Dermatitis herpetiformis

A Dermatitis herpetiformis (DH) egy autoimmun bőrbetegség, amely a lisztérzékenységhez kapcsolódik.

ermatitis herpetiformis

Hány embernél van d ermatitis herpetiformis ?

A DH kevesebb embert érint, mint a lisztérzékenység, 10 000-ből kb.

A DH bármely életkorban megjelenhet, de leggyakrabban a 15 és 40 év közöttieknél diagnosztizálják.

Férfiaknál gyakoribb, mint nőknél, gyermekeknél ritka.

A d ermatitis herpetiformis (DH) tünetei

A DH-ban szenvedőknek lehetnek:

  • piros, felemelt foltok, gyakran hólyagokkal, amelyek karcolásban törnek ki
  • súlyos viszketés és gyakran szúrás

A kiütés a bőr bármely területét érintheti, de leggyakrabban a következőkön tapasztalható:

  • könyök
  • térd
  • fenék

A kiütés általában a test mindkét oldalán, például mindkét könyökén jelentkezik.

Béltünetek

A legtöbb DH-ban szenvedő embernek ugyanolyan bélkárosodása lesz, mint a lisztérzékenységben, de nem panaszkodhat olyan béltünetekre, mint:

  • hasmenés
  • székrekedés
  • gyomorfájdalom
  • puffadás

A DH-ban szenvedők alig több mint felének (60%) nincs béltünete.

A d ermatitis herpetiformis (DH) okai

A DH-t az okozza, hogy a szervezet immunrendszere reagál a búzát, árpát és rozsot tartalmazó élelmiszerekben található glutén nevű fehérjére. Ez a reakció bőrkiütés kialakulását idézi elő.

A d ermatitis herpetiformis (DH) diagnosztizálása

A DH diagnózisát egy bőrbiopsziának nevezett bőrpróba igazolja. A bőrbiopszia olyan eljárás, amelynek során a bőrből egy mintát eltávolítanak a tesztelés céljából.

Mi vesz részt a bőr biopsziájában?

E vizsgálat során a bőrgyógyásznak nevezett szakorvos bőrorvos kis bőrmintát vesz a bőrkiütés nélküli területről. A kiütéses területről vett bőrminták nem mindig adnak pontos eredményt.

Ezután tesztelik a bőrmintát. Ha pozitív a DH-tesztje, akkor a belek szakorvosához hívják, akit gasztroenterológusnak hívnak, hogy megvizsgálják a lisztérzékenységet.

Diéta a diagnózis előtt és alatt

A pontos bőrvizsgálat első alkalommal történő elvégzésének biztosítása érdekében fontos, hogy gluténtartalmú ételeket fogyasszon a diagnózis előtt és alatt.

Ha már eltávolította a glutént az étrendjéből, akkor a tesztek elvégzése előtt minden nap egynél több étkezés során legalább 6 hétig vissza kell állítania.

A d ermatitis herpetiformis (DH) kezelése

A DH kezelése egész életen át tartó gluténmentes étrend.

Gluténmentes étrend

Gluténmentes étrend az, amikor az összes gluténtartalmú ételt eltávolítják az étrendből

A glutén megtalálható a búzában, az árpában és a rozsban, és néha az emberek érzékenyek a zabra is.

A gluténmentes étrendet csak akkor szabad elkezdeni, ha a DH igazolt diagnózist megadnak.

Mennyi ideig tart a kezelés?

A bőr gyógyulásának időtartama személyenként változó, de akár 2 évig is eltarthat.

Gyógyszeres kezelés alatt

Néhány betegnek gyógyszert kapnak, amely segíti őket a gyógyulás ezen időszakában.

A gyógyszeres kezelés csak a bőr viszketésének és hólyagjainak kezelésére szolgál, és nem kezel más tüneteket.

A legvalószínűbben használt gyógyszert Dapsone-nak hívják.

Dapsone

A dapsont tabletta formájában kell bevenni, és lenyelni kell.

Segít enyhíteni a viszketést és szabályozza a hólyagok kialakulását. Néhány napon belül működnie kell.

Ha abbahagyja a Dapsone szedését, mielőtt a gluténmentes étrend életbe lépett, a kiütés visszatér.

A Dapsone mellékhatásai

A Dapsone leggyakoribb mellékhatása a vérszegénység.

Kevésbé gyakori mellékhatások a fejfájás és a depresszió, míg az idegkárosodás ritka.

Ezen mellékhatások miatt mindig a legalacsonyabb hatásos dózist írja elő. A DH-t ellenőrizni kell, amint a gyógyszer adagját csökkentették.

További információ erről a gyógyszerről a Dapsone betegtájékoztatójában található.

A Dapsone alternatívái

Vannak, akik nem tolerálják a Dapsone-t. Ha egyike ezeknek az embereknek, a következő gyógyszerek is alkalmazhatók a kiütés megszüntetésére:

  • Szulfapiridin
  • Szulfametoxi-piridazin

A d ermatitis herpetiformis (DH) szövődményei

Ugyanazok a társult állapotok és szövődmények fordulhatnak elő DH-ban szenvedőknél, mint a lisztérzékenységben szenvedőknél.

A DH néhány lehetséges szövődménye:

  • csontritkulás
  • bizonyos típusú bélrák
  • egyéb autoimmun betegségek, például az 1-es típusú cukorbetegség és a pajzsmirigy-betegség fokozott kockázata

A lisztérzékenységhez hasonlóan a gluténmentes étrend követése csökkenti ezek kialakulásának kockázatát.

További információ a dermatitis herpetiformisról (DH)

A Brit Bőrgyógyászok Egyesülete (BAD) betegtájékoztatót készített - Dermatitis Herpetiformis (lisztérzékenység) -, amely több információt nyújt erről az állapotról.