Fókusszegmentális glomeruláris szklerózis (FSGS)

A fokális szegmentális glomeruláris szklerózis (FSGS), amelyet először az 1950-es évek végén írtak le, a primer glomeruláris betegségek egyik leggyakoribb oka a felnőtt populációban. Sőt, az FSGS előfordulása az elmúlt években növekszik. Az FSGS szisztémás állapot vagy idiopátiás vesebetegség miatt merülhet fel, amelynek oka nem azonosítható.

A vesében szétszórt régiókban hegek vannak, amelyek jellemzően a glomerulus meghatározott részére korlátozódnak, amely a nephron elején található kapillárisok hálózata. A nefron a vese alapvető funkcionális és szerkezeti egysége.

A nefrotikus szindróma vagy a tünetmentes proteinuria az FSGS jellemzői, amely a vesebetegség progresszív formája. A végstádiumú vesebetegség (ESRD) eseteinek legfeljebb 2,3% -át teszi ki. Az FSGS diagnosztizálása érdekében biopsziákat végeznek, hogy megerősítsék a hegesedés jelenlétét az érintett glomerulusban. Ezt azonban meglehetősen nehéz megerősíteni, mivel az érintett glomerulusok hajlamosak szétszóródni, különösen a betegség korábbi szakaszaiban. Ezért a diagnózis megerősítéséhez szükség lehet ismételt biopsziára.

A kezelés szintén kihívásnak bizonyulhat, különösen azok az esetek, amelyek ismeretlen eredetűek. A terápiák közé tartoznak a szteroidok és számos más immunszuppresszív gyógyszer, de sok beteg 5-20 év alatt teljes veseelégtelenségig fejlődik. Azoknál, akiknél a betegség agresszív formája van, 3 év alatt teljes veseelégtelenség alakulhat ki.

Jelek és tünetek

Az ödéma, a folyadék felhalmozódása a szövetekben és az üregekben a leggyakoribb panasz az FSGS-ben szenvedő betegeknél. Ez a folyadékfelhalmozódás különösen a lábakban figyelhető meg, ahol a betegek megjegyzik, hogy a cipőjük már nem tűnik megfelelőnek. Azonban a legtöbb FSGS-ben szenvedő betegnek egyáltalán nincsenek tünetei. Egy másik gyakori megállapítás a magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás, amelyet FSGS-ben nagyon nehéz kezelni.

Az izom lebontása által termelt és a vesék által kiszűrt kreatinin felhalmozódik a vérben, amikor az FSGS megzavarja a vese szűrési mechanizmusát. Sőt, a szűrőrendszer károsodása lehetővé teszi a fehérjék szivárgását a vizeletbe, habos megjelenést kölcsönözve.

Járványtan

Az afrikai amerikaiak körében az FSGS elterjedtsége magas. 2-3-szor gyakrabban fordul elő ebben a populációban a kaukázusiakhoz képest. Az nefrotikus szindrómában szenvedő felnőtteknél az esetek 35% -ában az FSGS az elváltozás. Ez a szám megközelítheti az 50% -ot azoknál, akik afro-amerikai származásúak. Az FSGS-ben szenvedő afroamerikaiak nagyobb valószínűséggel rendelkeznek olyan családtaggal, aki ESRD-vel rendelkezik vagy volt. Ez azt jelzi, hogy lehetséges genetikai hajlam lehet.

Bár egyetlen adott korosztályt sem mentesítenek az FSGS kialakulása alól, előfordulási gyakorisága a 18–45 évesek körében általában magas. Emellett a férfiak 3-4-szer nagyobb eséllyel szenvednek FSGS-t, mint a nők. A vesebiopszia elvégzése után minden tíz, nefrotikus szindrómában szenvedő gyermekből kb. 1-nél megtalálható az FSGS. Ez az előfordulás nagyobb azoknál a gyermekeknél, akik rezisztensek az immunszuppresszív terápiára.

Források

További irodalom

Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson a karibi St. Martin orvosa. A Zágrábi Egyetem Oktató Kórházában elnyerte orvosi diplomáját. Általános orvos- és sebészképzése a holland Utrecht-i biomolekuláris mérnök (BASc.Eng.) Diplomáját egészíti ki. Ennek során diplomát értekezett az onkológia területén a Harvard Medical School/Massachusettsi Általános Kórházban. Dr. Wilson jelenleg az Egyesült Királyságban dolgozik orvosként.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Wilson, Damien Jonas. (2019. február 26.). Focal szegmentális glomeruláris szklerózis (FSGS). News-Medical. Letöltve 2020. december 14-én a https://www.news-medical.net/health/Focal-Segmental-Glomerular-Sclerosis-(FSGS).aspx oldalról.

Wilson, Damien Jonas. "Fókusz szegmenses glomeruláris szklerózis (FSGS)". News-Medical. 2020. december 14. .

Wilson, Damien Jonas. "Fókusz szegmenses glomeruláris szklerózis (FSGS)". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Focal-Segmental-Glomerular-Sclerosis-(FSGS).aspx. (megtekintés: 2020. december 14.).

Wilson, Damien Jonas. 2019. Focal Segmental Glomerular Sclerosis (FSGS). News-Medical, megtekintve 2020. december 14-én, https://www.news-medical.net/health/Focal-Segmental-Glomerular-Sclerosis-(FSGS).aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely