Gyümölcs- és zöldségallergia tünetei, diagnózisa és kezelése

Orális allergiás szindróma

Sanja Jelic, orvosi igazgatósága alvásgyógyászatban, kritikus gondozási orvoslásban, tüdőbetegségben és belgyógyászatban rendelkezik.

A felnőtteknél az ételallergia leggyakoribb típusa a szájban és a száj körüli bizsergés és duzzanat, amelyet gyümölcsök és zöldségek váltanak ki, nem pedig földimogyoró, fadió vagy akár kagyló. Bár a földimogyoró- és dióallergiák általában a legtöbb figyelmet kapják, valójában inkább allergiás a nektarinokra és az almára, mint a legismertebb allergénekre.

Ezek a gyümölcsökre és zöldségekre adott reakciók az úgynevezett orális allergiás szindrómából (OAS) erednek. Ha orális allergiás szindrómája van, akkor reagálni kezd az allergén pollenekkel kapcsolatos ételekre. A

Ha a pollenszezonban orrfolyás van, akkor felnőttként nagyobb valószínűséggel alakul ki orális allergiás szindróma. Gyakorlatilag minden OAS-ban szenvedő felnőttnél előfordult allergiás nátha (orrfolyás) a pollenallergia miatt.

Az orális allergiás szindrómát néha pollen-étel szindrómának vagy "2. osztályú ételallergiának" nevezik.

Tünetek

Ha orális allergiás szindrómája van, nem szabad orrfolyásra számítani. Ehelyett a tünetek az emésztőrendszert és a bőrt érintik. Ezek a tünetek a következők lehetnek:

a száj, a nyelv vagy az ajkak viszketése vagy bizsergése
a száj, a nyelv és/vagy a torok duzzanata (ez angioödéma néven ismert)
ritkán: hányás, gyomorgörcs vagy hasmenés
nagyon ritkán: anafilaxia

Az OAS-ban szenvedők gyakran reagálnak bizonyos nyers gyümölcsökre vagy zöldségekre, de jól főzve képesek elviselni őket. Például a szája viszkethet egy nyers alma elfogyasztása után, de képes lesz almamárt enni. Ugyanis a pollenhez kapcsolódó reakciókat kiváltó fehérjék némelyike bomlik le melegítés közben.

Diagnózis

Az orális allergiás szindróma diagnózisa a kórelőzményben szereplő reakciókra és allergiás tesztekre támaszkodik, és egy kis kihívásnak bizonyulhat Ön és orvosa számára.

Orvosa megkérdezi Önt az egyes reakciók előzményeiről bizonyos gyümölcsök vagy zöldségek elfogyasztása után, valamint a szezonális allergiák, a szénanátha vagy az orrfolyás előzményeiről. A tüneteket okozó specifikus pollenek és ételek azonosítása érdekében orvosa elrendelheti a bőrszúrás vagy a RAST vérvizsgálatot. A

Más típusú ételallergiákkal ellentétben a kettős-vak, placebo-kontrollos élelmiszer-kihívás (ahol nem tudod, hogy fogyasztod-e a gyanús ételt) valószínűleg nem lesz hasznos az OAS diagnosztizálásában.

Mivel a reakciók az étel frissességétől függően változnak, és ha az élelmiszer közvetlenül érintkezik a száj és a nyelv bőrével, előfordulhat, hogy a teszt eredményei nem pontosak. Például egy elkészített alma kapszula akkor sem okozhat reakciót, ha Ön reakcióba lép egy nyers alma elfogyasztásával. Ehelyett az élelmiszer-kihívás nem vak, és friss ételekkel történik. A

Ok

Az OAS-t a belélegzett pollenallergén és bizonyos gyümölcsökben és zöldségekben található fehérjék közötti keresztreakció okozza. Míg a virágpor és az ételek biológiailag nem állnak kapcsolatban, fehérjéik szerkezete annyira hasonló, hogy a test reagál mindkettőre.

Észak-Európában az OAS leggyakoribb típusa nyírfa pollenallergia. Az American Academy of Allergy Asthma and Immunology megjegyzi, hogy a nyírfa pollenallergiában szenvedő emberek 50-75% -ának is van valamilyen OAS-ja. Mivel a nyírfa pollenallergiája olyan gyakori, az OAS egyesületek közül a legszélesebb körben tanulmányozott.

A nyírfavirág, a fűpollen, a parlagfű és a bögrefélék következő érzékenységi összefüggéseit egy 2019-es kutatási cikkben jegyzik meg. A

Az emberek érzékenyek rá nyírfavirág OAS tünetei lehetnek, ha kivi, alma, körte, szilva, barack, cseresznye, paradicsom, zeller, sárgarépa, édeskömény, burgonya, zöldbors, kömény, körte, mogyoró, dió, mandula, földimogyoró, lencse, bab
Fű pollenallergiák a sárgadinnye, a görögdinnye, a narancs, a paradicsom, a kivi, a burgonya, a svájci mángold és a földimogyoró iránti érzékenység.
Parlagfű allergiák a görögdinnye, a banán, a cukkini, az uborka és a tök iránti érzékenységgel társulnak.
A bögre allergiája összefüggenek az őszibarack, licsi, mangó, szőlő, zeller, sárgarépa, petrezselyem, édeskömény, fokhagyma, káposzta, brokkoli, koriander, kömény, napraforgómag és földimogyoró érzékenységével.

További asszociációkat lehet megjegyezni. Az Amerikai Allergia-, Asztma- és Immunológiai Akadémiának szintén van egy táblázata az asszociációkról. A

Kezelés és kezelés

Csakúgy, mint a legtöbb ételallergia esetében, az orális allergiás szindróma kezelésének fő módja a ravasz élelmiszerek elkerülése. Egyeseknek csak nyers formában kell elkerülniük a kiváltó tényezőket. A

Előfordulhat, hogy a tünetei rosszabbak, ha a pollenszám magas. A pollenszezonban előfordulhat, hogy kerülnie kell azokat az ételeket, amelyeket az év más időszakaiban elvisel. Beszéljen orvosával az antihisztaminok vagy más allergiás gyógyszerek szedéséről az allergiás nátha tüneteinek kezelésében.

Volt néhány tanulmány a nyírfavirág és az almaallergiákról, amelyek kimutatták, hogy azok az emberek, akik immunterápiában részesülnek a nyírfavirág allergiáért, később képesek elviselni a nyers almát. Ezek a vizsgálatok azonban kicsiek voltak, és az immunterápiában nem végeztek más specifikus pollen-étel kölcsönhatásokat.

Egy szó Verywellből

Az orális allergiás szindróma súlyos állapot, és kezelnie kell a tüneteit, és gondosan figyelnie kell a reakcióit. Valószínűleg csökkentenie kell az Ön által kedvelt ételeket, különösen az év bizonyos szakaszaiban.

Az ilyen betegségben szenvedő felnőttek többségének nem kell epinefrin autoinjektort hordoznia (általában Epi-Pen márkanévvel emlegetik). Néhány embernek azonban vannak elég súlyos reakciói, vagy elég súlyosak lehetnek, ezért automatikus injekciót kell előírni nekik. Beszéljen orvosával a kiváltó ételekre adott reakcióinak típusáról és súlyosságáról.