Epilepsziás gyógyszerek a rohamok kezelésére

Ebben a cikkben

Az epilepsziában szenvedő betegek 70% -a számára a gyógyszerek képesek szabályozni a rohamokat. Az epilepsziát azonban nem tudják meggyógyítani, és a legtöbb embernek folytatnia kell a gyógyszerek szedését.

Az epilepszia típusának pontos diagnózisa (nem csak a roham típusa, mert a rohamok többsége különböző típusú epilepsziában fordul elő) nagyon fontos az ember számára a legjobb kezelés kiválasztásában. Az előírt gyógyszerek típusa az egyes betegekre jellemző több tényezőtől is függ, például melyik mellékhatás tolerálható, milyen egyéb betegségeik lehetnek, és melyik befogadási módszer elfogadható.

Az alábbiakban felsoroljuk az epilepszia kezelésére jelenleg használt leggyakoribb márkanevű gyógyszereket. Orvosa előnyben részesítheti, hogy a görcsoldó márkanevét használja, és ne a generikus szubsztitúciót. Beszéljen orvosával erről a fontos kérdésről.

Jóváhagyta más gyógyszerek kiegészítő kezelésére a parciális rohamok kezelésében 16 éves és idősebb betegeknél.
A lehetséges mellékhatások közé tartozik az álmosság, a szédülés, a fáradtság, az émelygés és a hányás.

2018-ban jóváhagyva súlyos vagy nehezen kezelhető rohamok kezelésére, beleértve a Lennox-Gastaut-szindrómában és a Dravet-szindrómában szenvedőket is.
Gyakori mellékhatások a letargia, álmosság, fáradtság, fokozott étvágy, hasmenés és alvászavarok.

Részleges, generalizált tónusos-klónikus és vegyes rohamok esetén
Gyakori mellékhatások a fáradtság, a látás megváltozása, émelygés, szédülés, kiütés.

Részleges rohamokban szenvedő felnőttek számára
A gyakori mellékhatások közé tartozik az álmatlanság, a szédülés, a fáradtság, a diplopia és a fejfájás

Diazepam ( Valium) , lorazepam (Ativan) és hasonlóВ BenzodiazepinВ nyugtatók, mint pl klonazepamВ (Klonopin)

Hatékony az összes roham rövid távú kezelésében; a sürgősségi osztályon gyakran használják egy roham, különösen a status epilepticus megállítására
A tolerancia a legtöbbben néhány héten belül kialakul, ezért ugyanaz az adag idővel kevésbé hat.
A valium beadható orálisan, injekció formájában, IV-ben vagy végbélkúpként.
A mellékhatások közé tartozik a fáradtság, a bizonytalan járás, émelygés, depresszió és étvágytalanság. Gyermekeknél nyáladzást és hiperaktivitást okozhatnak.

Ez a gyógyszer napi egyszeri gyógyszer, amelyet önmagában vagy más rohamellenes gyógyszerekkel kombinációban alkalmaznak a parciális rohamok kezelésére.
A leggyakoribb mellékhatások a szédülés, émelygés, fejfájás, hányás, fáradtság, vertigo, ataxia, homályos látás és remegés.

Folytatás

Távollétes rohamok kezelésére használják
A káros hatások közé tartozik a hányinger, hányás, csökkent étvágy és fogyás.

A részleges rohamokat egyedül, valamint a részleges és generalizált rohamokat kezeli Lennox-Gastaut szindrómában; ritkán alkalmazzák, és csak akkor, ha más gyógyszerek nem voltak hatékonyak.
A mellékhatások közé tartozik az étvágycsökkenés, a fogyás, az alvásképtelenség, a fejfájás és a depresszió. Bár ritka, a gyógyszer csontvelőt vagy májelégtelenséget okozhat. Ezért a gyógyszer használata korlátozott, és az azt szedő betegeknek rendszeresen vérsejtszámot és májvizsgálatot kell végezniük a terápia során.

A IV. Ütemterv Dravet-szindrómában szenvedő 2 éves vagy idősebb betegek kezelésének görcsrohamaira jóváhagyott gyógyszer.
Gyakori mellékhatások: étvágytalanság, hányás, letargia, koordinációs problémák, beleértve az állást vagy a járást, megnövekedett vérnyomás, nyáladzás, hasmenés, székrekedés.

Ez a gyógyszer epilepsziában szenvedő felnőttek részleges rohamainak kezelésére engedélyezett.
A VIMPAT önmagában vagy más gyógyszerekkel együtt alkalmazható.
A gyógyszer tabletta, orális oldat vagy injekció formájában kerül forgalomba.
A mellékhatások közé tartozik a szédülés, fejfájás és hányinger.

Részleges, egyes generalizált rohamokat és vegyes rohamokat kezel.
Kevés mellékhatása van, de ritkán jelentenek szédülést, álmatlanságot vagy a potenciálisan halálos Stevens Johnson kiütést.

