Gyomormosás: Eljárás, technika, javallatok és komplikációk

Gyomormosás, más néven gyomor pumpálás vagy gyomor öntözés.

Ez a gyomor tartalmának tisztításának folyamata. Több mint 200 éve használják a gyomormérgek kiküszöbölésére. Ehhez egy csövet helyeznek be, és ezen keresztül öntöznek egy folyadékot, amelyet azután kivonnak, hogy eltávolítsák az összes anyagot vagy anyagot a gyomorból.

Az ilyen eszközöket általában olyan személyek használják, akik mérget vagy túladagolást fogyasztottak valamilyen gyógyszerrel, például alkohollal.

A műtét előtt is felhasználhatók az emésztőrendszer tartalmának megtisztítására annak megnyitása előtt.

A toxikológián kívül a gyomormosást néha alkalmazzák a felső gyomor-bél traktus vérzési szintjének megerősítésére.

Szerepet játszhat a hematemesis értékelésében. Hűtési módszerként alkalmazható hipertermia betegeknél is.

Technika

A gyomormosás magában foglalja a cső áthaladását a szájon vagy az orron keresztül a gyomorba, majd szekvenciális beadás és kis mennyiségű folyadék eltávolítása.

A katéter gyomorba helyezését meg kell erősíteni, vagy a gyomor hallgatása közbeni levegő beszívásával, a felszívott gyomortartalom kis mennyiségének pH-értékének tesztelésével, vagy röntgensugarakkal. Ennek célja annak biztosítása, hogy a cső ne legyen a tüdőben.

Felnőtteknél kis mennyiségű forró vizet vagy sóoldatot adnak be, és szifonhatás révén ismét megszüntetik.

Gyermekeknél normál sóoldatot alkalmaznak, mivel a gyermekeknek nagyobb a kockázata a hyponatremia kialakulásának, ha vízzel mossák.

A hányás lehetősége miatt a gyomortartalom pulmonális felszívódása esetén mindig kéznél van egy szívóeszköz.

A mosást addig ismételjük, amíg a hányás nem mutat gyomortartalmat. Ha a beteg eszméletlen, vagy nem tudja megvédeni a légzőrendszerét, mosás előtt intubálni kell.

A műtét során a személyt el kell altatni, mivel nagy a kockázata a váladékozásnak és a hiponatrémiának.

A gyomormosás javallatai

A gyomormosást ritkán alkalmazzák a modern mérgezésekben, és egyes hatóságok azt javasolják, hogy ezt rutinszerűen ne alkalmazzák, ha valaha is előfordul, mérgezési helyzetekben.

A mosást csak akkor szabad megfontolni, ha a bevitt mérgező anyag mennyisége potenciálisan életveszélyes, és az eljárás a lenyeléstől számított 60 percen belül elvégezhető.

A mosás az újszülöttek duodenális atresiájának kezdeti kezelése is, amely állapotban a vékonybél zárva van a gyomor számára, ami miatt az élelmiszer felhalmozódik a gyomorban.

Ha a testhőmérséklet 40 ° C fölé emelkedik, akkor a gyomormosás jéghideg sóoldattal is agresszív lehűlés mértéke lehet orvosi vészhelyzet esetén.

Bonyodalmak

Számos szövődményről számoltak be ezzel a kezeléssel, bár a súlyos szövődmények ritkák.

A legveszélyesebb kockázat az aspirációs tüdőgyulladás, amely nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha szénhidrogént fogyasztanak olyan betegeknél, akiknek nincs védett légútja.

Egyéb szövődmények a gégeragadás, a hipoxia, a bradycardia, az orrvérzés, a hiponatrémia, a hipoklorémia, a vízmérgezés vagy a gyomor mechanikai sérülése.