Dialízis és COVID-19

Ugrás az oldal tartalmára

  • Menjek-e a dialízis kezeléseimre?
  • Megtagadhatom-e a dialízis kezelést, ha rendelkezem COVID-19-vel?
  • Hogyan védik a dialízis központok a betegeket?
  • Mit csinálnak a dialízis központok a COVID-19 terjedésének megakadályozása érdekében?
  • Elfogadható-e a maszkok újrafelhasználása a dialízis központokban?
  • Mit kell tennem, mielőtt elmegyek a dialízis központomba?
  • Felépülhetnek-e a dialízisben szenvedő betegek a COVID-19-ből?
  • Mit tegyek, ha házi dialízis készleteimet kiszállítják és kint hagyják?
  • Hogyan védhetem meg magam, ha vérvizsgálatra vagy más laborra van szükségem?
  • Ha a CKD-s betegek nyilvános álarcot viselnek?
  • Kivitel megrendelése magabiztosan
  • Milyen ételeket kell kéznél tartanom?
  • Milyen ételeket vegyek a házamba?
  • Milyen vesebarát alacsony nátriumtartalmú termékek (nincs kálium- vagy foszforkorlátozás)?
  • A COVID-19 okozhat veseelégtelenséget egyébként egészséges felnőtteknél?
  • Akut vesekárosodás (AKI) és krónikus vesebetegség (CKD)
  • AKI és a COVID-19
  • Az AKI hosszú távú következményei
  • Stressz és depresszió érzése?
  • Mit jelent a "menedék a helyén"?
  • Mit jelent a "bezárás"?
  • Mikor hagyjam el az otthonomat?
  • Használjam-e tömegközlekedést?
  • Hogyan védhetem meg magam, ha taxit kell használnom, vagy utazási részvényt kell használnom?
  • Hogyan segíthetek abban, hogy szeretteim ne kapják meg a COVID-19-et?
  • Mit kell tudni a polcon stabil ételekről?
  • Mi a helyzet a többi alapbetegséggel?

Menjek-e a dialízis kezeléseimre?

vese

Igen, el kell mennie minden dialízis kezelésére. Hiányzik akár egy kezelés is, nagyon megbetegedhet vagy halálhoz vezethet. A dialízisközpontok szigorú irányelveket kaptak arra vonatkozóan, hogyan lehet biztonságban tartani a COVID-19-et.

Ha bármilyen módon rosszul érzi magát, kérjük, hívja a központot, mielőtt eljön a kezelésre.

Megtagadhatom-e a dialízis kezelést, ha rendelkezem COVID-19-vel?

Nem. A dialízis alatt álló és a COVID-19-ben is megfertőződött embereket magas kockázatnak tekintik. Ha rendelkezésre áll, ezek a betegek akár kórházba is kerülhetnek. Abban az esetben, ha tünetei enyhék, akkor be kell tudnia menni a dialízis központjába az ütemezett kezelésekhez.

A Betegségellenőrzési Központok már kiadtak ideiglenes útmutatást a dialízisben részesülő betegek számára, akik COVID-19-et szenvednek, és minden központnak be kell tartania ezeket az irányelveket.

Ha megerősített COVID-19 esete van, vagy a COVID-19 tünetei vannak, vagy ha úgy gondolja, hogy koronavírusnak volt kitéve, akkor az ütemezett megbeszélés előtt hívja fel dialízisközpontját, mivel lehetnek olyan új eljárások, amelyeket Ön szeretne követni.

Hogyan védik a dialízis központok a betegeket?

A Betegségellenőrzési Központok ideiglenes útmutatást adtak ki a dialízisben részesülő betegek számára, akik COVID-19-et szenvednek, és minden központnak be kell tartania ezeket az irányelveket.

