Discoid ekcéma

A discoid ekcémáról

A diszkoid ekcéma egy hosszú távú bőrbetegség, amelynek következtében a bőr viszket, pirul, megduzzad és megreped kör alakú vagy ovális foltokban.

Discoid dermatitis néven is ismert.

A foltok mérete néhány milliméter és néhány centiméter lehet, és a test bármely részét érinthetik, bár általában nem érintik az arcot vagy a fejbőrt.

A foltok eleinte gyakran duzzadtak, hólyagosak (kis folyadékkal töltött zsebekkel borítottak) és folyadékot eresztenek, de idővel szárazak, kérgesek, repedezettek és pelyhesek lesznek.

A tapaszok végül önmagukban megtisztulhatnak, de ez hetekig, hónapokig vagy akár évekig is eltarthat, ha nem kezelik őket, és megismétlődhetnek.

Orvosi tanácsot kér

Keresse fel gyógyszerészét vagy háziorvosát, ha úgy gondolja, hogy discoid ekcémája van.

A háziorvosnak képesnek kell lennie a diagnózis felállítására, csupán az érintett bőrfelületek vizsgálatával. Bizonyos esetekben kérdéseket is feltehetnek vagy teszteket rendezhetnek az egyéb feltételek kizárása érdekében.

A háziorvos egy bőrgyógyászhoz (a bőrbetegségek kezelésére szakosodott orvoshoz) utalhat, ha nem biztos a diagnózisban, vagy ha javításra van szüksége.

A háziorvos vagy szakorvos megfelelő kezeléseket javasolhat.

Mi okozza a discoid ekcémát?

A discoid ekcéma oka ismeretlen, bár gyakran száraz bőr kíséri, és feltételezik, hogy a bőr irritációja váltja ki.

A diszkoid ekcéma általában felnőtteket érint, gyermekeknél ritka. Az 50 és 70 év közötti férfiak, valamint a tizenéves vagy húszas nők körében gyakoribb.

A discoid ekcémában szenvedők egy részének más típusú ekcémája is lehet, például atópiás ekcéma.

Hogyan kezeljük a discoid ekcémát

A diszkoid ekcéma általában hosszú távú probléma, de rendelkezésre állnak gyógyszerek a tünetek enyhítésére és az állapot kordában tartására.

Az alkalmazott kezelések a következők:

bőrpuhító szerek - hidratálók a bőrre, hogy megakadályozzák a kiszáradást
helyi kortikoszteroidok - kenőcsök és krémek a bőrre, amelyek segíthetnek a súlyos tünetek enyhítésében
antihisztaminok - olyan gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a viszketést és elősegítik a jobb alvást

Vannak olyan dolgok, amelyeken saját maga is segíthet, például elkerülheti a szappanokban, mosószerekben, habfürdőkben és tusfürdőkben található összes irritáló vegyszert.

További gyógyszereket lehet előírni, ha az ekcéma fertőzött vagy különösen súlyos.

A discoid ekcéma tünetei

A diszkoid ekcéma jellegzetes körkörös vagy ovális foltokat okoz az ekcémában.

A tapaszok a test bármely pontján megjelenhetnek, beleértve a következőket:

alsó lábszár
alkar
törzs (törzs)
kezét
láb

Az arc és a fejbőr általában nem érintett.

A discoid ekcéma első jele általában a bőrön lévő kis vörös foltok vagy dudorok csoportja. Ezek aztán gyorsan összekapcsolódnak, és nagyobb rózsaszínű, vörös vagy barna foltokat alkotnak, amelyek néhány millimétertől több centiméteresig terjedhetnek.

Kezdetben ezek a foltok gyakran duzzadtak, hólyagosak (kis folyadékkal töltött zsebekkel borítottak) és folyadék szivárog. Rendszerint nagyon viszketőek is, főleg éjszaka.

Idővel a foltok kiszáradhatnak, kérgesek, megrepedezhetnek és pelyhesek lehetnek. A tapasz közepe is időnként kitisztul, így az elszíneződött bőrből egy gyűrű marad, amelyet összetéveszthetünk ótvarral.

Lehet, hogy csak egy foltja van a discoid ekcémának, de a legtöbb embernek több foltja van. A foltok közötti bőr gyakran száraz.

A discoid ekcéma foltjai hetekig, hónapokig vagy akár évekig is eltarthatnak, ha nem kezelik őket, és megismétlődhetnek - gyakran ugyanazon a területen, amelyet korábban érintettek.

Esetenként a diszkoid ekcéma által érintett bőrterületek végleg elszíneződhetnek az állapot tisztulása után.

