Asztma és alvás

Ezt a tartalmat a National Sleep Foundation hozta létre

Az orvosilag reaktív légúti betegségként ismert asztma krónikus tüdőbetegség, amely mintegy 20 millió amerikait érint, állítja az Országos Egészségügyi Intézet Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézete (NHLBI). Az asztma tünetei akkor jelentkeznek, amikor a légutak gyulladnak és összehúzódnak, hogy megnehezítsék a légzést. Hogy mi okozza az asztmát, vagy miért növekszik az asztma előfordulása, nem ismert, de egyesek szerint környezeti tényezők, például a szennyezés vagy beltéri allergének fokozott expozíciójának következményei lehetnek. Növekedése összefüggésben lehet az elhízás egyidejűleg bekövetkező növekedésével is. Sok kutató az asztma genetikai tényezőjét keresi azon a tényen alapulva, hogy az embernek nagyobb az asztma kialakulásának kockázata, ha családjának valamelyikénél fennáll. Bármi is okozza az asztmát, ez egy súlyos és néha végzetes állapot, amelyet gondosan kezelni kell.

Az asztmás betegek gyakran szenvednek éjszakai köhögéstől, zihálástól és légszomjatól, amelyek zavarják alvásukat. Nem világos, hogy van-e cirkadián ritmustényező (a cirkadián ritmus a 24 órás időszakos ciklusban előforduló biológiai funkciók ritmusa) felelős-e ezekért az éjszakai zavarokért, vagy vajon az alvás valamilyen módon hozzájárul-e hozzájuk, de tanulmányok célja, hogy feltárják az alvás vagy a cirkadián ritmus pontos hatása az asztmára nagyrészt nem meggyőző. Ennek ellenére sok kutató úgy véli, hogy az asztmás tünetek legalább részben a cirkadián ritmus miatt következnek be, és az „éjszakai asztma” kifejezést használják az éjszakai súlyosbodó asztmás tünetek jelenségének leírására. Nem minden asztmában szenvedő tapasztalja az éjszakai asztmát. Azok számára, akik megteszik, meg kell beszélniük tüneteiket orvosukkal annak érdekében, hogy olyan kezelési tervet dolgozzanak ki, amely foglalkozik az éjszakai állapottal. Az asztmában szenvedőknek tisztában kell lenniük azzal is, hogy az éjszakai asztma súlyosabb betegséggel és megnövekedett halálozással jár.

Kapcsolódó olvasmány

  • asztmás betegek
    CPAP-gép használata a jobb alvás érdekében
  • Nocturia vagy éjszakai gyakori vizelés
  • A horkolás gyakori okai

Számos olyan mechanizmus létezik, amelyek rávilágíthatnak arra, hogy az éjszaka hogyan és miért súlyosbítja az asztma tüneteit. Először is, a légúti ellenállás egész éjszaka növekszik, függetlenül attól, hogy az ember alszik-e vagy sem, bár a növekedés sokkal nagyobb, ha az illető alszik. Másodszor, a bizonyítékok arra utalnak, hogy a légutak működése a legjobb az alvás kezdete előtt, és az alvás előrehaladtával csökken. Vagyis minél többet alszik az asztmás ember, annál nagyobb a tüdejének károsodása. Ez a jelenség minden emberre igaz, bár a hatás általában nagyobb az asztmás betegeknél. Ezek a légúti változások általában nem zavarják az alvást egészséges egyéneknél. A kutatások szerint azonban az asztmás betegek alvás közben gyakran mutatják betegségük első tüneteit.

Bár az asztma minden korosztályt érint, az NHLBI szerint gyakran gyermekkorban kezdődik, és gyakoribb a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. Az asztmás gyermekek számára rendkívül fontos a megfelelő alvás. 2005. áprilisában az Amerikai Asztma és Allergia Alapítvány által végzett Harris-felmérés szerint a gyermek asztmában szenvedők 48% -a zavart alvást tapasztalt az asztma következtében. Az NHLBI jelentése szerint az asztma az egyik fő oka annak, hogy a gyermekek elmaradnak az iskolától.

Az Archives of Children Diseases in Children című tanulmányban az éjszakai asztmában szenvedő gyermekek alvászavarát tanulmányozták. A kutatók azt találták, hogy azok a gyermekek, akiknek alvását éjszakai asztma zavarta, pszichológiai problémákkal és az iskolai teljesítmény romlásával is járt. Azt is megállapították azonban, hogy ha az éjszakai tünetek javítására és ezáltal az alvászavar csökkentésére nyújtanak kezelést, a mentális funkció javulása következik. Ez és más tanulmányok bizonyítják, hogy az asztma alvásra gyakorolt ​​hatása és a lehetséges pszichológiai következmények az általános ellátás fontos szempontjai.

Annak ellenére, hogy az asztma oka nem ismert, fontos, hogy az asztmás személy ismerje azokat a tényezőket, amelyek asztmás rohamot válthatnak ki. Az alábbiakban felsorolunk néhány gyakori kiváltó okot:

  • Megfázás
  • Influenza és vírusok
  • Por és/vagy poratkák
  • Allergének, beleértve a penészt is
  • Állati szőr
  • Füst
  • Erős szagok
  • Gyakorlat
  • Reflux betegség
  • Időjárás
  • Gyógyszer*
  • Étel
  • Érzelmek
  • Nevetés

* Az asztmát kiváltó gyógyszerek közé tartozhatnak gyulladáscsökkentők (aszpirin és egyéb vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók) és béta-blokkolók (magas vérnyomás, migrénes fejfájás stb. Esetén).

