Dohányzás és súlygyarapodás

A 20-as években és azon túl a nőknek a dohányzást diétás segédeszközként népszerűsítették. "Édes helyett nyerjen egy Lucky-ért" - hirdette a Lucky Strike cigaretták egyik hirdetése. Egy másik Lucky-hirdetés, amely 1934-ben jelent meg, egy sovány nőt mutat az elhízott ember által árnyékolt búvár deszkán. - Öt év múlva vagy te? figyelmeztetett a hirdetési példány. Valahogy a dohányzás - sejtetése szerint - megakadályozta a kedves nő kövér alteregóját, és segít megőrizni "modern, mindig fiatalos alakját".

Most már tudjuk, hogy ha dohányzunk, sokkal több forog kockán, mint fiatalos alakjaink. Sajnos sok dohányos habozik abbahagyni, mert úgy gondolja, hogy nemkívánatos fontra tesznek szert azokkal a szép rózsaszín tüdőkkel együtt.

Valójában azok, akik abbahagyják a dohányzást, általában híznak, de ez általában 5-10 font között van. Az American Lung Association szerint egy ilyen csekély növekedés egészségügyi hatásai végtelenül csekélyek a dohányzásról való lemondás előnyeihez képest. És ha aggódsz ezekért a plusz kilókért, nyugodtan nyugodhatsz, hogy még ez a kis súlygyarapodás sem elkerülhetetlen. Kis előkészítéssel megőrizheti ideális súlyát, valamint szívét és tüdejét.

Már nemcsak a nők számára

A kutatók már régóta tudják, hogy a testsúly aggodalma néhány embert motivál a dohányzás elkezdésére, és gyakori akadálya a leállításnak. A leszokással járó súlygyarapodás egyre nagyobb problémát jelent mindkét nem számára - mondja Darlene Bahrs, a San Francisco-i Közegészségügyi Minisztérium dohánymentes projektjének dohányzásról való leszokásának programigazgatója. "Korábban női dolog volt, de már nincs. Most ugyanolyan fontos a nők és a férfiak számára is."

Úgy tűnik, hogy a nikotin felelős a dohány súlyra gyakorolt hatásáért, de hogy pontosan hogyan működik, továbbra sem tisztázott. Az a tény, hogy a leszokók többsége többet akar enni, arra utal, hogy a nikotin étvágycsökkentő, de nem világos, hogy ez a hatás elegendő - vagy elég sokáig tart - ahhoz, hogy a dohányzás súlyra gyakorolt hatását figyelembe vegye. A Journal of Family Practice és másutt közölt kutatások szerint a dohányzás befolyásolja a test energiafelhasználásának sebességét, és talán megváltoztatja az ember természetes kalóriabevitelének vagy kiadásának szabályozását.

Ezenkívül egyesek a dohányzás helyébe lépnek. Aki napi 20 alkalommal szokott szívni cigarettát, az étel kielégítő és könnyű stand-up lehet.

Az Egyesült Államok Közegészségügyi Szolgálata szerint általában a nők valamivel nagyobb súlyt kapnak, mint a férfiak. De a hízástól való félelem ugyanolyan szerepet játszhat a leendő leszokók visszaesésében, mint a tényleges súlygyarapodás. A Journal of Consulting and Clinical Psychology folyóiratban közzétett egyik tanulmányban a dohányzást leszokó nők nagyobb eséllyel esnek vissza a betegségbe, mint a férfiak. De a várakozásokkal ellentétben a férfiak - nem a nők - nagyobb valószínűséggel térnek vissza a dohányzáshoz, mint a súlygyarapodásuk megfékezésének módja.

Mit kell tennie egy dohányosnak?

Bár egyesek nem értenek egyet, a legtöbb szakértő azt tanácsolja a dohányosoknak, hogy most hagyják abba, és később aggódjanak a súly miatt.

Valójában a Journal of Consulting and Clinical Psychology folyóiratban megjelent tanulmány azt sugallja, hogy a diéták elkerülése lehet a leghatékonyabb stratégia - mind a dohányzásról való leszokásban, mind a hosszú távú súlykontrollban. A leszokni vágyó, de a súlya miatt aggódó nőket három csoportba sorolták: az egyiknek szokásos tanácsot adtak a dohányzásról való leszokásról; egy második csoportnak tanácsot és tanácsot adtak a kalóriakontroll révén történő fogyáshoz; a harmadik pedig kiegészítette a dohányzást abbahagyó terápiát tanácsadással a súlygyarapodás miatti aggodalmak enyhítése érdekében (utóbbi hangsúlyozta a dohányzásról való leszokás és a bátortalan fogyókúra egészségügyi előnyeit). A kezelés után egy évvel a diétázás ellen tanácsos csoportban nemcsak a legmagasabb a dohányzás aránya, hanem a legkevesebb súlyt is hízták: átlagosan 5,5 font, míg a súlykontroll-csoport 11,9 és a standard terápiás csoport 16,9.

Természetesen ez nem azt jelenti, hogy figyelmen kívül kellene hagynia az étrenddel és a testmozgással kapcsolatos józan ész tanácsokat. A cigarettát rúgóknak "meg kell őrizniük az egészséges életmódot, ideértve a mérsékelt testmozgást, a sok friss gyümölcs és zöldség fogyasztását és az alkoholfogyasztás korlátozását" az amerikai közegészségügyi irányelvek szerint.

