Fej- és nyakrák

Évente több mint 55 000 amerikai fej- és nyaki rák alakul ki (amelynek nagy része megelőzhető). Közel 13 000 ember hal meg a fej és a nyak rákos megbetegedéseiben.

A fej- és nyakrák korán elkapva gyógyítható. Szerencsére többségük korai tüneteket produkál. Tudnia kell a lehetséges figyelmeztető jeleket, hogy mielőbb értesíthesse orvosát. A fej- és nyakrák sikeres kezelése a korai felismeréstől függ. A jelek ismerete és felismerése megmentheti az életét.

Melyek a fej- és nyakrák tünetei?

A fej- és nyaki rák tünetei lehetnek:

Egy csomó a nyakon
Változás a hangban
A száj növekedése
Vért hozni
Nyelési problémák
Változások a bőrön
Tartós fülfájás

Csomó a nyakban - a fejben vagy a nyakon kezdődő rák általában a nyak nyirokcsomóiba terjed, mielőtt másutt terjednének. Két hétnél hosszabb nyaki csomót kell orvosának a lehető leghamarabb meglátogatnia. Természetesen nem minden csomó rák. De a nyakban lévő csomó (k) lehet a száj, a torok, a hangdoboz (gége), a pajzsmirigy, a nyálmirigyek, vagy egyes limfómák és vérrákok rákjának első jele.

Változás a hangban - A hangmezőben található legtöbb rák okozhat változást a hangjában. Az ENT (fül, orr és torok) szakorvos vagy fül-orr-gégész szakorvos könnyedén és fájdalommentesen megvizsgálhatja a hangdobozát. Ha rekedt vagy két hétnél hosszabb ideig észleli a hangváltozásokat, forduljon orvoshoz.

A száj növekedése - A száj vagy a nyelv legtöbb rákja olyan fájást vagy duzzanatot okoz, amely nem múlik el. Ezek fájdalommentesek lehetnek, ami félrevezető lehet. A rák gyakran fájdalommentes. Vérzés előfordulhat, de gyakran csak a betegség későn. Ha egy fekély vagy duzzanat csomókkal jár a nyakon, akkor aggódnia kell. Ezenkívül minden olyan szájüregi fájdalmat vagy duzzanatot, amely két hét után sem múlik, orvosnak kell értékelnie.

Vérhívás - Ezt gyakran a rákon kívül más okozza. Az orr, a száj, a torok vagy a tüdő daganatai azonban vérzést okozhatnak. Ha néhány napnál hosszabb ideig vér jelenik meg a nyálban vagy a váladékban, orvoshoz kell fordulnia.

Nyelési problémák - A torok vagy a nyelőcső rákja megnehezítheti a szilárd ételek, néha folyadékok lenyelését. Ha szinte minden alkalommal problémája van, amikor megpróbál lenyelni valamit, akkor orvoshoz kell fordulnia. A báriumfecske röntgen vagy a nyelési cső közvetlen vizsgálata, úgynevezett esophagoscopia segíthet az ok okának meghatározásában.

Változások a bőrben - A leggyakoribb fej- és nyakrák a bazális sejtes bőrrák. Szerencsére ez ritkán súlyos, ha korán kezelik. A bazális sejtdaganatok leggyakrabban a napsugárzásnak kitett területeken jelennek meg, mint például a homlok, az arc és a fül, de a bőr szinte bárhol előfordulhatnak. Az alapsejtes rák gyakran kicsi, halvány foltként kezdődik, amely lassan növekszik, és központi gödröt, végül fekélyt termel. A fekély egyes részei meggyógyulhatnak, de a nagyobbik rész továbbra is fekélyes marad. Néhány bazális sejtdaganat színváltozást mutat.