A fertőzés jelei

A discoid ekcéma foltjai időnként megfertőződhetnek. A fertőzés jelei lehetnek:

a sok folyadékot szivárgó foltok
a foltok felett sárga kéreg fejlődik ki
a foltok körüli bőr vörös, forró, duzzadt, gyengéd vagy fájdalmas lesz
rosszul lenni
hidegrázás
általános rossz közérzet

Mikor kell orvoshoz fordulni

Keresse fel háziorvosát vagy gyógyszerészét, ha úgy gondolja, hogy diszkoid ekcémája van, mivel az állapot kezelése nélkül hosszú ideig javulhat, és folyamatosan visszatérhet.

Orvoshoz is kell fordulnia, ha úgy gondolja, hogy a bőre fertőzött, mivel előfordulhat, hogy antibiotikum krémet kell használnia, vagy nagyon súlyos esetekben antibiotikum tablettákat kell szednie.

A discoid ekcéma okai

A discoid ekcéma oka nem ismert, bár a különösen száraz bőr következtében előfordulhat.

A száraz bőr azt jelenti, hogy a bőre nem képes hatékony gátat képezni a vele érintkezésbe kerülő anyagokkal szemben, ami lehetővé teheti egy korábban ártalmatlan anyag, például szappan irritálását (károsodását).

Fontos, hogy alaposan vizsgálja meg a kozmetikumok és piperecikkek összes vegyi anyagát, amelyek érintkezhetnek a bőrével.

A kontakt dermatitisz, az ekcéma egy típusa, amelyet egy adott irritáló anyaggal való érintkezés okoz, ezért szerepet játszhat a discoid ekcémában.

A discoid ekcémában szenvedők egy részénél is előfordult atópiás ekcéma, amely gyakran asztmára és szénanáthára hajlamos embereknél fordul elő. Azonban az atópiás ekcémával ellentétben úgy tűnik, hogy a discoid ekcéma nem családokban fordul elő.

Egyéb lehetséges kiváltók

A discoid ekcéma kitörését néha kiválthatja kisebb bőrsérülés, például rovarcsípés vagy égési sérülés.

Egyes gyógyszerek társulhatnak discoid ekcémával is, mivel ekcéma foltok jelenhetnek meg az embereknél:

interferon és ribavirin - ha együtt alkalmazzák őket a hepatitis C kezelésére
tumor nekrózis faktor-alfa (TNF-alfa) blokkolók - amelyeket az ízületi gyulladás egyes típusainak kezelésére használnak
sztatinok (koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek), amelyek száraz bőrt és kiütéseket okozhatnak

Száraz környezet és hideg éghajlat súlyosbíthatja a diszkoid ekcémát, a napos vagy párás (nedves) környezet pedig javíthatja a tüneteit.

Discoid ekcéma kezelése

Nincs egyszerű gyógymód a discoid ekcéma ellen, de vannak olyan gyógyszerek, amelyek megkönnyíthetik a tüneteket.

bőrpuhítószerek - állandóan használni
szappanpótlók - az irritáló szappanok és tisztítószerek helyettesítésére
helyi kortikoszteroidok - fellángolásokra
orális kortikoszteroidok - súlyos fellángolások esetén
antibiotikumok - fertőzött ekcéma esetén
antihisztaminok - súlyos viszketés esetén

Az egyes gyógyszertípusokhoz nagyon sokféle készítmény létezik, és érdemes időt szánni gyógyszerészével, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbbet.

Számos bőrpuhító termék, szappanpótló és néhány helyi kortikoszteroid kapható a gyógyszertárakban vény nélkül. Közülük olcsóbb ily módon megvásárolni, mint vény nélkül.

Kérjen tanácsot gyógyszerészétől a különböző termékekről és azok használatáról. Keresse fel háziorvosát, ha ekcémája nem javul a vény nélkül kapható készítmény használata után.

Önsegítés

Vannak olyan önsegítő tippek is, amelyek segíthetnek a discoid ekcéma tüneteinek kezelésében, például:

kerülje a szappanokat és mosószereket, beleértve a folyékony szappanokat, habfürdőt, tusfürdőket és nedves törlőkendőket - még akkor is, ha ezek nem irritálják nyilvánvalóan a bőrt; helyette használjon lágyító szappanpótlót
megvédi bőrét kisebb vágásoktól (például kesztyű viselésével), mivel ezek diszkoid ekcémát válthatnak ki
napi langyos fürdő vagy zuhanyzó használata - lágyítószer használata mosáskor csökkentheti a tüneteit, és ne felejtse el ezt követően hamarosan alkalmazni a kezeléseket
nem karcolja meg a tapaszokat - a kezek tisztán tartása és a körmök rövid megtartása csökkentheti a véletlen karcolódás okozta bőrkárosodás vagy fertőzés kockázatát
ügyeljen arra, hogy kezeléseit a háziorvosa vagy gyógyszerésze utasítása szerint használja és alkalmazza

Ha gyanítja, hogy a bőre fertőzött, például azért, mert az ekcéma foltjaiban túlzott sírás vagy gyengédség tapasztalható, keresse fel háziorvosát. A fertőzés gyorsan terjedhet, és a helyi kortikoszteroid krémek elfedhetik vagy tovább terjeszthetik a fertőzést.

