Étvágytalanság

Hogyan befolyásolja az étvágytalanság a rákos betegeket?

Az étvágycsökkenést az étvágy csökkenése vagy hiánya jellemzi. Az étvágycsökkenés gyakori a rákos betegek körében, és közvetlenül a rák okozhatja, különösen a gyomor-bél traktus rákos megbetegedései, például a gyomor és a hasnyálmirigy rákjai, valamint a petefészek- és tüdőrák. Az étvágytalanság oka lehet az úgynevezett „cachexia”, vagy a rák által okozott anyagcsere-változás, amelyet bonyolíthatnak a rákkezelések is. Számos rákellenes gyógyszer és kezelés, például kemoterápia, immunterápia és sugárterápiás kezelés, amelyek középpontjában a gyomor és a belek állnak, szintén kapcsolódnak az étvágycsökkenéshez. A gyomor-bél traktust megzavaró mellékhatások étvágycsökkenést is okozhatnak. Ezek közé tartozik a szájszárazság; szájfekélyek; rágással vagy nyeléssel kapcsolatos problémák; és székrekedés. A fájdalom, a fáradtság és a depresszió étvágytalansághoz is vezethet. Ha nem ellenőrzik, az étvágycsökkenés súlycsökkenéshez és az izmok elpazarlásához vezethet, amelyet erővesztés, valamint az immunfunkciók károsodása jelent. A súly és az izomvesztés a kezelés fokozott toxicitásához, valamint a kezelés megszakításához és/vagy késedelméhez is vezethet.

Mennyire valószínű az étvágytalanság a rákos betegeknél?

Az étvágytalanság gyakori a rákos betegeknél, különösen a petefészek-, tüdő-, gyomor- vagy hasnyálmirigyrákban szenvedőknél. A sugárzás, a kemoterápia és az immunterápiás kezelések gyakori mellékhatása is. Az ezekhez a kezelésekhez kapcsolódó egyéb mellékhatások, például a szájfekélyek, valamint a rágás és nyelés nehézségei fokozhatják az étvágycsökkenést.

Hogyan segíthet az integratív ellátás?

Az integrált rákellenes orvosok segíthetnek az étvágycsökkenésben azáltal, hogy megcélozzák néhány mögöttes okot, például hányingert és megváltozott ízt. Az ajánlott támogató gondozási szolgáltatások a következők:

Táplálkozási támogatás

A jó tápérték fenntartásához elegendő tápanyagfogyasztás nehéz lehet a rákos betegek számára, ha nincs kedvük enni. A dietetikusok javasolhatják a tervezett étkezési időket, ahelyett, hogy éhségalapú jelekre támaszkodnának, amelyek tompák lehetnek vagy hiányozhatnak. A dietetikusok a betegek orvosi onkológusaival is együttműködnek, hogy adott esetben étvágygerjesztőket ajánljanak. Ha az étvágycsökkenést hányinger, megváltozott íz, szájüregi sebek vagy fájdalom okozza, a táplálkozási ajánlások módosított állagú ételeket és folyékony táplálékot tartalmazhatnak, amelyek jól tolerálhatók és könnyen bevehetők. A dietetikusok vitaminok és/vagy ásványi anyagok pótlását is javasolhatják az étrend hiányának pótlására. Halolajat vagy eikozapentaénsavat vagy EPA-t tartalmazó további kiegészítők segíthetnek korrigálni az anyagcsere mögöttes változásokat. A betegek számára kiegészítő tápellátás céljából etetőcsövet vagy intravénás etetést írhatnak elő. A dietetikusok rendszeresen átértékelik a betegek reakcióját más beavatkozásokra, és kommunikálnak az ellátó csoporttal, ha ilyen típusú táplálkozási támogatásra van szükség. Ezenkívül oktatást és nyomon követést nyújtanak a betegek számára, hogy kezeljék ezeket az etetéseket.