Diverticulitis

Cikkek a diverticulitisről

Diverticulitis

Diverticulitis - Diverticulitis

Mi a divertikulitisz?

A diverticulitis a belekben kialakuló tasakok fertőzése vagy gyulladása. Ezeket a tasakokat diverticulának hívják.

A tasakok általában nem károsak. Bárhol megjelenhetnek a belekben. Ha vannak, akkor divertikulózisnak hívják. Ha megfertõzõdnek vagy meggyulladnak, divertikulitisz van.

Néha a diverticulitis enyhe. De súlyos is lehet, a bél hatalmas fertőzésével vagy perforációjával (orvosa szakadásnak fogja nevezni).

A diverticulitis tünetei

Megvan a tasak, és nem tudja. A divertikulák általában fájdalommentesek és kevés tünetet okoznak, ha vannak ilyenek. De észreveheti:

Görcsösödik a hasad bal oldalán, amely elmúlik a gáz elhaladása vagy a bélmozgás után
Élénkvörös vér a kakában

A diverticulitis tünetei észrevehetőbbek, és súlyos hasi fájdalmat és lázat tartalmaznak.

A diverticulitis lehet akut vagy krónikus. Az akut formában egy vagy több súlyos fertőzés és gyulladás támadhat. Krónikus divertikulitisz esetén a gyulladás és a fertőzés csökkenhet, de soha nem tisztul meg teljesen. Idővel a gyulladás bélelzáródáshoz vezethet, amely székrekedést, vékony székletet, hasmenést, puffadást és hasi fájdalmat okozhat. Ha az obstrukció folytatódik, a hasi fájdalom és érzékenység fokozódik, és gyomrában rosszul érezheti magát vagy feldobhatja.

A diverticulitis okai

A beleken lévő tasakok gyulladnak vagy fertőződnek meg, amikor elszakadnak, vagy elakad a kakától.

A diverticulitis kialakulásának esélye az életkor előrehaladtával nő. A 40 év feletti embereknél gyakoribb. Egyéb kockázati tényezők a következők:

Túlsúlyosnak lenni
Cigarettázni
Nincs elég testmozgás
Sok zsír és vörös hús fogyasztása, de nem sok rost
Bizonyos típusú gyógyszerek, köztük szteroidok, opioidok és nem szteroid gyulladáscsökkentők, például ibuprofen vagy naproxen

A diverticulitis szövődményei

Ha nem kezeli, a diverticulitis súlyos szövődményekhez vezethet, amelyek műtétet igényelnek:

Tályogok, a fertőzésből származó gennygyűjtemények kialakulhatnak a fertőzött divertikulák körül. Ha ezek átmennek a bélfalon, akkor hashártyagyulladást kaphat. Ez a fertőzés végzetes lehet. Rögtön kezelésre lesz szüksége.
Perforáció vagy szakadás a bélfalban tályogokhoz és fertőzésekhez vezethet a hasüregbe szivárgó hulladék miatt.
Hegesedés a bél szűkületéhez vagy elzáródásához vezethet.
Sipolyok akkor alakulhat ki, ha a fertőzött divertikulum eljut egy közeli szervhez és kapcsolatot létesít. Ez leggyakrabban a vastagbél és a hólyag között történik. Vesefertőzéshez vezethet. Fistulák is kialakulhatnak a vastagbél és a bőr vagy a hüvely között.

Ha súlyos vérzése van, vérátömlesztésre lehet szüksége.

Folytatás

Diverticulitis diagnózis

A diverticulitis tünetei más problémákra is hasonlíthatnak. Orvosa más kérdéseket kizárva szűkíti a dolgokat. Fizikai vizsgával kezdenek. A nők kismedencei vizsgálatot is kaphatnak. Ezután orvosa rendelhet egy vagy több vizsgálatot, beleértve:

Vér-, vizelet- és székletvizsgálatok a fertőzés keresésére
CT-vizsgálat gyulladt vagy fertőzött divertikulák keresésére
Májenzim teszt a májproblémák kizárására

Diverticulitis kezelése

Ha a diverticulitis enyhe, orvosa pihenést és folyékony étrendet javasol, amíg a belek gyógyulnak. Előfordulhat, hogy antibiotikumokat is ad a fertőzés kezelésére.

Súlyosabb esetekben előfordulhat, hogy kórházban kell maradnia, és intravénás (a vénába fecskendezett) antibiotikumokat kell szednie. Ha hasi tályogja van, orvosa leereszti. Ha a beled megrepedt, vagy hashártyagyulladásod van, műtétre lesz szükséged.

Ha meggyógyult, orvosa kolonoszkópiát adhat a vastagbélrák kizárására.

Megelőzheti a divertikulózist, a divertikulitist és azok szövődményeit, ha sok rostot fogyaszt, sok vizet iszik és rendszeresen gyakorol.

Források

Országos emésztőrendszeri információs ügyintéző.

Clevelandi Klinika: „Divertikuláris betegség”.

Mayo Klinika: „Diverticulitis”, „CT-vizsgálat”.

Merck Manual Consumer Version: „Diverticulitis”.