Gasztritisz-diéta - Milyen étrend segít a gyomorhurutban?

Dr. med. Andre Sommer

Az akut és a krónikus gyomorhurut (gyomor gyulladása) gyakori. A tipikus panaszok a következők: hányinger, teltségérzet és gyomortáji fájdalom. Az akut gyomorhurut néhány nap múlva gyógyul, míg a krónikus gyomorhurut, a tünetek hetekig tartanak. Továbbá az ok kezelése, ha ez lehetséges, megfelelő táplálkozás amely fedezi a táplálkozási szükségleteket és megkíméli a gyomrot fontos. Az étrend-kiegészítők hasznosak lehetnek a krónikus gastritis kezelésében.

Legfontosabb tényeket

Gasztritisz esetén könnyű, könnyű étel ajánlott: Alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmú étel. Kerülni kell a nehezen emészthető ételeket.
A kávé, az alkohol és a dohányzás további megterhelést jelent a gyomorban.
A gluténmentes étrendnek csak akkor van értelme, ha celiakia van egyidejűleg.
A gasztritisz okát lehetőleg kezelni kell.
A B12-vitamin helyettesítése fontos az atrófiás gastritis esetén.

Hogyan osztályozzák a gyomorhurutot?

Megkülönböztetnek akut és krónikus gyomorhurutot. Akut gastritis esetén a gyomornyálkahártya inkompatibilis gyulladásra reagál a megnövekedett gyomorsav termelésével. Hányinger, hasi fájdalom és teltségérzet eredményez. Néhány nap múlva a tünetek alábbhagynak, és tartósabb esetekben a gyomorsav termelését gátló gyógyszerek elősegíthetik a gyógyulást.

A krónikus gyomorhurut, amelyben a tünetek hosszabb ideig tartanak, megoszlik a kiváltó ok szerint: A típusú gasztritisz egy autoimmun probléma. Ez azt jelenti, hogy az immunrendszer a szervezet saját sejtjeihez irányul a gyomor nyálkahártyájában. Elpusztítja a gyomorsavat termelő parietális sejteket is belső tényező ami szükséges a felvételhez B12-vitamin. B típusú gasztritisz magában foglalja a baktériumot Helicobacter pylori. C típusú gasztritisz gyomornyálkahártya károsító hatásának tulajdonítják noxae, például. alkohol, epesavak visszafolyása vagy gyógyászati mellékhatások.

Akut gyomorgyulladás	A gyomor krónikus gyulladása
Reakció pl. stressz, nehéz vagy romlott étel, alkoholfelesleg; Gyomorsav túltermelése; Néhány nap múlva önállóan javul, de lehetséges a krónikus gyomornyálkahártya-gyulladásba való átmenet	A típus: A gyomorsav és a belső faktort termelő parietális sejtek autoimmun mediált pusztulása.
B típus: Ennek oka a Helicobacter pylori baktérium fertőzése. A baktérium csökkenti a gyomor védő nyálkájának termelődését. A gyomornyálkahártya nincs eléggé védve a gyomorsav hatásaitól.
C típus: Kémiai noxae, mint a gastritis oka. Az alkohol, a gyógyszeres kezelés vagy az epeúti reflux károsítja a gyomor bélését

1. táblázat: A gasztritisz különböző formáinak áttekintése

Be kell tartanod bizonyos táplálkozási szabályokat, ha gyomorhurutod van?

Nincs pontos szabályozás arról, hogy milyen legyen a jó étrend a gyomorhurut esetén. Fontos, hogy a gyomrot ne terheljük meg nehezen emészthető, magas zsírtartalmú vagy nagyszámú adalékanyaggal.

A gyomor kiválasztásával megkönnyebbülhetkönnyű étel. A következő szénhidrátban gazdag, alacsony fehérjetartalmú és alacsony zsírtartalmú ételek könnyen emészthetőnek tekinthetők: zab, párolt zöldség, a káposzta kivételével, enyhe, kevés savtartalmú gyümölcs és sovány baromfi. Az ételeket be kell enni kis adagokban és csak finoman fűszerezett. A sovány természetes tejtermékek ettől függően fogyaszthatók egyéni tolerancia. Az olyan italok, mint a kávé és az alkohol, még tovább serkentik a gyomorsavtermelést, ezért kerülni kell őket. A 2. táblázat áttekintést nyújt a könnyen és nehezen emészthető ételekről. Táplálkozási tanácsadás, például a Cara Care online szolgáltatásunkon keresztül segíthet az érintetteknek megfelelő étkezés kiválasztásában és a tolerált étrend kialakításában.

