Elhízottság

Az elhízás súlyos társadalmi probléma, és a modern világ egyik pestisének tartják. Az Egészségügyi Világszervezet becslése szerint 2008-ban 1,4 milliárd túlsúlyos ember volt a világon, köztük 500 millió elhízott (forrás). 1 Lengyelországban 2003-2005-ben a férfiak 40,4% -ánál és a nők 27,9% -ánál fordult elő túlsúly, az elhízás pedig a férfiak 21,2% -ával és a nők 22,4% -ával volt összefüggésben (forrás). 2 A túlsúly és az elhízás veszélyes, mivel ezek a problémák összefüggésben vannak számos súlyos betegség előfordulásával, például:

inzulinrezisztencia,
2-es típusú diabétesz,
artériás hipertónia,
szívkoszorúér-betegség,
a zsíranyagcsere rendellenességei,
az epehólyag gyulladásos betegségei.

A modern orvoslás által kínált terápiák zavaróak lehetnek a betegek számára, és nem mindig garantálják a sikert tartós súlycsökkentés formájában. Emiatt a betegek gyakran kipróbálják a kiegészítő terápiákat, és érdeklődésük a kínai orvoslás és az akupunktúra iránt gyorsan növekszik (forrás). 3

A 2007-ben közzétett metaanalízis 29 klinikai vizsgálatot tartalmazott az akupunktúra hatékonyságának vizsgálatára az elhízás kezelésében (forrás). 4 Az eredmények elemzése után a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az akupunktúra hatékonyabb, mint a placebo, a hamis akupunktúra és a hagyományos terápiák. Sajnos a metaanalízisben szereplő adatok 2/3-a Kínából származott, alacsony minőségűek és a Jadad minőségi skálán alacsony pontszámot kaptak. Emiatt ezen az alapon nem lehetett kötelező érvényű következtetéseket levonni.

Egy másik elemzést 2012-ben tettek közzé az „Obesity Reviews”, az elhízás vizsgálatával foglalkozó nemzetközi szövetség hivatalos folyóirata (forrás). 5 A szerzők 2545 potenciálisan releváns cikket elemeztek, és végül 96 randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatot vettek figyelembe, amelyek leírják a kínai orvoslás különböző terápiáinak hatékonyságát az elhízás és a túlsúly kezelésében. Ezek közül 44 publikáció (2421 beteg a vizsgálati csoportokban és 1746 beteg a kontrollcsoportokban) kapcsolódott az akupunktúrához. 16 vizsgálat számolt be az akupunktúra kisebb káros hatásairól, főleg bőrpír, fájdalom vagy véraláfutás formájában az injekció beadásának helyén. Mint a fent említett metaanalízis esetében, a szerzők kimutatták, hogy az akupunktúra hatékonyabban csökkentette a testsúlyt, mint a placebo, a beteg életmódjának megváltozása vagy a nyugati gyógyszerek. Sajnos ez a metaanalízis és az előző is egyetért bizonyos fenntartásokkal a mellékelt tanulmányok minőségével kapcsolatban, mivel a 77 kínai tanulmányból 75-nek kevesebb, mint 3 pontot kapott a Jadad-skála; a 19 angol nyelvű tanulmány közül 16-nak több mint 3 pontot kapott az adott skálán.

Ezen aggályok fényében annak érdekében, hogy világos képet kapjunk az akupunktúra testtömegre gyakorolt hatásáról, úgy határoztak, hogy további szakirodalmi áttekintést kell készíteni, amelyet 2013-ban tesznek közzé (forrás). A szerzők úgy döntöttek, hogy külön leírják az akupunktúra különféle típusainak a fogyásra gyakorolt hatását:

A vizsgálatok során a kézi akupunktúra lényegesen nagyobb súlycsökkenést eredményez, mint a hamis akupunktúra, étrend-kiegészítők, étrend vagy testmozgás; ha kiegészítik más ajánlásokkal (diéta, vagy diéta és testmozgás), az jelentősen javítja azok hatékonyságát is. E tanulmányok közül kettőben nem sikerült szignifikáns különbséget elérni; mindkettőjükben azonban a csoportok nagyon kicsiek voltak (40 és 27 fő); ezenkívül az egyik vizsgálat egyikében 20-ból 12 ember lemondott, ami az akupunktúra helytelen használatára utalhat.
A vizsgálatok túlnyomó többségében az elektro-akupunktúra lényegesen hatékonyabb, mint a hamis elektro-akupunktúra, az étrend, a testmozgás vagy a véletlenszerű bőrterületek stimulálása. Csak egy tanulmány számolt be arról, hogy az elektro-akupunktúra hatékonysága hasonló a fizikai testtel.
Aurális akupunktúra - ezt a speciális technikát gyakran alkalmazzák azoknál a betegeknél, akik csökkenteni akarják testsúlyukat. Két tanulmány ismertette a szignifikáns hatásokat, míg az egyikben az akupunktúra és a hamis hangzásbeli akupunktúra is hasonló klinikai hatásokat eredményezett; ezek a jelentések azonban különböztek a ghrelin és a leptin szekréciójának egyensúlyára gyakorolt pozitív hatás tekintetében.

A szakirodalom jelenlegi áttekintése érdekes információkat tartalmaz az akupunktúra emberi anyagcserére és testtömegre gyakorolt hatásainak biokémiai alapjairól is.

Hatás az elhízással kapcsolatos fehérjékre. Az elhízást a leptin-rezisztencia, és ezáltal a megnövekedett leptin-szint jellemzi a vérben. Az akupunktúra (manuális, hangzásbeli vagy elektroakupunktúra) csökkenti a leptin rezisztenciát és a vér leptin szintjét. Ezen túlmenően, a kézi és aurális akupunktúra növeli a ghrelin plazmaszintjét, míg az elektro-akupunktúra növeli a β-endorfinok és az adiponektin szekrécióját.
Hatás a vércukorszintre és az inzulinrezisztenciára. A helyzettől függően az akupunktúra vagy befolyásolja az inzulinszintet, növeli az inzulinszekréciót, vagy normalizálja annak szintjét, csökkentve az inzulinrezisztenciát.
Hatások a zsíranyagcserére. A manuális akupunktúra és az elektro-akupunktúra jótékony hatással van a szervezet lipidkezelésére, ami az összkoleszterin, az LDL-koleszterin és a triglicerid szintjének jelentős csökkenését eredményezi, miközben megőrzi a HDL-koleszterin szintjét. Az egyik tanulmány a lipoprotein (a) és az apolipoprotein jelentős csökkenését írta le.

Az akupunktúra fent említett hatását az emberek lipidkezelésének és elhízásának különböző aspektusaira állatmodellek is igazolják, amelyet ebben az irodalmi áttekintésben is leírnak.

A fent említett áttekintés közzététele után közzétett további vizsgálatok eredményei szintén megerősítik az akupunktúra súlycsökkentésre gyakorolt jótékony hatásait. Koreai kutatók által végzett kísérlet során a fül akupunktúrás pontjainak stimulálása, vagy akár egyetlen éhségérzetért felelős pontja a BMI (testtömeg-index) 6,1% -os, illetve 5,7% -os csökkenését eredményezte (forrás ). 7

A prospektív, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat, amely az elektro-akupunktúra hatékonyságával függött össze a fül három pontján, és amelyet Ausztriában hajtottak végre, és 56 elhízott nőre terjedt ki, hasonló eredményeket hozott a testtömeg és a BMI jelentős csökkenése formájában ( forrás). 8 A betegek a vizsgálat során nem számoltak be káros hatásokról.