Ha a teljes érzés állandóan életveszélyes lehet
Eva Miller nem ehetett többet néhány falatnál anélkül, hogy teljesen jóllakott volna. Aztán megdöbbentő diagnózist kapott.
A tünetek
Eva Miller *, a bostoni elfoglalt séf és vendéglátós tavaly szeptemberben volt a barátaival, amikor furcsának érezte magát.
"Nem volt borom, pedig általában szoktam" - emlékszik Miller, akinek a nevét megváltoztatták, hogy megvédje vállalkozását. "Nem ettem sokat. Nagyon nagy volt a puffadásom, és egyszerűen nem éreztem magam jól." Teljesnek érezte magát, miután csak kis mennyiséget evett, ami nem volt jellemző rá. Körülbelül ugyanebben az időben furcsa haj növekedését észlelte a felső ajkán is.
"Skandináv származású vagyok, így a hajam nagyon fehér és szőke a testemen, de a bajusz valóban sötét volt" - mondja. Elég sötét ahhoz, hogy gyantázni kezdjen, amit még soha életében nem tett meg. Miller különösen rá volt hangolva a testére, mert a múltban endometriosisban, petefészek-cisztákban és miómákban szenvedett. Tudta, hogy ASAP-ot kell ellenőriznie.
Néhány nappal a barátokkal való kiruccanása után nőgyógyászától transzvaginális ultrahangot kért, amely a méhre, a petefészkekre és a méhnyakra nyújt kilátást. Az ultrahang egy 10 hüvelykes tömeget tárt fel a méhében, amelyet feltehetően miómának neveztek - jóindulatú növekedés. Orvosa fizikai vizsga során is érezte, ezért csak azért, hogy biztonságban legyen, vérvizsgálatot rendelt el egy bizonyos CA125 nevű biomarker számára. Ha a szint visszatér 30 fölé, ez jelezheti a petefészekrákot, bár gyulladásos vagy jóindulatú állapotok, például mióma, repedt ciszták vagy endometriózis hamisan felemelhetik.
Miller szintje 540-re tért vissza.
Orvosa nem volt boldog. CT-vizsgálatot rendelt el, amely megmutatta, hogy a petefészkei rendben vannak, és a tömeg a kismedencei területen van. A radiológus megint miómáról számolt be. Még mindig aggódik, orvosa úgy gondolta, hogy konzultálnia kell egy műtéti onkológussal, aki a komplex méheltávolításokra szakosodott - egy eljárás a méh teljes eltávolítására.
"De senki nem mondta a rákot" - emlékszik vissza Miller.
Még egy képalkotó teszten esett át - egy MRI -, és az eredmények ismét visszatértek, ami miómára utal, és megerősítik, hogy normális petefészkei vannak. De a sebész úgy gondolta, hogy a tömeg elég gyanúsnak tűnik, hogy azt sugallja neki, hogy méheltávolításon esett át. Úgy gondolta, hogy ez egy ritka mióma szarkóma lehet, egyfajta rák a méhizomban, amely csak 1000 nőből 1-et érint, akiknek mióma problémái vannak.
- Rendben, vedd ki - mondta neki a nő, pedig hat esküvője volt a hétvégén. - Ez boldogan fog végbemenni.
Tehát 2015. október 23-án műtétre került.
A diagnózis
Miller eredeti orvosa és barátja, a bostoni sebész, Elliot Lach elment vele az operációra, hogy erkölcsi támogatást nyújtson. A műtét előtti szakaszban, miután az aneszteziológus meghallgatta a szívét, egy nővér felállította IV-ét, és aláírta a végleges beleegyező űrlapokat, hirtelen szívváltozás érte.
"Összeomlott, hogy elveszíti női szerveit" - emlékszik vissza Dr. Lach. "Azt mondta:" Ezt nem tudom megtenni. Nem érzem úgy, hogy rákos vagyok ".