  • Mindenkit, beleértve a központban kezelt összes beteget, az otthoni dialízisben szenvedő betegeket, a személyzetet és a látogatókat, akik esetleg koronavírusnak vannak kitéve, és azokat az embereket, akiknek jelenleg vannak COVID-19 tünetei, meg kell kérdezni, hogy:
    • láza, légzési vagy légzési (tüdő) tünetei voltak
    • olyan területen élnek, ahol megerősített COVID-19 esetek vannak
    • kapcsolatban állt valakivel, akit ellenőriznek a COVID-19 miatt, vagy ha nemrégiben egy másik országban voltak, ahol a COVID-19 elterjedt
  • A központoknak bejelentkezéskor meg kell mérniük a betegek hőmérsékletét.
  • Rendelkezzen külön várakozási területtel a beteg betegek számára, amelyek legalább hat méterre vannak a többi betegnél (egyes központok lehetővé teszik az egészséges betegek számára, hogy kint vagy autójukban várjanak, amíg sorra kerülnek).
  • A légzőszervi tünetekkel küzdő betegeknek viselniük kell a maszkot, és egészséges lábaktól minden irányban hat láb távolságra kell dializálniuk. Egyes központokban a légzési tünetekkel küzdő betegek külön területen dializálhatók.
  • A fertőzés jeleivel/tüneteivel rendelkező látogatókat nem szabad belépni a dialízis központba
  • Használjon olyan tisztítási eljárásokat, amelyek elpusztítják a koronavírust, valamint minden rutinszerű tisztítási és fertőtlenítési eljárást.

Ha dialízisközpontja nem tartja be ezeket az irányelveket, hívja a helyi ESRD-hálózatot. Megtalálhatja a helyi ESRD hálózat itt.

Mit csinálnak a dialízis központok a COVID-19 terjedésének megakadályozása érdekében?

A dialízis klinikák ellenőrzik a klinikára érkező összes beteget a COVID-19 jelei és tünetei szempontjából. Minden olyan beteget biztonságos távolságban tartanak a betegségtől, amely bármilyen betegségre utal. A beteg betegek maszkot viselnek a belépéstől az egység elhagyásáig.

A klinikák szintén szigorú módszereket alkalmaznak a teljes kezelési terület tisztítására és fertőtlenítésére, beleértve a gépeket és más felületeket is. További részletekért látogasson el ide.

Elfogadható-e a maszkok újrafelhasználása a dialízis központokban?

Vannak jelentések arról, hogy a dialízis szolgáltatói óvatossággal használják a maszkokat, ami hiány esetén a maszkok újrafelhasználásához is vezethet.

A dialízisben részesülő emberek számára a legjobb, ha a maszkok újrafelhasználásának kérdését megvitatják a dialízis szolgáltatójával.

Vannak CDC ajánlások a maszkok újrafelhasználására olyan területeken, ahol súlyos hiány tapasztalható. Ezen ajánlások közül néhány a következőket tartalmazza:

  • A nyakkendővel rögzített maszkokat nem lehet visszavonni szakadás nélkül, ezért nem szabad őket újra felhasználni.
  • A rugalmas fülhorgokkal ellátott maszkok alkalmasabbak lehetnek újrafelhasználásra.
  • Ha ezeket a maszkokat újra fel akarják használni, az arcmaszkot gondosan össze kell hajtani, hogy a külső felületet befelé és önmagával szemben tartsa, hogy tárolás közben ne érintkezzen a külső felülettel. Az összehajtogatott maszk felhasználások között tiszta, lezárható papírzacskóban vagy lélegző tartályban tárolható.

Ezeket az irányelveket az egészségügyi szakemberek számára készítették, de a Vese Közösségi Sürgősségi Válasz (KCER) úgy véli, hogy azok a betegekre is vonatkoznak.

További információ a maszkok használatáról a CDC weboldalán található.

Mit kell tennem, mielőtt elmegyek a dialízis központomba?

  • Ha bármilyen légzési tünetet tapasztal, látogatása előtt hívja fel a központot, hogy tudassa velük.
  • Csomagolja be a kézfertőtlenítőszert, és gyakran használja

Felépülhetnek-e a dialízisben szenvedő betegek a COVID-19-ből?

A magas kockázatú betegeknél, például a dialízisben részesülőknél nagyobb lehet a súlyos betegség kockázata a COVID-19 miatt.

Súlyos esetekben a gyógyulás 6 hétig vagy tovább tarthat. A fertőzöttek körülbelül 1% -a hal meg a betegségben.

