dyspepsia

dyspepsia:

Dyspepsia

emésztési zavarok, eltérő eredetűek.

Mivel a gyomor-bélrendszeri betegségek különféle nosológiai formáit egyre inkább megkülönböztetik, a „dyspepsia” kifejezést elsősorban a béltraktus funkcionális zavarának - putrefaktív és fermentatív dyspepsia - szindrómáinak tartják fenn. A „dyspeptikus tünetek” kifejezést továbbra is a gyomor funkcionális zavarának különböző tünetei - böfögés, gyomorégés, émelygés és nehézség a gyomor régiójában - használják.

A fermentatív diszpepszia alapja a vékonybél fokozott mozgása, így egyes szénhidrátok nem emészthetők meg és nem szívódnak fel. Itt fontos az emésztőszervek túlterhelése szénhidrátokkal és növényi cellulózzal (alimentáris dyspepsia); a gyomor megduzzadásával és kidudorodásával, hangos morajlással és gurgulázással, kólikusszerű fájdalmakkal, túlzott gázzal, folyékony vagy pépes székletekkel jár.

A putrefaktív dyspepsia a rothadásos folyamatok intenzívebbé válásának eredménye a vastagbélben, részben a vékonybélben. Ha a gasztrointesztinális emésztés váladékának zavara és a gyomornedv baktericid hatásának csökkenése (a gyomortartalom hiánya vagy savasságának hiánya) a vékonybél alsó részének bőséges mikroflórája a felső részében telepedik le. Döntő szerepet játszik a fehérjében gazdag béllé váladékának növekedése, amely a rothasztó folyamatok alapvető szubsztrátja. A bél hiperszekrécióját leggyakrabban a bél gyulladásai okozzák. Ez akut betegségként vagy krónikusan fordulhat elő. Tartós hasmenés nyilvánul meg - a széklet folyékony, sötét színű, és a gázzal együtt kellemetlen szagú.

Az állapotot megfelelő étrenddel, megnövekedett C-, PP-, B1- és B2-vitamin, valamint adszorbens és gyulladáscsökkentő szerek bevezetésével kezelik.

Az infantilis diszpepszia az emésztés akut zavara gyermekeknél, amely túlnyomórészt csecsemőkorban jelentkezik. A gyomor-bél traktus anatómiai és fiziológiai jellemzői, amelyek a gyermekekre jellemzőek az első életévben (a gyomor, a bél és a hasnyálmirigy elégtelen fermentatív aktivitása), olyan körülményeket teremtenek, amelyek emésztési zavarokhoz vezetnek. A legyengült csecsemőket leggyakrabban sújtják. A betegség egyszerű vagy mérgező formában fordul elő.

Az egyszerű infantilis diszpepsziát elsősorban táplálékfaktor okozza (túltáplálás, gyors áttérés mesterséges táplálkozásra, nem megfelelő tartalmú étel). A gondatlan táplálás következtében az emésztési folyamat torzul, az ételek hiányosan lebomlanak, a fermentációs folyamatok intenzívebbé válnak, a gyomor és a nyombél vastagbélbacillusok lesznek, így a bakteriális emésztés helyettesíti a fermentatív emésztést. A csecsemő kezd visszahúzódni és hasmenni. A széklet (naponta legfeljebb tízszer) vizes és zöldes, fehér csomókkal. A csecsemő általános állapotát azonban alig zavarják. A bélben lévő gáz növekedése hasi duzzanatot és kólikus fájdalmakat okoz. Az állapot fennmaradása esetén komplikációk, például otitis, pyelitis és tüdőgyulladás lehetségesek. Az alapkezelés abból áll, hogy csökkenti az élelmiszer mennyiségét egy vagy két etetés helyettesítésével azonos térfogatú folyadékkal és a mennyiség bevitelének 40-50 százalékkal történő korlátozásával. Enzimeket és vitaminokat is előírnak.

A csecsemők toxikus diszpepsziája a betegség súlyos formája, amelyet az anyagcsere minden típusának, valamint számos szerv és rendszer működésének mély megzavarása jellemez. A táplálkozási rendszer megzavarása és a baktériumok inváziója révén keletkezik. Tartós hányás és vizes széklet nyilvánul meg (naponta akár 15-szer). A hányás és hasmenés következtében bekövetkező nagy vízveszteség következtében a testtömeg hirtelen csökken, exsiccosis (dehidráció) alakul ki, az anyagcsere mérgező termékei felhalmozódnak, befolyásolva a központi idegrendszert, az autonóm és a kardiovaszkuláris rendszert és a vérkeringés zavarait, légzés, valamint a máj és a vese működése. Gyakoriak a szövődmények (sztomatitidek, otitidek, mastoiditidek, tüdőgyulladás). A kezelés során 10-15 órán át tartó víz- és tea-étrend ajánlott, ezt követően mért etetéssel (csecsemőknek az élet első hónapjaiban anyatej). Glükóz, vérplazma és antibiotikumok sóoldatainak intravénás és szubkután injekcióit is alkalmazzák.

A megfelelő etetési rend, a kiegyensúlyozott táplálkozási rendszer és az általános gondozás szigorú betartása segít megelőzni az állapotot.