Bőrpuhító szerek

A bőrpuhító szerek olyan hidratáló kezelések, amelyeket közvetlenül a bőrön alkalmaznak, hogy csökkentse a vízveszteséget és védőfóliával fedje le. Gyakran használják a száraz vagy hámló bőrbetegségek, például az ekcéma kezelésére.

Bőrpuhító választása

Számos különböző bőrpuhító áll rendelkezésre. Lehet, hogy meg kell próbálnia néhányat, hogy megtalálja az Ön számára megfelelőt. Azt is javasolhatja, hogy használjon lágyító szerek keverékét, például:

kenőcs nagyon száraz bőrre
krém vagy testápoló a kevésbé száraz bőr számára
bőrpuhító szappan helyett
bőrpuhítószert a fürdővízhez adva vagy zuhany alatt használva
egy bőrpuhítót használjon az arcára és a kezére, és egy másikat a testére

A krémek, krémek és kenőcsök közötti különbség a bennük lévő olaj mennyisége. A kenőcsök tartalmazzák a legtöbb olajat, így meglehetősen zsírosak lehetnek, de a leghatékonyabban tartják meg a bőr nedvességét. A krémek a legkevesebb olajat tartalmazzák, így nem zsírosak, de kevésbé hatékonyak. A krémek valahol a kettő között vannak.

A krémek és testápolók általában alkalmasabbak a vörös, gyulladt (duzzadt) bőrterületekre. A kenőcsök jobban megfelelnek a száraz bőr nem gyulladt területeinek.

Ha egy ideje bizonyos bőrpuhítót használ, az végül kevésbé hatékony lehet, vagy irritálhatja a bőrt. Ebben az esetben a háziorvos felírhat egy másik terméket.

Hogyan kell használni a bőrpuhító szereket

Használja folyamatosan a bőrpuhítót, még akkor is, ha nem tapasztal tüneteket, mivel ezek korlátozhatják állapotának visszatérését. Sokan hasznosnak tartják a bőrpuhítók külön készletének megtartását a munkahelyen vagy az iskolában.

A lágyítószer alkalmazása:

használjon nagy mennyiséget
ne dörzsölje be, simítsa be a bőrbe ugyanabba az irányba, ahova a haj nő
nagyon száraz bőr esetén két-három óránként vigye fel a bőrpuhítót
fürdés vagy zuhanyozás után óvatosan szárítsa meg a bőrt, majd azonnal alkalmazza a bőrpuhítót, amíg a bőr még nedves

Ha munkahelyen irritáló hatásoknak van kitéve, ügyeljen arra, hogy a munka alatt és után is rendszeresen alkalmazzon bőrpuhító szereket.

Ne ossza meg a bőrpuhító szereket másokkal.

Mellékhatások

Előfordul, hogy egyes bőrpuhítók irritálhatják a bőrt. Ha discoid ekcémája van, a bőre érzékeny lesz, és reagálhat a vény nélkül kapható bőrpuhító szerek egyes összetevőire. Ha bőre reagál a bőrpuhítóra, hagyja abba a használatát, és beszéljen háziorvosával, aki alternatív terméket ajánlhat.

A fürdővízhez adott bőrpuhító szerek nagyon csúszóssá tehetik a fürdőt, ezért vigyázzon a fürdőbe való be- és kiszállásra.

Helyi kortikoszteroidok

A diszkoid ekcéma foltjainak kezelésére a háziorvos helyi kortikoszteroidot írhat fel (kortikoszteroid gyógyszer, amelyet közvetlenül a bőrére alkalmaznak) a gyulladás csökkentésére.

Ön aggódhat a szteroidokat tartalmazó gyógyszerek használata miatt. A kortikoszteroidok azonban nem azonosak az anabolikus szteroidokkal, amelyeket időnként testépítők és sportolók használnak. Ha a gyógyszerész vagy orvos utasítása szerint alkalmazzák, a kortikoszteroidok biztonságos és hatékony kezelést jelentenek a discoid ekcéma esetén.

Helyi kortikoszteroid választása

Különböző erősségű lokális kortikoszteroidok írhatók fel, az ekcéma súlyosságától függően. A discoid ekcémának általában erősebb típusú kortikoszteroidra van szüksége, mint más típusú ekcémának.

Lehet, hogy felír egy krémet látható területekre, például arcra és kézre, valamint egy kenőcsöt, amelyet éjszaka vagy súlyosabb fellángolás esetén használhat.