További információ a COVID-19-ről John Hopkins-tól.

Mit tegyek, ha házi dialízis készleteimet kiszállítják és kint hagyják?

A házi dialízis ellátó vállalatok a COVID-19 miatt nem hoznak házhoz szállításokat. Ehelyett a teljes szállítás kint marad. Ez különösen akkor jelent problémát, ha peritonealis dialízis (PD) katéterrel rendelkezik, és nem szabad nehéz dolgokat felemelnie.

Bizonyos esetekben, ha a dialízis munkatársai beszélnek a helyi otthoni dialízis-ellátás képviselőjével, a vállalat hajlandó lehet a kellékeket közvetlenül az Ön ajtajába tenni, mindaddig, amíg a társadalmi távolságtartást gyakorolja azzal, hogy bemegy a ház másik szobájába. Ha ez nem lehetséges, akkor néhány dialízisközpont elküldheti a beteg technikusát, hogy hozza be a kellékeket a házába. Hívja a dialízis munkatársait az ezzel kapcsolatos javaslataival kapcsolatban.

Hogyan védhetem meg magam, ha vérvizsgálatra vagy más laborra van szükségem?

A rutinszerű vérvétel vagy más típusú laboratóriumok esetén forduljon egészségügyi szolgáltatójához annak eldöntésére, hogy a vizsgálatot el lehet-e halasztani. Ha orvosa úgy érzi, hogy a tesztet most szükséges elvégezni, vegye fel a kapcsolatot laboratóriumával, hátha meg lehet csinálni otthon. Ellenőrizze, hogy laboratóriuma elfogad-e vizeletmintákat, amelyeket a helyszínen leadtak, vagy postán küldtek-e el. A steril mintacsészék online megvásárolhatók, vagy a helyi gyógyszertárban kaphatók.

Ha az otthoni tesztelés nem lehetséges, kérdezze meg laboratóriumát, orvosát vagy a transzplantációs koordinátort, van-e olyan helyi laboratórium, amely képes otthoni tesztelési szolgáltatásokat nyújtani. Nem minden egészségbiztosítási terv foglalkozik az otthoni laboratóriumi látogatásokkal, ezért vegye fel a kapcsolatot biztosítási szolgáltatójával, hogy megismerje fedezetét.

A laborban biztonságban maradni

Ha a vizsgálatot nem lehet elhalasztani vagy elvégezni otthonában, akkor tudnia kell, hogy az egészségügyi intézmények óvintézkedéseket tesznek az egészségének megőrzése érdekében. A kórházak, laboratóriumok, orvosi rendelők és dialízis központok kiértékelik a betegeket és a személyzetet, például ellenőrzik a hőmérsékleteket és kérdéseket tesznek fel annak felmérésére, hogy minden ember aktív COVID-I9-e. Ha felmerül a gyanú, hogy valakinek megvan a vírusa, akkor ezeket az embereket elszigetelten tartják minden egészséges embertől.

Megelőzési tippek

Fontos továbbá, hogy tegyen intézkedéseket annak érdekében, hogy biztonságban tudja magát és csökkentse a COVID-19 megszerzésének esélyét. Ne felejtsen el maszkot viselni, amikor kívül megy az otthonából. Tartson legalább 6 láb távolságot köztetek és más emberek között. Ne felejtse el gyakran mosni a kezét, és használjon kézfertőtlenítőszert, ha nincsenek mosási lehetőségek. Ne érintse meg a szemét, a száját és az orrát.

Legyen jól felkészült

Tartson kéznél további kellékeket, beleértve a műtéti maszkokat, a kézfertőtlenítőt és az eldobható kesztyűt, hogy ha valamilyen egészségügyi intézményben kerül kapcsolatba valakivel, vagy ha technikus jön haza, akkor mindketten jól védettek. Házon belüli látogatások esetén mindenképpen fertőtlenítsen minden olyan felületet, amelyet más személy megérinthet, például kilincseket és munkalapokat.

A nemzeti otthoni tesztprogramokért kattintson ide:
CareDx
Natera

Ha a CKD-s betegek nyilvános álarcot viselnek?