Más epilepsziás gyógyszerekkel kombinálva részleges rohamok, primer generalizált rohamok és myoclonicus (sokkszerű izomrángások) rohamok kezelésére szolgál.
A mellékhatások közé tartozik a fáradtság, a gyengeség és a viselkedésbeli változások.

Oxkarbazepin (Oxtellar XR, Trileptal )

A parciális rohamok kezelésére használják, naponta egyszer alkalmazott gyógyszerként, amelyet önmagában vagy más gyógyszerekkel együtt alkalmaznak a rohamok kezelésére.
Gyakori mellékhatások a szédülés, álmosság, fejfájás, hányás, kettős látás és egyensúlyi problémák.

Perampanel (Fycompa)

A gyógyszer engedélyezett a parciális rohamok és az elsődleges generalizált tonikus-klónusos rohamok kezelésére 12 éves és idősebb korban.
A címke figyelmeztet az esetleges súlyos eseményekre, beleértve az ingerlékenységet, agressziót, haragot, szorongást, paranoiát, eufórikus hangulatot, izgatottságot és a mentális állapot változását.

A legrégebbi epilepszia elleni gyógyszer, amelyet még mindig használnak. A rohamok legtöbb formájának kezelésére használják, és hatékonyságáról és alacsony költségéről ismert.
Mellékhatások lehetnek álmosság vagy a viselkedés megváltozása.

Folytatás

A parciális rohamokat és az általános tonikus-klónusos rohamokat szabályozza; intravénásan is beadható a kórházban az aktív rohamok gyors szabályozására, bár ha a gyógyszert intravénásán adják be, általában foszfenitoint (Cerebyx) alkalmaznak.
A mellékhatások közé tartozik a szédülés, fáradtság, beszédelégtelenség, pattanások, kiütések, az íny megvastagodása és a megnövekedett haj (hirsutizmus). Hosszú távon a gyógyszer csontvékonyodást okozhat.

Más epilepsziás gyógyszerekkel együtt alkalmazzák részleges rohamok kezelésére, de gyakrabban használják neuropátiás fájdalmak kezelésére.
A mellékhatások közé tartozik a szédülés, álmosság (aluszékonyság), szájszárazság, perifériás ödéma, homályos látás, súlygyarapodás és koncentrációs/figyelmi nehézségek.

Más epilepsziás gyógyszerekkel együtt használják parciális rohamok kezelésére generalizált rohamokkal vagy anélkül
Gyakori mellékhatások a szédülés, fáradtság, gyengeség, ingerlékenység, szorongás és zavartság.

Más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák részleges vagy generalizált tonikus-klónikus rohamok kezelésére. Távollétes rohamokkal is alkalmazzák.
A mellékhatások közé tartozik az álmosság, a szédülés, a beszédproblémák, az idegesség, a memóriazavarok, a látási problémák, a fogyás.

Részleges, távollétes és általános tónusos-klónikus rohamok kezelésére használják
Gyakori mellékhatások a szédülés, hányinger, hányás, remegés, hajhullás, súlygyarapodás, depresszió felnőtteknél, ingerlékenység gyermekeknél, csökkent figyelem, a gondolkodási sebesség csökkenése. Hosszú távon a gyógyszer csontvékonyodást, a bokák duzzanatát, szabálytalan menstruációs periódusokat okozhat. Ritkább és veszélyesebb hatások a halláskárosodás, a májkárosodás, a vérlemezkék (alvadási sejtek) csökkenése és a hasnyálmirigy problémái.
Nem szabad szedni, ha terhes.

Zonisamid (Zonegran )

Más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák részleges, generalizált és myoclonicus rohamok kezelésére
A káros hatások közé tartozik az álmosság, szédülés, bizonytalan járás, vesekövek, hasi diszkomfort, fejfájás és kiütés.

Epilepsziás gyógyszerekkel kapcsolatos irányelvek

Néhány hónapba telhet, mire a legjobb gyógyszert és az adagot meghatározzák az Ön számára. Ebben az alkalmazkodási időszakban gyakori vérvizsgálatokkal gondosan figyelemmel kíséri a gyógyszerre adott válaszának mérését.

Nagyon fontos, hogy megtartsa az orvosával és a laboratóriummal folytatott megbeszéléseket, hogy minimalizálja a súlyos mellékhatások kockázatát és megelőzze a szövődményeket.

Amikor a rohamok az epilepszia kezelése ellenére is folytatódnak, annak az lehet az oka, hogy a rohamnak vélt epizódok nem epilepsziásak. Ilyen esetekben meg kell kapnia egy második szakvéleményt és meg kell vizsgálnia az EEG-videót, hogy a diagnózis újraértékelhető legyen.

A szakosodott központokban a betegek kb. 15-20% -aa tartós rohamokra utalt, amelyek dacolnak a kezeléssel, végül nem epilepsziás állapotban vannak.