A rák egyéb fajtái, beleértve a pikkelyes sejtes rákot és a rosszindulatú melanomát, szintén előfordulnak a fején és a nyakán. A legtöbb laphámrák az alsó ajakon és a fülön fordul elő. Úgy nézhetnek ki, mint a bazális sejtrákok, és általában nem veszélyesek, ha korán elkapják őket, és megfelelően kezelik őket. Ha az ajkán, az arc alsó részén vagy a fülén nem gyógyul olyan sérülés, keresse fel orvosát. A rosszindulatú melanoma általában kék-fekete vagy fekete elszíneződést okoz a bőrön. Bármely anyajegyet vagy foltot, amely megváltoztatja a méretét vagy színét, vagy vérezni kezd, a lehető leghamarabb meg kell vizsgálnia egy bőrgyógyásznak vagy más orvosnak.

Tartós fülfájás - Folyamatos fájdalom a fülben vagy annak körül, amikor lenyeli, fertőzés vagy daganat jele lehet a torokban. Ez különösen súlyos, ha nyelési nehézségei vannak, rekedt hang vagy nyakcsomó, és ezt egy fül-orr-gégész szakembernek kell értékelnie.

A fej és a nyak rákos megbetegedései speciális kockázati tényezők, például dohányzás (pl. Cigaretta, szivar, rágódohány vagy tubák), a túlzott alkoholfogyasztás vagy a HPV-nek való kitettség miatt következnek be. Az ajakrákot hosszan tartó napfény okozhatja, és a bőrrák fő oka is.

A kezelési lehetőségek számos tényezőtől függenek, például a betegség stádiumától, a daganat típusától és helyétől, valamint a beteg általános egészségi állapotától. A rák kezelési lehetőségeit leginkább multidiszciplináris keretek között lehet megvitatni, a sebész, a sugárzás onkológus, az onkológus, a patológus, a radiológus, a beszéd- és nyelési szakemberek, valamint a beteg és a gondozók bevonásával. A kezelési lehetőségek a következők lehetnek:

Műtét - A rákműtét célja a rákos szövet és a körülötte lévő normál szövet gyűrűjének eltávolítása. A műtét magában foglalhatja a nyirokcsomók eltávolítását a nyaktól is. Rekonstruktív plasztikai műtétre lehet szükség, ha a rák elterjedt és kiterjedt szöveteltávolítást igényel. Ez magában foglalhatja a nyelv, az állcsont, az arcbőr, a garat vagy a gége műtétjét. Ilyen esetekben a test más részeiből származó szövet, például az alkar vagy a láb átültethető, hogy a betegek a lehető legjobb kozmetikai és funkcionális eredményeket kapják.

Sugárterápia - nagy energiájú röntgensugarakat alkalmaznak a rákos sejtek növekedésének megállítására és elpusztítására. A rák típusától és stádiumától függően a sugárzás alkalmazható önálló kezelésként vagy műtét után kemoterápiával vagy anélkül. A sugárterápia általánosan alkalmazott formája az intenzitás-modulált sugárterápia (IMRT), amely a sugárnyalábokat koncentrálja a tumorra, miközben minimalizálja a környező egészséges sejtek károsodását.

Szisztémás terápia - A kemoterápia a szisztémás terápia leggyakoribb típusa, és a rákos sejteket a véráramon keresztül pusztítja el egyetlen gyógyszer vagy gyógyszer kombináció segítségével. A kemoterápiát gyakran alkalmazzák sugárterápiával kombinálva, akár egyidejűleg elsődleges kezelésként, akár műtét után kiegészítő kezelésként. Ezeket a gyógyszereket fix dózisokban adják be, az orvos onkológusa határozza meg, aki figyelemmel kíséri a kezelésre adott reakciót és az esetleges mellékhatásokat.

Az immunterápia javítja a szervezet immunrendszerét és segít a rákos sejtek elleni küzdelemben. A kezelési lehetőségek ezen gyorsan növekvő területe ígéretesnek bizonyult visszatérő vagy széles körben elterjedt (áttétes) rákos betegeknél. A pembrolizumab (KEYTRUDA®) és a nivolumab (OPDIVO®) példák az FDA által jóváhagyott immunterápiás gyógyszerekre fej- és nyaki rákos megbetegedések esetén.