Leugrott a műtőasztalról, és megfenyegetett. Dr. Lach nem állt az útjába, de "szigorúan" elmagyarázta neki a műtét szükségességét, hátha valami nem stimmel. Ha az lenne, azt mondta, a nő nem érez nyilvánvaló tüneteket, amíg nem késő kezelni. Vonakodva beleegyezett.
Öt órával később megrázó hírekre ébredt: furcsa tömege mégsem volt mióma. A 3. stádiumú petefészekrák volt, és még 6 centiméterrel megnőtt a legutóbbi vizsgálata óta. (A petefészekrák két vagy három hét alatt megduplázódhat.) A sebésznek mindent sikerült kihozni, noha három másik helyre is elterjedt - petevezetékére, vastagbélére és perineumjára.
Összehasonlítva más daganatokkal, például az emlővel vagy a bőrrel, amelyek rutinszerűen kimutathatók a korai stádiumukban, a petefészekrákot nehéz felismerni, amíg ki nem reped a petefészkéből és átterjed más szervekre, mint Miller esetében. És a képalkotó tesztjei akkor sem vették fel.
"A páciens számára el kell döntenie, hogy él-e azzal a kockázattal, hogy kizárólag diagnosztikai képalkotó vizsgálatokra támaszkodik, vagy egy tapasztalt sebész ajánlásával és tolmácsolásával együttműködik, és azt követi" - tanácsolja Lach. Ha Miller valóban elárasztotta volna a műtétet, hozzáteszi, valószínűleg nem sokáig élte volna túl.
Mire a petefészekrák kimutatható, a prognózis komor lehet: Idén mintegy 22 200 új eset és 14 000 haláleset lesz. A kockázati tényezők közé tartozik az idősebb kor, bár a 40 évesnél fiatalabb nők megkapják; elhízottság; családi történelem; endometriózis, valamint a BRCA1 és BRCA2 gének mutációi, amelyek szintén növelhetik az emlőrák kockázatát.
De boldogan, Miller esetében jól reagál az eddigi kezelésre.
Az utóhatás
A biztonság kedvéért most 18 hetes kemoterápián esik át, és sok kellemetlenség nélkül tolerálja.
"Szinte túl jó, hogy igaz legyen" - mondja Miller. "A kezemen számolhatok a rossz napjaimmal. Ez valami csoda."
A kezelések között fehérvérsejt-fokozókat szed, hogy fokozza immunitását, és elveszítette a haját, a szemöldökét és a szempilláit, de a furcsaan teli és duzzadt érzés kezdeti tünetei már eltűntek.
Emellett továbbra is teljes munkaidőben dolgozik, és a CA125 szintje egészen 8-ig esett vissza. Esetében az agresszív rákos betegség plusz oldala - ha lehet ilyen -, hogy gyorsan reagál a kemoterápiára. . "Ahogy gyorsan növekszik, gyorsan hal meg is" - mondja. Január óta rákmentes.
Prognozése - mondja Dr. Lach - jobb, mint ötvenötven, mert meglehetősen fiatal és elviseli a kemomérget. Élete végéig a CA125 szintjét tesztelni fogják, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem tért vissza. Nemsokára arra számít, hogy visszatér a szokásos életében, tünetmentesen és kezelés nélkül.
"Szerintem a legjobb tanács az, ha odafigyelsz a saját testedre" - gondolja Miller. - Ha valami továbbra is fennáll, és kopog az ajtódon, válaszolj rá.
Kira Peikoff a Nincs idő meghalni című thriller szerzője, amely egy lányról szól, aki sejtelmesen megállítja az öregedést. Most elérhető. Lépj kapcsolatba vele a Facebook-on, vagy tweeteld @KiraPeikoff.
- Ez a genetikai mutáció az embereket állandóan teljessé teszi - a The New York Times
- Az Egyesült Királyság kormánya politikai dokumentumot tesz közzé az „elhízás időzített bombája” elleni küzdelemről
- Ukrajna traumatológiai tanácsadói csata; Infómérgezés; Idő
- Az 5-alfa reduktáz hatása a férfiak tesztoszteronjára - teljes szöveges nézet
- A szalonna valójában mit jelent a testidővel