Fizikai aktivitás és étrendi bevitel a kínai terhes nők körében: megfigyelési tanulmány

Absztrakt

Háttér

A fizikai aktivitás (PA) és az étrendi bevitel az egészségkimenetellel kapcsolatos fontos módosítható tényezők. A kínai terhes nők PA-ját és étrendi bevitelét azonban csak homályosan értik. Ennek a tanulmánynak a célja a kínai nők különböző trimeszterekben a PA és az étrendi bevitel jellemzőinek, valamint a PA és az étrendi bevitel összefüggéseinek feltárása volt.

Mód

Ez egy keresztmetszeti megfigyelési tanulmány. 1077 kínai terhes nő PA-ját, étrendi bevitelét és demográfiai adatait mértük. A Chi-négyzet tesztet, a Kruskal-Wallis tesztet, a többszörös logisztikai regressziót és a többszörös lineáris regressziót használtuk az adatok elemzéséhez.

Eredmények

A résztvevők mintegy 57,1% -a eleget tett a PA nemzetközi iránymutatásának. A háztartás aktivitása és a foglalkozási tevékenység járult hozzá a legjobban az összes PA-hoz, míg a sport/testmozgás csak keveset. A résztvevők átlagos energiafogyasztása 2008 ± 748,0 kcal volt. A legtöbb résztvevő normális energiafogyasztással rendelkezett, de a zsírból túlzott energiát nyertek (átlag = 41,7 ± 8,7%). Nem találták, hogy a PA szignifikánsan összefügg az étrend bevitelével. Továbbá azok a résztvevők, akik terhesség alatt munkanélküliek voltak (OR = 0,72, 95% CI: 0,55–0,95; o 30 év) magasabb táplálékbevitelt mutatott, mint a fiatalabbak (

Háttér

A fizikai aktivitás (PA) és az étrendi bevitel az anya és a csecsemő egészségét egyaránt befolyásoló legfontosabb életmódbeli tényezők közé tartozik, amelyek módosíthatók a túlzott terhességi súlygyarapodás és a makrosomia megelőzésére, valamint az olyan szövődmények kockázatának csökkentésére, mint a terhességi diabetes mellitus és a preeclampsia [1, 2,3]. Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiumának (ACOG) irányelve a terhesség alatti PA és az étrend bevitelére a terhes nők számára alacsony zsírtartalmú étrendet javasol

Mód

Tanulmányterv és résztvevők

Mérések

A fizikai aktivitás

A terhesség alatti PA mérésére a PPAQ-t, validált műszert használták [15]. Megvizsgálja a teljes PA időtartamát, gyakoriságát és intenzitását a terhesség jelenlegi trimeszterében. 32 tevékenységet tartalmaz, és a résztvevők kiválasztják az egyes tevékenységekre fordított idő legjobb becslését (pl. „Nincs”, „napi kevesebb, mint fél óra”, „napi fél – majdnem 1 óra”, „1-től majdnem 1-ig”). Napi 2 óra, „„ napi 2–3 óra ”vagy„ napi 3 vagy több óra ”). A tevékenységeket típusok szerint osztályozzák: háztartás/gondozás (13 tevékenység), foglalkozási (5 tevékenység) és sport/testmozgás (8 tevékenység). Ezeket a tevékenységeket intenzitás szerint is osztályozzuk: ülő (6,0 MET), ahol 1 MET a nyugalmi állapotban elfogyasztott energia metabolikus egyenértéke. Az egyes tevékenységek heti átlagos energiaköltségét úgy számoltuk ki, hogy megszoroztuk a heti óraszámot az egyes tevékenységek intenzitásával, és a legalább fényintenzitású tevékenységeket összegezve kiszámoltuk a heti átlagos MET-órákat az összes tevékenységre (MET-h/hét). [15]. Ez a tanulmány a PPAQ kínai fordítását használta. Az eszköz megbízhatóságának és érvényességének részleteit másutt publikálták [16].

Étrendi bevitel

Statisztikai analízis

A PA-t két csoportba sorolták a PA-ra vonatkozó nemzetközi irányelv alapján (≥150 perc közepes vagy magasabb intenzitású aktivitás hetente): megfelel az irányelvnek vagy sem. Khi-négyzet tesztekkel hasonlítottuk össze a PA-ra vonatkozó irányelv betartásának arányait a három trimeszter között. Kruskal-Wallis tesztet használtunk a teljes PA és az étrendi bevitel összehasonlítására a három trimeszter alatt. A PA és az étrendi bevitel összefüggésének vizsgálatához több lineáris regressziót alkalmaztunk. A PA befolyásoló tényezőinek vizsgálatához többszörös logisztikus regressziót hajtottunk végre. Mivel korábbi kutatások és adataink azt mutatták, hogy a legtöbb kínai nő túlzott energiát nyert a zsírból (magas zsírbevitel) az étrendben, többszörös lineáris regresszió segítségével megvizsgáltuk a kínai nők zsírbevitelének befolyásoló tényezőit is. A PA-val és az étrend bevitelével kapcsolatos összes kovariátust (azaz életkor, terhesség előtti BMI, végzettség, foglalkoztatási helyzet, háztartás jövedelme és terhesség előtti testmozgási szokások) belefoglalták a modellek. P