A legjobb otthon maradni, hacsak nem kell részt vennie dialízisen. Ha nyilvánosan kell kimennie, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy CKD-s betegként arcmaszkot kell-e viselni, mivel minden egyes eset más és más.

A Betegségellenőrzési Központ (CDC) arcmaszkokat javasol azok számára, akik COVID-19 fertőzöttek, COVID-19 tünetei vannak, vagy akik COVID-19 betegséggel küzdenek.

A CDC azt is javasolja, hogy ruhás arcburkolatot viseljen a COVID-19 terjedésének lelassítására azokon a területeken, ahol a közösségi alapú átvitel jelentős. Ezek a házi készítésű szövetburkolatok nem maszkok, és nem helyettesítik az elnök koronavírus-irányelveit.

A maszk használatának tippjei közé tartozik az orrnyerget és az egész szájat takaró, de kényelmes illeszkedés. Minden kültéri használat után ne felejtse el lemosni a szövetmaszkot, ideális esetben a maszk alakjának vagy szerkezetének károsodása nélkül. A CDC egy olyan szövetes arcvédőt javasol, mint az ebben a videóban használt póló. A CDC alternatívaként kávészűrőket is ajánl. Bármelyik maszk használata a társadalmi távolságtartás gyakorlása mellett vagy legalább 6 láb távolságra van a koronavírus terjedésének korlátozásához. Minden magas kockázatú betegnek, például immunszuppresszált transzplantáltaknak vagy dialízisben részesülőknek be kell tartaniuk klinikusuk utasításait a klinikán kívül használandó arcburkolat típusával kapcsolatban.

Nyilvános helyzetben fontos gyakorolni a társadalmi távolságtartást úgy, hogy 6 láb távolságra van más emberektől, és kerülje az arcát. Azonnal mossa meg a kezét, miután nyilvános volt.

További információ az arcburkolatokról a CDC weboldalán.

Kivitel megrendelése magabiztosan

Számos étterem már bezárt a társadalmi távolságtartás érvényesítése érdekében, de sok étteremből továbbra is kivihető. Íme néhány ötlet, amellyel megkönnyítheti a kivitel megrendelését még a speciális vese diéta mellett is. Kezdje azzal, hogy jól ismeri az étrendjét, és kérjen dietetikusától minden tippet vagy tanácsot. Ha nátrium-, kálium-, foszfor- vagy fehérje-korlátozásai vannak, akkor ez az információ segít a megfelelő döntések meghozatalában a speciális étrendi igények alapján.

Tervezz előre

Válasszon egy éttermet, ahol a legegyszerűbb kiválasztani az étrendjének leginkább megfelelő ételeket. Azok az éttermek, ahol rendelésre készítenek ételeket, a legjobb választás.

A kiválasztás

Óvatosan nézze át a menüt. Kérjen további részleteket azokról a cikkekről, amelyekről nem tud. Megrendeléskor magyarázza el, hogy speciális étrendet követ. Az alábbiak szerint kérjen különleges ételeket:

Entrées:

  • Az éttermekben felszolgált adagok sokkal nagyobbak lehetnek, mint amit otthon eszel. Kivitel megrendelésekor becsüljön meg egy összeget, amely közel áll a normál értékéhez. (3 uncia főtt hús, hal vagy baromfi körülbelül akkora, mint egy pakli kártya). Tervezzen maradékot, vagy ossza meg az ételt egy másik személlyel.
  • A grillezett tételek jó választás.
  • Kérje, hogy főzés közben ne adjon hozzá sót.
  • Kérje, hogy a mártásokat vagy szószokat külön edényben tálalják.
  • Kerülje a vegyes ételeket vagy a rakott ételeket. Általában magasabb a nátrium- és a foszfortartalom.
  • A nátriumtartalom csökkentése érdekében távolítsa el a bőrt a baromfitól és a sült ételek héját.
  • A legjobb, ha a magas nátriumtartalom miatt NE adjon hozzá steak szószt, Worcestershire szószt, szójaszószt vagy forró mártást.
  • A citrom- vagy lime-gyümölcslé és az ecet jó szószokat készít, és sok természetes étel ízét hozza ki. A fekete bors élelmet ad az ételnek, anélkül, hogy szomjazna.

