H. Pylori szövődmények: Gasztritisz, fekélyek és gyomorrák

A baktérium számos bélbetegség kialakulásához kapcsolódik.

A H. pylori a peptikus fekélyek elsődleges oka, amelyek a gyomor belsejében lévő bélésen képződő sebek.

A H. pylori néven ismert bakteriális fertőzés egyesekben ártalmatlan, másoknál azonban súlyos problémákhoz vezethet.

A H. pylori gyomor bélésének gyulladását okozhatja, amelyet gastritisnek neveznek. A fertőzést a peptikus fekélyek - a gyomor vagy a nyombél (a vékonybél része) nyálkahártyájának - elsődleges okának is tekintik. Ezenkívül a H. pylori rizikófaktor a gyomorrák egyes típusaiban.

A fertőzés kezelése javíthatja a gyomorhurut tüneteit, megszüntetheti a fekélyeket, és csökkentheti a gyomorrák kialakulásának esélyét is. (1)

H. Pylori és Gastritis

Amikor a H. pylori baktériumok irritálják a gyomrot, gyulladás léphet fel. A gyomorhurut legtöbb esete a H. pylori fertőzés miatt következik be, de egyéb okok között szerepel a túl sok alkoholfogyasztás, a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k, például aszpirin vagy ibuprofen) használata és más egészségügyi állapotok.

A gyomorhurut nem mindig okoz tüneteket, de előfordulhat:

Rágó vagy égő fájdalom a has felső részén (ami étkezés után súlyosbodhat vagy javulhat)
Emésztési zavar
Hányinger
Hányás
Telt érzés evés után

Bizonyos esetekben a gyomorhurut fekélyekhez, gyomorvérzéshez, sőt gyomorrákhoz vezethet. (2)

H. Pylori és fekélyek

A H. pylori fertőzésben szenvedőknek csak körülbelül 10 százalékánál alakul ki fekély. (3) De a nyombélfekélyek körülbelül 90 százalékát és a gyomorfekélyek akár 80 százalékát is H. pylori okozza. (4)

A fertőzés megsérti a gyomor és a nyombél bélését védő nyálkahártyát. Miután ez a bevonat megsérült, a gyomorsav átkúszik az érzékeny bélésig. A sav és a baktériumok irritálják a gyomor és a vékonybél nyálkahártyáját, fekély kialakulását okozva.

Az Egyesült Államokban 10-ből körülbelül 1-nél fekély alakul ki életének egy pontján. (5)

A fekélyek egyéb okai közé tartozik az NSAID-ok és a gyomorban ritka daganatok alkalmazása. Az orvosok most már tudják, hogy a fűszeres ételek és a stressz nem okoz fekélyt.

Hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, amely rosszabb, ha a gyomrod üres
Égő gyomorfájdalom
Teltségérzet vagy puffadás
Gyakori böfögés
Gyomorégés
Hányinger
Megmagyarázhatatlan fogyás
Vér hányása

H. Pylori és gyomorrák

Az elmúlt években a tudósok összefüggést találtak a H. pylori fertőzés és a gyomorrák kialakulása között.

Pontosabban, a H. pylori a „nem cardia” gyomorrák megnövekedett kockázatához kapcsolódik. Az ilyen típusú rákok a gyomor különböző területeit érintik, de a felső részét nem.

A Gut folyóiratban megjelent 2001-es cikkben a tudósok 12 esetkontrollos vizsgálatot elemeztek a H. pylori és a nem cardia gyomorrákról. Megállapították, hogy a nem kardiális gyomorrák kockázata közel hatszor nagyobb volt azoknál az embereknél, akik H. pylori fertőzöttek voltak, mint azok, akik nem voltak. (7)

Nincs bizonyíték arra, hogy a H. pylori növelné a „cardia” gyomorrákok kockázatát. Valójában néhány kutatás kimutatta, hogy a fertőzés valóban csökkentheti a cardia rák kockázatát, de további vizsgálatokra van szükség ennek az összefüggésnek a megerősítésére.

1994-ben a Nemzetközi Rákkutatási Ügynökség a H. pylori-t rákkeltő anyagként jelölte meg (ami rákot okoz). Azóta az orvosok elfogadták azt az elképzelést, hogy ez a fertőzés fontos kockázati tényező bizonyos típusú gyomorrákok és a gyomornyálkahártyához kapcsolódó limfoid szövet (MALT) limfóma néven ismert rák esetében. Másrészt a H. pylori a nyelőcsőrák alacsonyabb kockázatához kapcsolódik.

A gyomorrák a második leggyakoribb oka a rákkal kapcsolatos halálozásoknak a világon (a tüdőrák a leggyakoribb). Ez a fajta rák ritkábban fordul elő az Egyesült Államokban és más nyugati országokban, de inkább Ázsiában és Dél-Amerikában. (7)

A gyomorrák egyéb kockázati tényezői a következők:

Krónikus gyomorhurut
Férfi lét
Idősebbnek lenni
Családi kórelőzménye gyomorrák
Sok sót és füstölt ételt fogyasztani
Káros vérszegénység (olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a szervezet nem képes felszívni a kellő mennyiségű B12-vitamint)
Dohányzó
Ha kórtörténetében vannak gyomorműtétek

Orvosa javasolhatja, hogy végezzen tesztet a H. pylori fertőzéssel szemben, ha családjában erős gyomorrák van, és egyéb kockázati tényezők mellett. Az orvosával végzett rendszeres vizsgálatok segíthetnek a rák korábbi észlelésében. (7)

A kezelés szerepe

A H. pylori fertőzés kezelése általában egy vagy több antibiotikum kombinációját foglalja magában egy protonpumpa-gátló (PPI) gyógyszerrel együtt, amely segít csökkenteni a savat.

Ezeknek a terápiáknak a fertőzés megcélzása gyakran megszünteti a gyomorhurut tüneteit.

Az antibiotikumok plusz a PPI-kezelés tartósan képes gyógyítani a peptikus fekélyek 80-90 százalékát. (8)

Egyes kutatások kimutatták, hogy a H. pylori felszámolására irányuló kezelés csökkentheti a gyomorrák kockázatát is. A kínai Shandongban végzett tanulmány, amelyet 2012 januárjában tettek közzé a Journal of the National Cancer Institute folyóiratában, megállapította, hogy a gyomorrák előfordulása csaknem 15 százalékos időszak alatt közel 40 százalékkal csökkent, miután a résztvevők H. pylori-kezelést kaptak. (7)

Alsó vonal

A H. pylori-ban szenvedő emberek többségénél nem jelentkeznek problémák. De a fertőzés veszélyeztetheti a gyomorhurutot, fekélyeket és gyomorrákot.

Fontos, hogy keresse fel orvosát, ha gyomorproblémái vannak. Egy egyszerű antibiotikum- és savcsökkentő gyógyszerkészlet képes lehet gyógyítani a tüneteit.

Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy H. pylori fertőzése van.