2. táblázat: Jól és rosszul tolerált étel

Hogyan kell az ételeket elosztani a nap folyamán?

Ha gyomorhurutot tapasztal, a gyomrát a lehető legnagyobb mértékben védeni kell. Öt kisebb étkezés naponta optimális. Étkezés legyen gond nélkül lenyelve és jól megrágva az emésztési folyamat elősegítésére.

Hogyan lehet elkészíteni a gyomorra kímélő ételeket?

Amikor keres receptek gyomor ételekhez, minősített táplálkozási tanácsadás hasznos lehet. Könnyű zabkása mint például a meleg zabpehely vagy a búzadara zabkása, amelyet édesítetlen kompóttal is tálalhatunk, különösen gyengéd a gyomorra. Zabpehely gyomorhurut esetén ajánlott, mivel a tapasztalatok szerint ez az étel különösen gyengéd a gyomor nyálkahártyájára. Fél csésze finomra őrölt zabpelyhet 1,5 csésze vízzel felforralnak. A zabpelyhet körülbelül tíz percig hagyják a tűzhelyen, hogy megduzzadhasson. Egy kis csipet sót is adhatunk hozzá. A Internet számos receptötletet kínál. Zabkása, búzadara és hasonló ételek receptjei megtalálhatók a keresőmotor segítségével.

Van-e értelme a gluténmentes étrendnek a krónikus gyomorhurut esetén?

Krónikus gyomorhurutban szenvedő betegek, akiket szintén érint coeliakia követnie kell a gluténmentes étrend. A gasztritisz egyik alformája, a limfocita autoimmun gasztritisz, gyakran a lisztérzékenységgel együtt fordul elő. Gluténmentes étrend esetén mind a lisztérzékenységgel kapcsolatos tünetek, mind a lymphocytás gastritis tünetei csökkennek. Olyan betegek, akiknek nincs coeliakia kap nincs további előnye gluténmentes étrendből.

Mire kell különös figyelmet fordítani atrófiás gyomorhurut esetén?

Ban ben atrófiás gyomorhurut, a gyomorsavat termelő sejtek, amelyek szintén a belső tényezőt termelik, elpusztulnak. A belső tényezőt a B12-vitamin táplálékból történő felszívására használják. Ez csak a terminális ileumban lévő belső tényezővel együtt vehető fel. Az atrófiás gyomorhurutban szenvedőknek ezért a B12-vitamint pótolniuk kell nagy dózisú étrend-kiegészítők formájában vagy injekció formájában a bőr alá. Ellenkező esetben kialakulnak a B12-vitamin hiány. A hiányosság kizárása érdekében orvosnak ellenőriznie kell a helyettesítést. A B12-vitamin hosszú távú hiánya vérszegénységhez és az idegrendszer károsodásához vezet.

Az étrend többi részét az egyéni tolerancia szerint kell megtervezni.

Melyek az ajánlások a B és C típusú gyomorhurutra?

A gyomorbarát étrend mellett a B típusú gasztritisz, A Helicobacter pylori bakteriális fertőzés kezelése elengedhetetlen. A terápia a kombinált antibiotikum adagolás és a gyomorsavtermelést gátló gyógyszer.

Ha van C típusú gasztritisz, a kiváltó szer azonosítani kell, vagyis a gyomorhurutot okozó anyagot. Ez lehet gyógyszeres kezelés, dohányzás vagy alkohol. Más okok, például az epe visszafolyása a gyomorba is lehetséges. Ha lehetséges, a okát orvosolni kell. A kiváltó gyógyszeres kezelést fel kell függeszteni, ha ez orvosilag igazolható. Alternatív megoldásként átállhat a gyomorban könnyebb termékekre. Ha ez nem lehetséges, további gyomorvédelem felírható. A dohányzást és az alkoholfogyasztást abba kell hagyni.

Adam, Olaf (Hrsg.): Ernährungsmedizin

in der Praxis - 2. zenekar: Kap. 4/3,2, S. 2-5, Loseblattwerk, Spitta Verlag GmbH & Co KG 2007, Balingen

Tusch-Harke, M., & Beer, A. M. (2012). Sprechstunde Naturheilkunde-Gastritis. MMW-Fortschritte der Medizin, 154 (17), 30., online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/23088031/, megtekintve 2018. április 3-án.

Müller, H., Rappel, S., Volkholz, H., & Stolte, M. (2001). Die lymphozytäre Gastritis – eine seltene Erkrankung der Magenschleimhaut. Der Pathologe, 22. (1), 56-61., Online: https://link.springer.com/article/10.1007/s002920000434, hozzáférés: 2018. április 3.

Dr. med. Andre Sommer