt bőrrel-bőrrel az anya mellkasához simítják. A kenguruápolás segít stabilizálni a csecsemő szívverését, hőmérsékletét és légzését, és ösztönzi a szoptatást. A termelt hormonok segítenek abban, hogy kifejezze a tejet, még akkor is, ha nem tud azonnal szoptatni.

Vigyázz magadra

Születés után
Eleinte a vércukorszintje gyorsan megváltozhat, és nagyobb a hipoglikémia veszélye. Vigyen megfelelő harapnivalókat a kórházba, hogy valami könnyen elérhető legyen - és vigyázzon a hipoglikémia korai jeleire.

Később a csecsemő gondozása közben kezelnie kell saját egészségét. Tartson megfelelő harapnivalókat és italokat karnyújtásnyira minden olyan helyen, ahol valószínűleg szoptatja a babát, hogy az első tünetekkel kezelje a hipoglikémiát.

Ha fájó mellbimbókat vagy melleket tapasztal, azonnal forduljon szakképzett segítséghez a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. Ha cukorbetegségben szenved, akkor nagyobb a veszélye a mellbimbó területének rigófertőzésének.

Pihenj, amikor tudsz
Az alváshiány megnehezítheti cukorbetegségének kezelését és a stressz okozója lehet, ami azt jelenti, hogy a vércukorszint magasabb lesz. Próbáljon meg pihenni, amikor a baba alszik, és fogadja el mások gyakorlati segítségét, amikor arra szüksége van.

Az étrend beállítása

A szoptatás segíti a tested fokozatos alkalmazkodását azokhoz az anyagcsere és hormonális változásokhoz, amelyeket minden anya megtapasztal a születése után.

Lehet, hogy naponta sokkal több extra kalóriát kell fogyasztania szoptatás közben, rendszeresen étkeznie a vércukorszint fenntartása érdekében. Ez lehetővé teszi a zsírraktárak használatát a vérben és a vizeletben lévő ketonok veszélye nélkül.

További támogatás

A helyi LLL vezető és csoport információ és támogatás forrása lehet. Hasznos lehet, ha más anyákkal is találkozik a helyi LLL csoportban. Megoszthatja a szoptatással és az anyázással kapcsolatos gyakorlati tippeket, és megtudhatja, mi a normális egy szoptatott csecsemőnél.

Írta: Karen Butler és az LLLGB anyái

Könyvek
A szoptatás nőies művészete, LLLI. London: Pinter & Martin, 2010.
A szoptatásra adott válaszok egyszerűek. Mohrbacher, N. Amarillo, TX: Hale Publishing 2010.

Hivatkozások
Cox, SG. Etikai dilemma: folytatni kell-e az újszülöttkori expresszió és a kolosztrum tárolásának ajánlását? Szoptatási Szemle 2010; 18 (3): 5–7. http://pages.ca.inter.net/

A kolosztrum antenatálisan történő expresszálása és tárolása újszülött korban történő felhasználásra. Szoptatásról szóló áttekintés 2006. november. Oscroft, R.

A kolosztrum antenatalis expressziója. Gyakorló szülésznő 2001; 4 (4): 32–5.

NICE 63. klinikai útmutató: Cukorbetegség a cukorbetegség terhességének kezelésében és annak szövődményei a prekoncepciótól a posztnatális periódusig. Nemzeti Női és Gyermekegészségügyi Együttműködési Központ, 2008. március (felülvizsgált újranyomás, 2008. július): www.nice.org.uk/CG063

Ezt az információt nyomtatott formában vásárolhatja meg üzletünkben