Tünetek

Az asztma tünetei akkor jelentkeznek, amikor a légutak gyulladnak és összehúzódnak, hogy megnehezítsék a légzést. Az asztmás betegek gyakran szenvednek éjszakai köhögéstől, zihálástól és légszomjatól, amelyek zavarják alvásukat.

Kezelés

Az asztmára nincs gyógymód, de kontrollálható. Bármely asztmás kezelési terv célja a fellángolások minimalizálása, a normális vagy a normálishoz közeli légzés fenntartása, valamint a tevékenységek teljes körében való részvétel, például testmozgás és gyermekkori játék. Az életmód és az önirányított betegségkezelés módosítása mellett az asztmában szenvedő emberek többsége a gyorsan javítható és a hosszú távú gyógyszerek kombinációját alkalmazza. Fontos megjegyezni, hogy az alvászavar vagy az álmatlanság néha az asztmás gyógyszer mellékhatása. Feltétlenül beszéljen meg orvosával minden alvási problémáról, amelyet Ön vagy gyermeke tapasztalhat.

Az asztma leghatásosabb hosszú távú terápiái azok, amelyek csökkentik a légúti duzzanatot. A következő gyógyszereket hosszú távú használatra javallják asztmások a légúti duzzanat csökkentése érdekében:

  • Inhalált szteroidok (pl. Flovent, Pulmicort)
  • Inhalált kromolin-nátrium (pl. Intal)
  • Inhalált nedokromil-nátrium (pl. Tilade)
  • Leukotrién módosító (pl. Accolate, Singulair, Zyflo)
  • Tartós Beta2-agonista (pl. Foradil, Serevent)

Az inhalációs gyorsmentő gyógyszerek azonnal enyhítik az asztma tüneteit és néhány órán át tartanak. Tartalmazzák:

  • Inhalált rövid hatású Beta2-agonisták (pl. Albuterol, Alupent, Maxair, Xopenex)
  • Antikolinerg szerek (pl. Atrovent, Combivent)
  • Szteroid (pl. Deltasone, Medrol, Orapred, Prelone, Pediapred)

Megbirkózni

Az asztmás emberek többsége képes normális életet élni és teljes körű tevékenységekben részt venni. Ennek érdekében azonban az asztmás betegeknek az előírt gyógyszereket kell szedniük, képesnek kell lenniük felismerni és elkerülni a támadást kiváltó dolgokat, és gyorsan kell cselekedniük, ha az asztma tünetei súlyosbodnak. Íme néhány tipp az asztmás élethez:

  • Az előírt időpontban vegyen be gyógyszert - ez nagyon fontos az asztma tüneteinek kezelésében. A betegeknek együtt kell működniük orvosaikkal a számukra legmegfelelőbb gyógyszeres kezelés kialakításában és fenntartásában.
  • Használjon csúcsáramlásmérőt * - az asztmás betegeknek folyamatosan figyelniük kell a tüneteiket. A csúcsáramlásmérő érzékeli a tüdőfunkció változásait, és figyelmezteti a betegeket a közelgő asztmás rohamra, mielőtt tüneteiket tapasztalnák.
  • Kerülje az asztma kiváltó okait - nincs két egyforma asztmás beteg, és az egyik embernél támadást kiváltó dolog nem biztos, hogy egy másiknál. Az asztmás betegeknek meg kell tanulniuk, mi váltja ki számukra a támadást, és lépéseket kell tenniük annak elkerülése érdekében, hogy ezek a dolgok ki legyenek téve.

* A csúcsáramlásmérők online és a legtöbb nagy patikában kaphatók.

Az asztmás betegek, különösen a gyermekek számára nagyon fontos a megfelelő alvás. Az éjszakai tünetek egyik gyakori kiváltó oka a poratka. A poratkáknak való kitettség csökkentése érdekében ügyeljen arra, hogy a hálószoba tiszta és pormentes legyen. Az éjszakai asztma tünetei az alvás közbeni csökkent légzési funkciók következményei lehetnek. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése segíthet ebben az állapotban.

Bizonyos bizonyítékok vannak arra is, hogy az asztmás emberek nagyobb kockázattal járnak az alvási apnoe kialakulásában, olyan állapotban, amikor a légzés alvás közben röviden és ismételten megszakad. Alvási központ meglátogatására van szükség annak megállapításához, hogy az asztmás személy szenved-e alvási apnoében is. Az asztmában szenvedők kérhetik az alvásközpontba történő beutalót az elsődleges orvosuktól.

Poll Data

A National Sleep Foundation 2004-es Sleep in America közvélemény-kutatása szerint a szülők vagy gondozók mintegy 10% -a azt mondja, hogy gyermekeiknek heti legalább néhányszor alvás közben nehézségeik vannak (beleértve a nehéz vagy hangos légzést is).