Kozmetológia és orro arcsebészet
Nyílt hozzáférésű

Tetszik nekünk:

sérülések

Csoportunk évente 3000+ globális konferencia-rendezvényt szervez az Egyesült Államokban, Európában és Ázsiában további 1000 tudományos társaság támogatásával, és 700+ nyílt hozzáférésű folyóiratot tesz közzé, amelyek több mint 50000 jeles személyiséget, hírneves tudósokat tartalmaznak szerkesztőség tagjaként.

A nyílt hozzáférésű folyóiratok egyre több olvasót és idézetet szereznek
700 folyóirat és 15 000 000 olvasó minden folyóiratban több mint 25 000 olvasót kap

Ez az olvasóközönség tízszer nagyobb, mint más előfizetési folyóiratokban (Forrás: Google Analytics)

  • Szerkesztőségi
  • Cosmetol & Oro Facial Surg 2017, 3. rész (2): e104

Beérkezés dátuma: 2017. október 30./Elfogadás dátuma: 2017. november 01./Megjelenés dátuma: 2017. november 03

Szerkesztőségi

Az arcrész tényezői az egyik leggyakoribb a maxillofacialis sérülések során, amelyek arccsontokat és koponyacsontokat érintenek. Ezek a törések pszichológiai zavarokat okoznak, és a napi rutin akadályozott. A betegeknek mentális zaklatással kell szembenézniük, és azt gondolják, hogy szociálisan eldobják őket. A faktúra jellege hasonló a gyermekekhez és a felnőttekhez, de gyermekeknél alacsony az előfordulásuk [1-3].

A gyermekeknél a törések minimális mértékben elmozdultak, mivel az elasztikus csontot vastagabb zsírszövetréteg borítja, amely védőrétegként működik, és a varratvonalak rugalmasak. Az elmúlt 30 évben óriási fejlődés figyelhető meg a gyermeki traumák kezelésében a radiológiai fejlődés és a különböző műtéti anyagok miatt. A kúpos sugárú számítógépes technika (CBCT) kifejlesztésével a röntgenfelvétel területén meglehetősen egyszerűvé vált a gyermekek töréseinek diagnosztizálása. Nemcsak megkönnyítette a diagnózis felállítását, hanem segített kiválasztani a kezelés típusát is.

Hasonlóképpen az összes sima filmet is felváltotta. A kezelést többnyire a legkorábbi időpontban végzik. Az elmozdulatlan töréseket csak zárt redukcióval vagy csak megfigyeléssel lehet kezelni, és a puha étrend több mint elegendő lehet. Az elmozdult töréseket nyílt redukciójú belső rögzítéssel kezeljük. Az elsődleges csontátültetés az első választás, ha nem, akkor csak a másodlagos oltásra gondolhatunk, amelynek szövődményei lehetnek. A gyermekgyógyászati ​​betegeket rendszeresen nyomon követik, mivel növekszik, és előfordulhat, hogy a növekedési rendellenességek zavarai lehetnek [4,5].

Egyes országokban a szigorú közlekedési szabályok és egyes országokban az alacsonyabb alkoholfogyasztás miatt csökkent a közúti közlekedési balesetek száma. Nepálhoz hasonló országban teljes mértékben korlátozzák az alkoholfogyasztást annak a személynek, aki bármilyen járművet vezet, ami jelentősen csökkentette az RTA-kat. A CBCT a háromdimenziós képalkotó rendszer egyik legmodernebb technikája, amely pontos és precíz anatómiai tereptárgyakat nyújt, amely a sebészeket a minilemezek és csavarok pontos elhelyezésére irányítja, anélkül, hogy akadályozná a fejlődő fogrügyeket gyermekgyógyászati ​​betegeknél. A belső merev rögzítés kialakulásával a kezelési mintázat a gyermeki traumák területén forradalmasodott azáltal, hogy lehetővé tette a csontok törésrészeinek tökéletes redukcióját és rögzítését, stabilabbá téve azokat a pontos helyen. Az anesztézia területén a legújabb fejlemények sokat segítettek a műtétek során.

A gyermekpáciensek mechanikai problémája miatt fellépő légutak duzzanata vagy elzáródása gyorsan veszélyeztetheti a légutakat. Ezen okok miatt a légutak és a légzés kezelése, a vérzéscsillapítás és az előzetes újraélesztés kritikusabb és időfüggő a maxillofaciális traumával küzdő gyermekeknél, mint felnőtt betegeknél.

