Echinococcosis (kutya galandféreg-fertőzés)

(Hydatid betegség)

, MD, Virginia Egyetem Orvostudományi Kar

3D modellek (0)
Audió (0)
Számológépek (0)
Képek (1)
Labor teszt (0)
Oldalsávok (0)
Asztalok (0)
Videók (0)

1. A felnőtt kutya galandféreg a kutyák és más szemfogak (az úgynevezett végleges gazdák) belében él.

2. A kifejlett galandférgek felszabadítják a petéket, amelyek a székletben kerülnek át.

3. Miután a petéket más állatok (köztes gazdaszervezetek) elfogyasztották - általában juhok, kecskék, sertések, szarvasmarhák, lovak, tevék vagy emberek -, a peték kikelnek a belekben, és felszabadítják a gömböket (úgynevezett onkoszférák), amelyek galandféreg lárvákat tartalmaznak . A gömbök behatolnak a belek falába.

4. Ezután a gömbök a véráramon keresztül eljutnak különféle szervekbe, például a májba és a tüdőbe. Ezekben a szervekben a gömbök cisztákká fejlődnek, amelyek fokozatosan bővülnek, és amelyek az embereknél tüneteket okozhatnak. A cisztán belül lárvák (úgynevezett protoscolices) és kisebb ciszták képződnek. A kutyák és más szemfogak (például rókák és prérifarkasok) a fertőzött köztes gazdaszervezet (például juh, kecske vagy sertés) szerveiben ciszták fogyasztásával fertőződnek meg.

5–6. Miután egy kutya vagy más kutya elfogyasztotta a cisztákat, a ciszták felszabadítják a protoscolice-okat, amelyek a bél falához kapcsolódnak és felnőttekké fejlődnek.

Kép a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok Képtárából.

Az emberek általában akkor fertőződnek meg, ha véletlenül szennyezett talajt, vizet vagy ételt fogyasztanak Echinococcus petesejtek kerültek át a kutya székletében.

A ciszták a májban, a tüdőben vagy egy másik szervben képződnek, és különféle tüneteket okoznak, beleértve a fájdalmat is.

Az orvosok képalkotó vizsgálatokat végeznek (például ultrahang vagy számítógépes tomográfia) a ciszták ellenőrzése érdekében, vérvizsgálatokat végeznek a galandféreg ellenanyagainak ellenőrzésére, valamint a cisztából származó folyadék elemzését a diagnózis megerősítésére.

A kezelés általában magában foglalja a ciszták eltávolítását vagy ürítését, sóoldat injektálását a parazita elpusztítására, majd eltávolítását és az albendazol gyógyszer beadását. .

Felnőtt galandféregfajok Echinococcus granulosus és Echinococcus multilocularis kutyák vagy más szemfogak (például rókák vagy prérifarkasok) belében élnek. Ezek a galandférgek néha megfertőzik az embereket, cisztákat okozva a májban vagy más szervekben.

Echinococcus granulosus a Földközi-tenger, Közel-Kelet, Ausztrália, Új-Zéland, Dél-Afrika és Dél-Amerika juhtenyésztési területein gyakori. Észak-Amerika egyes részein ritkán fordul elő.

Echinococcus multilocularis főleg Közép-Európában, Alaszkában, Kanadában és Szibériában fordul elő. Ritkán fordul elő Wyomingban, a Dakotákban és a Középnyugat felső részén is.

Kutya galandféreg életciklusa

A kutyák, különösen az állományú kutyák, akkor fertőződnek meg, amikor a galandférgek cisztáit fogyasztják a fertőzött állatok (például juhok, kecskék, szarvasmarhák vagy sertések) szöveteiben. A ciszták (ún. Hidatid ciszták) kifejlett galandférgekké fejlődnek a kutya belében. A fertőzött kutyák a galandféreg-tojásokat átengedik a székletükben. A juhok, szarvasmarhák, kecskék vagy sertések galandféreg-tojásokat fogyasztanak a kutya székletével szennyezett talajban. Ezen állatok belsejében a peték kikelnek és cisztákká fejlődnek az állat belső szerveiben.

