Ájurvédikus perspektívák

Az epehólyag egy nem létfontosságú szerv, amely a rakta vaha srotashoz kapcsolódik. Az epehólyag-betegség gyakran akut, sőt életveszélyes epizóddal jelentkezik, amely sürgősségi ellátásra vagy sürgősségi ellátásra utal. Az ayurvédikus szakember szembesülhet néma vagy nem diagnosztizált epehólyag-betegséggel, és emellett fontolóra kell vennie az epehólyag-betegség megelőzését a kiszolgáltatott csoportokban. Ebben a cikkben áttekintjük az epehólyag anatómiáját és fiziológiáját, és megvizsgáljuk az epehólyag-betegség megelőzésének, valamint a krónikus epehólyag-rendellenességek diagnosztizálásának és kezelésének lehetőségeit.

Körülbelül 8 cm hosszú és 4 cm átmérőjű üreges szerv, az epehólyag a májon ül az epehólyag mélyedésében. A szemfenékből, a testből és a nyakból áll. A nyak csatlakozik a cisztás csatornához, amely a közös májcsatornához csatlakozik, és kialakítja a közös epevezetéket. Mikroszkóposan az epehólyag három rétegű. Az egyszerű oszlopos hám bélését Aschoff mélyedéseként ismert kis tasakok jellemzik. A kötőszöveti réteg, a lamina propria fedi a hámot. Ezt viszont fedi a muscularis externa, a simaizom fal, amely kolecisztokinin receptorokat tartalmaz és összehúzódik, amikor a duodenum kiválasztja ezt a hormont. Az epe komponensei közé tartozik a víz, elektrolitok, epesavak, koleszterin, foszfolipidek és bilirubin. A test kitűnő gazdaságában az epe mind a zsír emulgeálását, mind a zsír emésztését és felszívódását segíti, mind pedig az eritrociták (VVT) lebontásával keletkező salakanyagok, köztük a bilirubin eltávolítását szolgálja.

Az epehólyag gyakori betegségei közé tartozik a kolelthiasis (epekövek) és az epehólyag-gyulladás (epehólyag-gyulladás). A kolecisztitisz eseteinek 90 százaléka epekövekből (kalkuláris kolecisztitisz) származik, de néhány epekő jelenléte nélkül is előfordul (acalculous kolecystitis) (1). A nyálkahártya-gyulladás leggyakrabban az intenzív terápiában szenvedő betegeknél vagy szepszisben szenvedő betegeknél fordul elő (2), és valószínűleg nem jelentkezik az ayurvédikus szakember előtt. A kolelthiasis és a calculous cholecystitis tekintetében a nyugati világban az epekövek körülbelül 80-90% -a koleszterin kövek. (6).

Az orvosi egyetemen tanított régi mondás ma is jó. Az epeköveket és az epehólyag-gyulladást általában olyan betegeknél találják, akik: "Nő, szép, kövér, negyven plusz és magzat". A paritás vagy a termékenység (egy vagy több gyermek születése esetén) megalapozott kockázati tényező (3), akárcsak a női nem, a testtömeg-index, (férfiaknál és fiatalabb nőknél) (4, 5) és faj (fehér nők, de sokan) bennszülött népek) (6). Az előfordulás az életkor előrehaladtával növekszik (6). Ayurvédikus szempontból keressen kaphát vagy pitta kapha prakrutit és hajlamot a kapha vikrutira. Az emelkedett koleszterinszint és a cukorbetegség vagy a metabolikus szindróma jelentős kockázatot hordoz magában, akárcsak a család története (6). Fontolja meg a dohányzást és az orális fogamzásgátlók használatát is kockázati tényezőként (3). Ha egy vagy több kockázati tényezővel rendelkező beteg megjelenik az Ön praxisában, fontos figyelembe venni az epehólyag betegségét az állapotuk differenciáldiagnózisán belül, és nagyon fontos megelőző intézkedéseket is bevezetni, ha nincsenek epehólyaggal kapcsolatos tünetei.