Eredmények

Összesen 1272 terhes nőt vettek fel. Kizártunk 48 résztvevőt, akik hiányos demográfiai információkkal rendelkeztek, 99 résztvevőt, akik nem töltötték ki az étkezési gyakorisági kérdőívet (FFQ), 10 résztvevőt túlzott energiafogyasztással (> 5000 kcal/nap) [14], 14 résztvevőt, akik nem teljesítették a terhesség fizikai tevékenységi kérdőív (PPAQ), és 24 résztvevő jelentette az átlagos napi PA 24 óránál hosszabb időtartamát. Egyetlen résztvevő sem számolt be az 1. táblázat energiafogyasztásáról a terhes nők szocia-demográfiai jellemzői n (%) (n = 1077)

A kínai nőknél a terhesség alatti PA és az energiafogyasztás részleteit a 2. táblázat mutatja be. A résztvevők több mint fele (57,1%) megfelelt a PA-ra vonatkozó nemzetközi irányelvnek (≥150 perc közepes intenzitású PA hetente). A teljes PA mediánja 56,3 MET-h/hét volt. A harmadik trimeszter résztvevőinek szignifikánsan magasabb volt az összesített medián energiakiadása (62,4 MET-h/hét), mint az első és a második trimeszterben (52,8, illetve 54,9 MET-h/hét; o = 0,008). A fizikai tevékenységekre fordított idő jelentősen különbözött a trimeszteres csoportokban, amikor a PA-t típus szerint osztályozták (o 2. táblázat Fizikai aktivitás és energiabevitel terhesség alatt kínai nőknél (n = 1077)

Megvizsgáltuk a PA és a terhesség alatti táplálékbevitel összefüggését az egyes ételek és tápanyagok napi átlagos bevitelének becslésével az egyes PA szinteken belül (3. táblázat). A magas PA-szinttel rendelkező résztvevők nem fogyasztottak jelentősen nagyobb mennyiségű teljes energiát és tápanyagot.

A 4. táblázat bemutatja a szocio-demográfiai tényezők hatását a PA-ra és az étrendi bevitelre. A terhesség alatt munkanélküli résztvevők (OR = 0,72, 95% CI: 0,55–0,95; o 4. táblázat: Szociodemográfiai és egészségügyi magatartás előrejelző a terhesség alatt a zsírból nyert fizikai aktivitásokhoz és energiához (n-1077)

Vita

Ez az első tanulmány, amely a terhes kínai nők életmódbeli jellemzőit tárja fel, több módosítható tényező figyelembevételével, beleértve a PA intenzitását, a PA típusait és a tápanyagokat. Ebben a tanulmányban azt találtuk, hogy a kínai terhes nőknek viszonylag magas az összes PA-ja, és több mint felük eleget tett a PA nemzetközi irányelvének. Átlagos energiafogyasztásuk a normál tartományon belül volt, de többségük túlzott energiát nyert a zsírból. A PA nem volt közvetlenül összefüggésben a kínai terhes nők étrendi bevitelével. Ezenkívül a terhesség előtti testmozgási szokások és a terhesség alatti foglalkoztatás pozitív kapcsolatban álltak a terhesség alatti PA irányelv betartásával. Az étrendi bevitel a különböző korcsoportok szerint eltérő.

Az ebben a tanulmányban jelentett energiafogyasztás összhangban áll Liu és mtsai megállapításával (átlag = 2098 kcal/nap) [27]. Bár a terhesség szükségleteinek kielégítésére alkalmas lehet [5], a legtöbb résztvevő étrendje egyensúlyhiányos volt. A zsír az átlagos energiafogyasztás 41,7% -át tette ki (kínai étrendi referencia:

Következtetések

Ez a tanulmány feltárta a PA nők és az étrendi bevitel terhesség alatti jellemzőit a kínai nők körében, megmutatva, hogy a kínai nők viszonylag magas teljes PA-t végeztek, de a testmozgásra fordított idő kevés volt, étrend-bevitelük pedig kiegyensúlyozatlan volt, túlzott zsírtartalmú kalóriát tartalmazott. A nők általános népességétől eltérően a terhes nők PA viselkedése nem volt közvetlenül összefüggésben az étrendi bevitelükkel. Ezenkívül a terhesség előtti testmozgás segíthet a nőknek a megfelelő PA elérésében a terhesség alatt. Eredményeink azt is sugallják, hogy a kínai terhes nőknek végzett beavatkozások során figyelembe kell venni az életkori különbségeket. A PA és az étrendi bevitel terhesség alatti feltárása, valamint a terhesség alatti asszociációik meghatározása a kínai nők számára segíthet az anyák és a magzat egészségével kapcsolatos beavatkozások finomításában és javításában.

Az adatok és anyagok rendelkezésre állása

A jelenlegi vizsgálat során felhasznált és/vagy elemzett adatkészletek ésszerű kérésre rendelkezésre állnak.