Egy új tanulmány ellentmond az „egészséges, de elhízott” gondolkodásmódnak

elhízott

31. márc Új tanulmány ellentmond az „egészséges, de elhízott” gondolkodásmódnak

Dánia tanulmánya szerint az elhízott felnőtteknek még a magas vérnyomás vagy a betegség egyéb jelei nélkül is sokkal nagyobb a szívbetegség kialakulásának kockázata, mint a normál testsúlyú társaiknak.

Az eredmények ellentmondanak a legutóbbi kutatásoknak, amelyek szerint az elhízott egyének „metabolikusan egészséges elhízottakként” ismert alcsoportja nem szembesülhet az elhízással kapcsolatos szövődmények, például a szív- vagy vesebetegség fokozott kockázatával - írják a kutatók a Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism folyóiratban.

"Az emberek általános megértésük van most, hogy nem egészségtelen túlsúlyosnak lenni vagy elhízni, amíg az életmódunk viszonylag egészséges" - mondta Kristine Faerch, a tanulmány vezető szerzője, a koppenhágai Steno Diabetes Központ.

"De a túlsúly és az elhízás a 2-es típusú cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának magas kockázatával jár együtt" - mondta a Reuters Health e-mailben. "Az egészséges testsúly fenntartása az élet során fontos a kockázat csökkentése érdekében."

Faerch és munkatársai több mint 6200 férfi és nő adatait elemezték, akik részt vettek egy nagy dán tanulmányban, és akiket legalább 10 évig követtek.

Megnézték a résztvevők kiinduló testtömeg-indexét (BMI), a súly magassághoz viszonyított mértékét. A négyzetméterenként 24,9 kilogramm alatti BMI-t normális súlynak, a 25–29,9-es BMI-t túlsúlyosnak, a 30-as vagy annál magasabb BMI-t elhízottnak tekintették. Például 5 láb 9 hüvelyk magas és 210 font súlyú BMI 31.

A kutatók négy szívbetegség kockázati tényezőt is megvizsgáltak a vizsgálat kezdetén és az időszakos utánkövetések során: alacsony HDL („jó”) koleszterinszintet, valamint emelkedett vérnyomást, triglicerideket és vércukorszintet. Metabolikusan egészséges egyénekként definiálták, hogy egyikük sem rendelkezik ezen rizikófaktorral, és az anyagcserét tekintve egészségtelen egyéneknek volt legalább egy.

A követési periódus alatt 323 résztvevőnél alakult ki szívbetegség. A metabolikusan egészséges és elhízott férfiaknál a kockázat háromszorosa volt a metabolikusan egészséges normál testsúlyú férfiakhoz képest. Az anyagcserével egészséges, elhízott nőknél kétszer akkora volt a kockázat, mint normál testsúlyú társaiknál.

Azok a férfiak, akik anyagcserében egészségesek és túlsúlyosak voltak, de nem voltak elhízottak, ugyanolyan kockázattal jártak, mint az egészséges, normál testsúlyú férfiak, és az anyagcserében egészséges, túlsúlyos nők esetében ez a kockázat csak kissé növekedett.

A kutatók a számításaik során figyelembe vették a metabolikus egészségi állapot változását is a vizsgálat során. Mindössze 58 férfi és 114 nő, vagyis a vizsgált populáció 3 százaléka minősült „anyagcserében egészséges elhízásnak” az elején. És ezek 40 százaléka anyagcsere-egészségtelenné vált öt év alatt.

"Amit ez a tanulmány megmutat, mielőtt még az eredményeket is megvizsgálnánk, az az, hogy egy szigorúan egészséges típusú elhízás eleve milyen ritka" - mondta Joshua Bell, az Egyesült Királyság Bristoli Egyeteméről, aki nem vett részt a dán tanulmányban. „(Ez) kb. 10-ből elhízott felnőttből áll, és mint azt korábbi tanulmányainkban megállapítottuk, ez az állapot gyakran átmeneti.

Bell és munkatársai februárban publikálták az International Journal of Obesity című kutatást, amely azt sugallja, hogy az elhízás is elősegíti az életkorral összefüggő funkcionális hanyatlást és fogyatékosságot, még metabolikusan egészséges felnőtteknél.

"Bármennyire is fontos a szívbetegség, ez nem az egyetlen szempont, ami rosszul járhat" - mondta. "Figyelembe kell vennünk a mozgásszervi károsodásokat és az életminőséget befolyásoló egyéb eredményeket is" - mondta a Reuters Health e-mailben.

Bell csapata megállapította, hogy az öregedés két évtizede alatt a fizikai funkció kétszer jobban csökkent, a testfájdalom pedig hatszorosára nőtt az úgynevezett egészséges elhízott felnőtteknél a normál testsúlyú felnőttekhez képest.

"Ez egyre fontosabbá válik, mivel egyre többen élnek elhízással hosszabb ideig, miközben jobban tudunk kezelni a szívbetegségeket" - mondta Bell.

A jövőbeni kutatások a metabolikusan egészséges elhízás különböző definícióira is összpontosíthatnak - mondta Matthias Schulze a Potsdam-Rehbrueckei Német Táplálkozástudományi Intézetben, aki egyik tanulmányban sem vett részt. A testtömegindex helyett a méréseknél derékbőséget, derék-csípő arányt vagy testzsíreloszlást lehetne használni - jegyezte meg.

Természetesen ez az egész vita nevetséges.