Figyelembe véve, hogy sokan, akik cigaretták helyett édességek után nyúlnak, az Amerikai Tüdőszövetség azt javasolja, hogy kéznél legyenek alkoholmentes, alacsony kalóriatartalmú italok, például klubszódás, zöldséglé vagy diétás szóda. Bár a szervezet egyetért azzal, hogy a fogyás közben ne fogyasszon fogyókúrás étrendet, vannak konkrét ajánlásai az egészséges táplálkozásról, amelyek segítenek fenntartani jelenlegi testsúlyát. Ezek tartalmazzák:

Egyél sovány húst és halat.
Legalább öt adag gyümölcsöt és zöldséget kapjon naponta.
Csökkentse a zsírtartalmat alacsony zsírtartalmú tej, joghurt és túró felhasználásával teljes tejtermékek helyett.
Egyél három négyzet ételt naponta. Az étkezés elhagyása vagy az éheztetés valószínűleg mértéktelen evéshez vagy füstgyújtáshoz vezet, hogy megnyugtassa a jittereket az alacsony vércukorszinttől.
Legyen kéznél egészséges snack, például alma, habosítatlan pattogatott kukorica, sárgarépa és zellerrúd.

Mivel a dohányosok a szájukhoz teszik a kezüket, hogy naponta 200 vagy több alkalommal puffogjanak, segíthet egy nem hízlaló helyettesítő, például sárgarépa vagy fogpiszkáló rágása. "Javasoljuk a fahéjat," mondja Bahrs. Csak szívja be a fahéjat ahelyett, hogy cigarettázna vagy magas kalóriatartalmú falatokat fogyasztana.

A legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a testmozgás is hasznos, mind a dohányzásról való leszokásban, mind a testsúly kontrollálásában. "Az emberek sikeresen leszoknak a dohányzásról" - mondja Terry Hess, aki dohányzást abbahagyó órákat tart Kaiser Permanente számára Észak-Kaliforniában. - Életmódjuk részévé válik.

Bahrs a testmozgást is javasolja, megjegyezve, hogy ez nem feltétlenül jelenti az edzőterembe járást. "Ahelyett, hogy a szokásos buszmegállónál szállna le, szálljon le négy megállóval korábban és gyalogoljon" - javasolja. - A lift helyett menjen a lépcsőn a lakásában.

A gyógyszerek sajnos korlátozott segítséget kínálnak. Mind a nikotinpótlás, különösen nikotingumi formájában, mind a bupropion (Zyban) késleltetheti a leszokók súlygyarapodását, de az előny megszűnik, ha a kezelést abbahagyják. (Ne feledje, hogy a Zyban súlyosbíthatja a depressziót vagy az öngyilkossági gondolatokat súlyos depressziós rendellenességben szenvedő betegek körében. Az ilyen betegeket szorosan figyelemmel kell kísérni a gyógyszer szedése alatt.)

A kulcskérdés, Bahrs szerint, az, hogy ne hagyja, hogy a súlygal kapcsolatos aggályok lesiklassák a leszokás erőfeszítéseit. "Azt mondjuk:" Most koncentrálj a dohányzásra [függőségedre " - mondja. "Legalább 75 fontot kell felszedned ahhoz, hogy akkora megterhelést okozz a szívednek, mint a dohányzás."

Amerikai Lung Association, Ne hagyja, hogy a szerény súlygyarapodás esélye megakadályozza a dohányzásról való leszokást - tanácsolja az American Lung Association. http://www.lungusa.org/press/association/assweight.html.

Súlygyarapodás a dohányzás abbahagyása után, az Egyesült Államok Közegészségügyi Szolgálatában, a Clinical Practice Guidelines: A dohányzás és a függőség kezelése, www.surgeongeneral.gov/tobacco).

Froom, Phul; Melamed, Samuel és Benbassat, Jochanan, Dohányzásról való leszokás és súlygyarapodás, Journal of Family Practice, Vol. 46 (6): 460-4.

Perkins, Kenneth A., Súlygyarapodás a dohányzás abbahagyása után, Journal of Consulting and Clinical Psychology, Vol. 61 (5): 768-77.

Amerikai főorvos, cigaretták forgalmazása nőknek tájékoztató, http://www.cdc.gov/tobacco/sgr/sgr_forwomen/factsheet_marketing.htm.

Borelli, B. és munkatársai: A nem és a súlygyarapodás hatásai a dohányzás rövid távú visszaesésére egy leszokási kísérletben, Journal of Consulting and Clinical Psychology, 2001, 69 (3): 511-15.

Perkins, KA és munkatársai, A súlyproblémák csökkentésére szolgáló kognitív-viselkedési terápia javítja a dohányzásról való leszokást a testsúlyos nőknél, Journal of Consulting and Clinical Psychology, 2001, 69 (4): 604-613 www.apa.org/journals/ ccp.html.

FDA. A bupropion (Zyban) súlyosbíthatja a depressziót/az öngyilkosságot. 2005. november 3.