Bár az epekövek többsége tünetmentes, az epekövek vagy az epehólyag-gyulladás tünetei közé tartozhatnak az epe kólika - 1-5 óra folyamatos fájdalom, amely általában az epigasztikus területen kezdődik, majd a jobb felső negyedben lokalizálódik. A fájdalom sugározhat a jobb lapocka területére vagy a hátuljára. A rohamot zsíros étkezés is kiválthatja. Kolecisztitisz esetén a fájdalmat hányinger, hányás vagy láz kísérheti. Az epeutak elzáródása esetén az ingerlékenység, a hő és a sárga színű vizelet és a szem klasszikus pitta tünetei jelenhetnek meg (7). Idősebb felnőttek krónikus kolecisztitiszének diffúz vagy atipikus tünetei lehetnek, és ezt diffúz hasi fájdalmak esetén kell figyelembe venni.

Az epekövek kialakulása a snigdha, a szlakshna, a picchila, a guru és a sthira kapha gunáit foglalja magában. Később, amikor a kapha blokkolja a pitta-t, az ushna és tiksna pitta gunái megnyilvánulnak, amikor a gyulladás kialakul, ami kolecisztitishez vezet. A legrosszabb esetekben, amelyek tályogképződéssel, gangrénával és perforációval járhatnak, a vishram (savanyú húsos szag) pitta guna dominál. Az érintett gunák megértése segít megérteni, hogyan alakulhat ki a megelőzés és a kezelés az étrendből és a gyógynövényekből, amelyek ruksha, khara, vishada és chala.

Megállapították, hogy a kapha nyugtató étrend magas növényi rost- és növényi fehérje-tartalommal segít az epehólyag-betegség megelőzésében (8), és ugyanígy a finomított szénhidrát-, vörös hús- és cukortartalmú étrend a tüneti epehólyag-betegség fokozott előfordulásával jár. (5) "A jelen tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a zöldségek és gyümölcsök védőhatással bírnak az epehólyag karcinogenezisére, de a vörös hús (marhahús és birka) összefüggésbe hozható az epehólyagrák megnövekedett kockázatával" (9). "Egy keresztmetszeti vizsgálatban az epehólyag-betegség (tünetmentes epekövek vagy kolecisztektómia története) prevalenciája szignifikánsan alacsonyabb volt a női vegetáriánusokban, mint a női mindenevőknél (12% versus 25%; p (0,01)." (10, 11) "Fogyasztás A finomított szénhidrát növeli az epekoleszterin-telítettséget. Az epekövek kockázatát csökkentheti a finomított szénhidráttartalmú ételek kerülése. "(12). A kapha Ayurvédában ajánlott lenolaj előnyös, míg az állati zsírok és a sült ételek súlyosbítják a tüneteket.

Az életmódbeli beavatkozások magukban foglalják az olyan kockázati tényezők kezelését, mint a dohányzás, és a mozgásszegény életmód sztira minőségének leküzdését egy jó kapha-békítő edzésprogram bevezetésével.

A lekhan és bhedan gyógynövények ruksha és khara tulajdonságokkal rendelkeznek, és segíthetnek a koleszterinszint szisztémás csökkentésében, és potenciálisan lebonthatják az epeköveket is. Fontos gyógynövények ebben az összefüggésben Guggulu vegyületek (13) és shilajit. Guggalu és shilajit egyaránt tartalmazó készítmény, a kapha-csökkentő gyógynövényekkel együtt Punarnava és Trikatu hasznos lesz mind a megelőzésben, mind a kezelésben; Trim támogatás jó példa egy ilyen típusú készítményre. Mivel az epehólyag betegség szorosan összefügg a cukorbetegséggel és a metabolikus szindrómával, a vércukorszint szabályozására szolgáló képlet használata, mint pl Édes Könnyű, segítségére lehet. Neem, az Édes könnyedség egyik fontos alkotóeleme, az Ayurvédában hagyományosan használják epeköveknél is (14).

