Emésztőrendszeri betegségek és ERCP tesztelés

Ebben a cikkben

Az ERCP (az endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia rövidítése) az epehólyag, az epe rendszer, a hasnyálmirigy és a máj betegségeinek diagnosztizálására szolgáló eljárás. A teszt "felfelé" néz ki, ahonnan az emésztőrendszer folyadék származik - a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy - oda, ahová a belekbe jut. Ezenkívül az ERCP alkalmazható az emésztőrendszer ezen részein jelentkező problémák kezelésére.

Mi történik az ERCP során?

Az ERCP során egy gasztroenterológus (a gyomor-bél rendszer rendellenességeinek kezelésére szakosodott orvos) egy speciális endoszkóppal (hosszú, rugalmas cső, amelynek végén lámpa és kamera található) vizsgálja az emésztőrendszer belsejét. Az orvos meghatározza azt a helyet, ahol az epevezeték belekerül a belekbe, majd egy apró katétert (műanyag csövet) táplál be a csatornába, és kontrasztanyagban spriccel, miközben röntgenfelvételt készítenek. A kontrasztanyag lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a röntgensugarakon lássák az epevezetékeket, az epehólyagot és a hasnyálmirigy-csatornát.

Miután azonosította a probléma forrását, az orvos a következő eljárások egyikének elvégzésével kezelheti.

Sphincterotomia. Ez magában foglalja egy kis bemetszés (vágás) elvégzését a hasnyálmirigy-csatorna vagy az epevezeték nyílásában, amely elősegítheti a kis epekövek, epe és hasnyálmirigy-lé megfelelő lefolyását.
Stent elhelyezése. A sztent egy olyan vízelvezető cső, amelyet az epevezetékbe vagy a hasnyálmirigy-csatornába helyeznek, hogy a csatornát nyitva tartsa, és engedje lefolyni.
Epekő (k) eltávolítása. Az ERCP eltávolíthatja az epeköveket az epevezetékből, de magából az epehólyagból nem.

Az ERCP biztonságos?

Az ERCP alacsony kockázatú eljárásnak számít; komplikációk azonban előfordulhatnak. Ezek lehetnek hasnyálmirigy-gyulladás, fertőzések, bélperforáció és vérzés. Azok a betegek, akiknek ERCP-kezelésen esnek át, például az epekő eltávolítása miatt, nagyobb komplikációk kockázatával néznek szembe, mint azok a betegek, akik egy probléma diagnosztizálásánál teszten vesznek részt. Orvosa a vizsgálat előtt megbeszéli a lehetséges szövődmények kockázatát.

Hogyan készüljek fel az ERCP-re?

Az ERCP megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen speciális egészségügyi állapotáról, beleértve:

Terhesség.
Tüdő állapotok.
Szívbetegségek.
Allergia bármilyen gyógyszerre.

Ha cukorbeteg és inzulint használ. Lehet, hogy a teszt napján módosítania kell az inzulin adagját. A cukorbetegség gondozója segít ebben a kiigazításban. Vigye magával a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszert, hogy az eljárás után bevihesse.

Folytatás

Ha vérhígító gyógyszereket szed, például aszpirint, klopidogrelt (Plavix), dipiridamolt (Persantin), enoxaparint (Lovenox) vagy warfarint (Coumadin), elsődleges orvosa felkérheti Önt, hogy tartsa meg ezeket a gyógyszereket, vagy alternatív módszert írjon elő a hígításhoz. a véred az eljárás előtt.

Ne hagyja abba a gyógyszeres kezelést anélkül, hogy először konzultálna az elsődleges vagy a kezelőorvosával.

Az eljárás előtt nyolc órán keresztül ne egyen vagy igyon semmit.

A szedáció után egy ideig álmos lehet, ezért segítséget kell kérnie egy felelős felnőtttől, aki az eljárás után hazaviheti. Ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket legalább nyolc órán keresztül, mert az eljárás során alkalmazott gyógyszerek álmosságot okozhatnak.

Előfordulhat, hogy az eljárás után éjszakára kell maradnia a kórházban, ezért csomagoljon be személyes tárgyakat, amelyekre szüksége lehet.

Mi történik az ERCP után?

Körülbelül 1-2 órán keresztül tartózkodik a gyógyulási helyiségben megfigyelés céljából. Átmeneti fájdalmat érezhet a torkában. A fájdalom enyhítésére szívja be a torokpasztillákat.

A felelős felnőttnek haza kell vinnie az eljárás után. Javasoljuk továbbá, hogy valaki az eljárás után 24 órán keresztül maradjon veled.

Ne vezessen és ne kezeljen gépeket legalább nyolc órán át.

Maradjon éjszakát egy 30 perces autóútra a kórháztól, így szükség esetén gyorsan eljuthat az ügyeletre, hogy kiértékeljék.

Az eredményeket elküldjük az elsődleges vagy a továbbító orvosnak, aki megbeszéli Önnel. Ha az eljárás eredményei azt mutatják, hogy azonnali orvosi ellátásra van szükség, megteszik a szükséges intézkedéseket, és értesítik az orvosát.

Figyelmeztetés az ERCP-ről

Ha az ERCP után 72 órán belül a következő tünetek jelentkeznek, hívja orvosát és sürgősségi ellátást kérjen:

Súlyos hasi fájdalom
Folyamatos köhögés
Láz
Hidegrázás
Mellkasi fájdalom
Hányinger vagy hányás
Vérzés vagy hányás
Vér a székletében

Források

FORRÁSOK: Az Országos Cukorbetegség és Emésztési és Vesebetegségek Intézete.