A különböző országok társadalmi, kulturális és környezeti értékeitől függően az etiológia változik a maxillofacialis sérüléseknél. Az életkorral kapcsolatos tevékenységek befolyásolják a sérülések jellegét és a traumák mintázatát is. A zuhanást, a sportot és az RTA-t tekintik a gyermekek maxillofacialis sérüléseinek gyakori eseteinek. Az iskolába járó gyermekek esések és növekvő életkorú sportesetek áldozatává válnak. Az etiológia, az erő iránya és az erők sebessége határozza meg a törések jellegét, mintázatát és helyét. A gyermekcsont egyedi anatómiai jellege a másik tényező, amely megváltoztatja a törésmintát és a természetet. Leginkább a zöld bot törése figyelhető meg gyermekkorú betegeknél [6].

Az életkor fontos szerepet játszik a gyermekek törésében. 2 év alatt a frontális csont hajlamosabb a törésekre, az idősebbek pedig hajlamosabbak az álla és az ajak régiójára. 3 év alatti gyermekek hajlamosabbak az izolált, és az alacsony sebességű erők miatt nincsenek elmozduló törések. A mandibuláris törések gyakoriak a középső törésekhez képest. A maxillofacialis sérüléssel küzdő gyermekeknél a leggyakoribb törések a dentoalveolaris és az orr törései.

A condylaris törés egy másik gyakori törés a gyermekeknél, és ha nem kezelik, akkor a temporomandibularis ízület ankylosisát eredményezi a jövőben. A zygomatikus komplex törés gyakoribb, mint a Le fort törés. Az orrtörések önmagukban a gyermekek maxillofacialis traumájának csaknem 50% -át teszik ki. A radiológia és a belső merev rögzítési technikák terén a közelmúltban elért előrelépésekkel a gyermekbetegek kezelése sokat forradalmasított.

Mindezek a fejlemények csökkentették a posztoperatív fertőzéseket, a maluniót vagy az ununiont. A nagyobb oszteogén potenciál és a gyermekek gyorsabb gyógyító képessége miatt minimalizálja a nyílt redukció és a belső rögzítés követelményét. Leginkább a gyermekkorú betegek faktúrájának jellege nem elmozdult jellegű. A megelőző intézkedések a legfontosabbak a maxillofacialis sérülések csökkentése érdekében. Vigyáznunk kell a gyerekekre. Az iskolai tanároknak, a sporttanároknak és a szülőknek tudatosabbnak kell lenniük, hogy csökkentsük a sérüléseket.

A megelőző intézkedések szigorú és rendszeres betartása mellett mindenképpen csökkenthetjük a gyermek traumáját és bármilyen sérülés súlyosságát. Az RTA és bármilyen közúti baleset, valamint a sérülések súlyossága csökkenthető a biztonsági övek megfelelő használatával és a vezetés megtakarításával. Ezért a társadalom számára a balesetekről és azok megelőzéséről szóló oktatás a legfontosabb a maxillofaciális sérülések csökkentésében a gyermekgyógyászati ​​betegeknél.

Hivatkozások

  1. Abiose BO (1986) Maxillofacial csontváz sérülések Nigéria nyugati államaiban. Br J Oral Maxillofac Surg 24: 31-39.
  2. Adi M, Ogden GR, Chisholm DM (1990) A mandibula töréseinek elemzése Dundee-ben, Skócia, 1977-1985. Br J Oral Maxillofac Surg 28: 194-199.
  3. Allan BP, Daly CG (1990) A mandibula törései: 35 éves retrospektív tanulmány. Int J Oral Maxillofac Surg 19, 268-271.
  4. Azevedo AB, Trent RB, Ellis A (1993) Kaliforniai mandibula törésekre vonatkozó 10 766 kórházi kezelés populációalapú elemzése 1991 és 1993 között. J Trauma 45: 1084-1087.
  5. Bremerich A, Freidl S, Gellrich NC (1996) Mandibularis törések. Tízéves kohorsz epidemiológiai vizsgálata. Acta Stomatol Belg 93: 5-11.
  6. Boole JR, Holtel M, Amoroso P, Yore M (2001) 5196 alsó állcsonttörés 4381 aktív hadsereg katonája között, 1980-tól 1998-ig. Laryngoscope 111: 1691-1696.

Idézet: Desar B (2017) Gyermek maxillofacialis sérülések: etiológia, diagnózis és kezelés. Cosmetol & Oro Facial Surg 3: e104.

Válassza ki a kívánt nyelvet, hogy megtekinthesse a teljes tartalmat az Ön érdeklődési nyelvén