Bár az epehólyag-betegség számos esete sürgős orvosi ellátást jelent, az ayurvédikus orvosnak fontos szerepe van az esetleges, tünetmentes vagy enyhén tüneti epehólyag-betegség észlelésében. Számos tanulmány támasztja alá a megelőző beavatkozások bevezetésének értékét az étrend és az életmód szempontjából. Ezen átfogó intézkedések mellett a kapha gunáit kiegyensúlyozó, a koleszterinszint csökkentő és az epeköveket lebontó gyógynövények használata további módot nyújt a fogékony betegek megvédésére az akut vagy veszélyes epehólyag-epizódoktól.

F E Murray, R F Logan, P C Hannaford, C R Kay A dohányzás és a paritás mint rizikófaktor a nők tüneti epehólyag-betegségének kialakulásában: a Royal College of General Practices orális fogamzásgátló vizsgálatának eredményei Gut 199; 35: 107-111

Ikuko Kato, Abraham Nomura, Grant N. Stemmermann és Po-Huang Chyou A klinikai epehólyag-betegség és annak elhízással, fizikai aktivitással és egyéb tényezőkkel való összefüggéseinek prospektív vizsgálata. Emésztőrendszeri betegségek és tudományok, 37. évfolyam, 5. szám/május, 1992

R K Scragg, A J McMichael, P A Baghurst-diéta, alkohol és relatív súly epekőbetegségben: esetkontroll-tanulmány. Br Med J (Clin Res Ed) 1984; 288: 1113-1119 (április 14.),

P. Portincasa, A. Moschetta, G. Palasciano Koleszterin epekőbetegség The Lancet, 368. évfolyam, 9531. szám, 230–239. Oldal 2006

Vagbhat, sutrasthana, 11. fejezet.

KM Maclure, KC Hayes, GA Colditz, MJ Stampfer és WC Willett A tünetekkel összefüggő epekövek étrendi előrejelzői középkorú nőknél American Journal of Clinical Nutrition, Vol 52, 916-922, Co

Pandey, M; Shukla, V K Diet és epehólyagrák: esettanulmány-tanulmány: European Journal of Cancer Prevention: 2002. augusztus - 11. évfolyam - 4. szám - 365-368.

AR Gaby Táplálkozási megközelítések az epekövek megelőzésére és kezelésére Az Alternatív Gyógyászat Felülvizsgálat Vol. 13 no 3 2009 Pixley F,

Wilson D, McPherson K, Mann J. A vegetarianizmus hatása az epekövek kialakulására a nőknél. Br Med J (Clin Res Ed., 1985; 291: 11-12).

J R Thornton, P M Emmett, K W Heaton Diet és epekövek: A finomított és finomítatlan szénhidrát diéták hatása az epekoleszterin-telítettségre és az epesav anyagcserére. Gut 1983; 24: 2-6; doi: 10.1136/bél.24.1.2

K.G. Ramawat, Marthur S. Dass és S. Suthar, Guggulsterone: Hatásos természetes hipolipidémiás szer a Commiphora wightii-től - Problémák, kitartás és kilátások bioaktív molekulák és gyógynövények Springer Berlin Heidelberg 2008, 101–121.

K. Nishteshwar, Dravyaguna tankönyv, Chaukhumbha Surbharati Prakashan, Varanasi 2007, 117. oldal.

A cikkben említett összes termék a www.banyanbotanicals.com webhelyről érhető el.

Alakananda Ma M.B., B.S. (Lond.) Ayurvédikus orvos (NAMA) és egy felső londoni orvosi egyetemen végzett. Társalapítója az Alandi Ayurveda Klinikának és az Alandi Ayurveda Gurukula-nak Boulder Colorado-ban, valamint spirituális anya, tanár, virágeszencia készítő és mesemondó. Alakananda országosan és nemzetközileg is jól ismert és elismert gyakorló az ajurvéda közösségben.

Élénkítse holisztikus egészségét! Látogasson el az Alakananda Ma-ra az Alandi Ashram ayurvédikus klinikáján, hogy támogassa teste, elméje és szelleme általános fiatalítását. Személyes és virtuális találkozók állnak rendelkezésre. Foglald le most!