Az emberek (gyakran pásztorok) akkor fertőződnek meg, ha véletlenül olyan talajt, vizet vagy ételt fogyasztanak, amelyet Echinococcus petesejtek kerültek kutyaszékletbe.

Echinococcus a tojások akár egy évig is életben maradnak a talajban. A fertőzött állatok szőrzetén tojás is jelen lehet. Miután az emberek megérintenek egy fertőzött állatot, felszedhetik a petesejteket, átvihetik a tojásokat a kezükből a szájukba vagy az ételbe, és így megfertőződhetnek.

A peték kikelnek a belekben, és felszabadítják azokat a gömböket, amelyek galandféreg-lárvákat tartalmaznak (az úgynevezett onkoszférákat). A gömbök behatolnak a bél falába, és a véráramon keresztül eljutnak a különféle szervekbe, például a májba és a tüdőbe. Ezekben a szervekben a gömbök cisztákká fejlődnek, amelyek fokozatosan bővülnek, és amelyek az embereknél tüneteket okozhatnak. Az ebből eredő fertőzést echinococcosisnak nevezik.

Tünetek

Az echinococcosis tünetei a következők:

Hasi fájdalom és a bőr és a szemfehérje sárgulása (sárgaság), ha ciszták képződnek a májban

Mellkasi fájdalom és vérköhögés vagy a ciszták tartalma, ha ciszták képződnek a tüdőben

Csalánkiütés vagy súlyos életveszélyes allergiás reakció (anafilaxia)

Diagnózis

Röntgen, ultrahang, komputertomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás

A májban vagy más szövetekben található ciszták ultrahangvizsgálattal, számítógépes tomográfiával (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotással (MRI) láthatók. Echinococcosis ciszták a tüdőben láthatók a mellkas röntgenfelvételein, és néha rutin röntgen felvételekor fedezhetők fel.

Vérvizsgálatok antitestek ellen Echinococcus szintén hasznos lehet. Az antitestek az immunrendszer által előállított fehérjék, amelyek segítenek megvédeni a testet a támadásoktól, ideértve a parazitákat is.

Megelőzés

Az echinococcosis megelőzhető

Óvatosan mosson kezet

Nem fogyaszt olyan ételt vagy vizet, amely kutya székletével szennyezett lehet echinococcosisban

Kezelés

A ciszta műtéti eltávolítása vagy elvezetése

Sóoldat injekciója a parazita elpusztítására

Az orvosok gyakran műtéti úton eltávolíthatják a Echinococcus granulosus ciszta vagy tűvel ürítse ki a cisztát. A ciszta ürítéséhez ultrahangvizsgálattal irányítják a tű elhelyezését. Ezután eltávolítják a ciszta folyadékot, sóoldatot injektálnak a cisztába, hogy elpusztítsák a parazitákat, és kiürítik az oldatot. Misék miatt Echinococcus multilocularis műtéti úton eltávolítják.

Az albendazol egy orális vényköteles gyógyszer, amelyet különféle parazita féregfertőzések kezelésére használnak. Az albendazolt olyan eljárások, például műtét vagy tűvel történő ciszta elvezetése előtt adják be, hogy megakadályozzák a fertőzés terjedését, ha a ciszta tartalma kiömlik az eljárás során. Az albendazolt általában az eljárás után 1-6 hónapig folytatják. Csökkenti annak valószínűségét, hogy a ciszta visszatér vagy elterjed. Az albendazol önmagában képes megölni néhány cisztát. Azt is használják, hogy elnyomják a ciszták szaporodását, amelyeket nem lehet műtéti úton eltávolítani vagy kiüríteni.

Esetenként, ha a fertőzés súlyos, májtranszplantációt végeznek.