Köretek:

  • Ha korlátoznia kell a káliumot, akkor olyan keményítőket és zöldségeket válasszon, amelyekben alacsonyabb a káliumtartalom, például rizst, tésztát és zöldbabot.
  • Ha étkezése nem tartalmaz megfelelő választást az étrendjéhez, kérjen helyettesítést.
  • Kérje meg, hogy a szószokat hagyja ki, vagy külön edényben tálalja.

Maradj biztonságban

Kérje meg a kézbesítőt, hogy hagyja a táskát az ajtaja előtt, vagy ügyeljen arra, hogy tartsa magát távol tőlük, különösen, ha közvetlenül fizetnie kell neki. Ha közvetlenül fizetnie kell nekik, fontolja meg a kesztyű viselését. A táskát fertőtlenítő törlőkendővel is letörölheti. Győződjön meg arról, hogy az ételeket jól melegítik-e, és fontolja meg a nem előrecsomagolt, nem főtt ételek használatát. Természetesen étkezés előtt mosson kezet. A biztonságos élelmiszerek kezelésével kapcsolatos további tippek az FDA webhelyén találhatók.

Milyen ételeket kell kéznél tartanom?

A dialízisbarát ételek alacsony kálium-, alacsony foszfortartalmú és alacsony nátriumtartalmúak

Gyümölcs, 1/2 csésze = 1 adag (legfeljebb 2-3 adag/nap)

  • Konzerv vagy lezárt tartály, cukor hozzáadása nélkül: (lecsepegtetve és leöblítve)
    • Almaszósz
    • Sárgabarack
    • Gyümölcs koktél
    • Őszibarack
    • Körte
    • Ananász
    • Mandarin narancs
  • Gyümölcslé
    • Áfonya
    • alma
    • Szőlő
    • Ananász
  • Gyümölcs puncs
  • Limonádé
  • Limeade

Zöldség, 1/2 csésze = 1 adag (legfeljebb 2-3 adag/nap)

  • Konzerv vagy lezárt tartály, alacsony nátriumtartalommal vagy só hozzáadása nélkül (leeresztve és leöblítve)
    • Bambuszrügy
    • Cékla
    • Sárgarépa
    • Kukorica
    • Zöldbab
    • Gomba
    • Tök
    • Édes borsó
    • Vízi gesztenye

Fehérje

  • Konzervált vagy lezárt tartály, alacsony nátriumtartalmú: (leeresztve és leöblítve)
    • Tonhal
    • Lazac
    • Hús
    • pulyka
    • Csirke
  • Polcstabil Tofu
  • Szárított vagy nátrium-hozzáadott/alacsony nátriumtartalmú konzerv pinto- vagy fava-bab (1/4 csésze) (lecsepegtetve és leöblítve)
  • Sózatlan dióvaj

Tejtermék (1/2 csésze/nap)

  • Száraz tejszilárd anyagok
  • Sűrített tej
  • Polcstabil tej alternatíva (hűtés szükséges nyitás után)
    • Rizs, szója, mandula

Gabona

  • Kenyér
    • fehér
    • Könnyű rozs
    • Kovász
  • Száraz gabonafélék: sózatlan, puffasztott búza vagy rizs. Kerülje a korpát és a magas rosttartalmat. A jó választások a következők:
    • Kukoricapehely
    • Mézes zabfürtök
    • Life Gabona
    • Puffasztott rizs
    • Rizses ropogós
    • Különleges K zab és méz
  • Főtt gabona
    • Tejszín rizsből vagy búzából
    • Kukoricadara
  • Fehér tészta
  • Fehér vagy barna rizs
  • Sózatlan keksz

Zsírok

  • Sózatlan vaj vagy margarin
  • Alacsony nátriumtartalmú majonéz (egy csomag)
  • Növényi olaj
    • Olivaolaj
    • Repceolaj

Édesség

  • Állati keksz
  • Rágógumi
  • Graham crackerek
  • Keménycukor
  • Jellybeans
  • Vanília ostya

Egyéb

  • édesem
  • Zselé
  • Lekvár