Hogyan kell alkalmazni a helyi kortikoszteroidokat

Kortikoszteroidok alkalmazásakor pontosan alkalmazza a kezelést az érintett területekre. Hacsak orvosa másképp nem utasítja, kövesse a kortikoszteroidhoz mellékelt betegtájékoztató utasításait.

Ne alkalmazza a kortikoszteroidot naponta kétszer többször. A legtöbb embernek csak naponta egyszer kell alkalmaznia.

A helyi kortikoszteroid alkalmazásához tegye a következőket:

először alkalmazza a bőrpuhítót, és ideális esetben várjon kb. 30 percet a topikális kortikoszteroid felvitele előtt, amíg a bőrpuhító nem beszivárog a bőrébe
kenjen be jó mennyiségű helyi kortikoszteroidot az érintett területre
addig használja a helyi kortikoszteroidot, amíg a gyulladás meg nem szűnik, hacsak a háziorvos másként nem rendelkezik

Beszéljen kezelőorvosával, ha helyi kortikoszteroidot alkalmazott, és a tünetei nem javultak.

Mellékhatások

A helyi kortikoszteroidok enyhe és rövid ideig tartó égő vagy szúró érzést okozhatnak, amikor alkalmazzák őket. Ritka esetekben a következőket is okozhatják:

a bőr elvékonyodása
a bőr színének megváltozása
pattanások (foltok)
fokozott hajnövekedés

Ezen mellékhatások többsége javulni fog a kezelés leállítása után.

Általában egy erősebb topikális kortikoszteroid vagy nagy mennyiségű helyi kortikoszteroid alkalmazása növeli a mellékhatások kialakulásának kockázatát. Ezért a lehető leggyengébb és legkisebb mennyiséget kell felhasználnia a tünetek kezelésére.

Kortikoszteroid tabletták

Ha súlyos fellángolása van, orvosa kortikoszteroid tablettákat írhat fel akár egy hétig is.

Ha a kortikoszteroid tablettákat gyakran vagy hosszú ideig szedik, számos mellékhatást okozhatnak, például:

csökkent növekedési ütem a gyermekeknél
magas vérnyomás (magas vérnyomás)
csontritkulás (törékeny csontok)
cukorbetegség

Emiatt az orvos valószínűleg nem ír elő ismételt kortikoszteroid tablettákat, anélkül, hogy szakemberhez irányítaná Önt.

Antibiotikumok

Ha ekcémája megfertőződik, antibiotikumot is felírhat Önnek.

Orális antibiotikumok

Ha kiterjedt a fertőzött ekcéma területe, akkor antibiotikumot írhat fel szájon át történő bevitelre. Ez leggyakrabban a flucloxacillin, amelyet általában egy hétig szednek. Ha allergiás a penicillinre, alternatívát, például klaritromicint kaphat.

Helyi antibiotikumok

Ha kis mennyiségű fertőzött ekcéma van, akkor általában helyi antibiotikumot, például fuzidinsavat írnak fel Önnek. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszert kenőcs vagy krém formájában közvetlenül a bőr érintett területére alkalmazzák.

Néhány helyi antibiotikum krémekben vagy kenőcsökben kapható, amelyek helyi kortikoszteroidokat is tartalmaznak.

A helyi antibiotikumokat szükség szerint legfeljebb 2 hétig kell használni.

Antihisztaminok

Az antihisztaminok egyfajta gyógyszerek, amelyek úgy hatnak, hogy gátolják a vérben a hisztamin nevű anyag hatásait. A tested gyakran felszabadítja a hisztamint, amikor irritáló anyaggal érintkezik. A hisztamin sokféle tünetet okozhat, beleértve a tüsszentést, a szem könnyezését és a viszketést.

A diszkoid ekcéma fellángolása során antihisztaminokat írhatnak fel, hogy megbirkózzanak a viszketés tüneteivel, különösen, ha ez zavarja az alvást. A sérült bőrt azonban nem kezelik.

Sok régebbi típusú antihisztamin álmosságot okozhat, ami hasznos lehet, ha tünetei befolyásolják az alvás minőségét. Ellenkező esetben kérje meg gyógyszerészét vagy háziorvosát, hogy javasoljon egy modernebb „nem nyugtató” antihisztamint.

További kezelések

Ha a háziorvos által előírt kezelések nem kezelik sikeresen a tüneteit, akkor a bőrgyógyász (a bőrbetegségek kezelésére szakosodott szakember) értékelésére és kezelésére irányíthatja Önt.

További kezelések, amelyek a bőrgyógyásznál kaphatók:

fényterápia - ahol a bőr érintett területét ultraibolya (UV) fénynek tesszük ki, hogy segítsen csökkenteni a gyulladást
kötözés - ahol gyógyszeres kötéseket alkalmaznak a bőrén
immunszuppresszív terápia - olyan gyógyszerek, amelyek az immunrendszer elnyomásával csökkentik a gyulladást