Hantavírus: A fertőzés tünetei és kezelése

2012 őszén egy rejtélyes betegség három embert megölt, akik nemrég a kaliforniai Yosemite Nemzeti Parkban töltöttek időt. A tettes egy hantavírus volt, a rágcsálók ürülékén és vizeletén keresztül terjedő kórokozó. A táborlakók a vírusnak voltak kitéve Yosemite szigetelt kabinjaiban, ahol a tél folyamán a fertőzött egerek menedéket kaptak.

Bár ritka, a yosemite-i táborlakók által megfertőzött hantavírus súlyos légúti fertőzést, az úgynevezett hantavírus tüdő szindrómát (HPS) okoz, ami halálos lehet. Az Egyesült Államokban a HPS halálozási aránya 50 százalék, és több mint 600 embert fertőzött meg, mióta először azonosították 1993-ban. Az Egyesült Államok nagy részében élő szarvas egerek hantavírust terjesztenek az emberekre, de sokféle rágcsálófaj létezik. felelős a hantavírusok elterjedéséért a világ más régióiban.

Mik a hantavírusok?

A hantavírusok a bunyavirus víruscsaládba tartoznak. A család más vírusait ízeltlábúak terjesztik, például rovarok és pókfélék. Néhány példa a kullancs által terjesztett Krím-Kongó vérzéses láz vírus és a szúnyogok által terjesztett Rift Valley-láz vírus, amelyek mind az afrikai embereket, mind az állatokat leggyakrabban megfertőzik. De ezektől az ízeltlábúak által terjedő vírusoktól eltérően a hantavírusokat rágcsálók, például egerek és patkányok terjesztik.

Az emberek akkor fertőződhetnek meg hantavírussal, amikor közvetlen kapcsolatba kerülnek a fertőzött rágcsáló testfolyadékával (azaz nyállal, ürülékkel vagy vizelettel). Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a hantavírusok levegőbe kerülhetnek, vagy apró részecskékben aeroszolizálódhatnak, majd belélegezhetők.

A hantavírust először 1993-ban azonosították az Egyesült Államokban, amikor egy titokzatos betegség több egészséges, fiatal embert megölt a délnyugati Four Corners régióban. A betegség áldozatai influenzaszerű tüneteket és végül légúti fertőzéseket tapasztaltak. Járványügyi vizsgálat megerősítette, hogy a fertőzés oka egy hantavírus volt, amelyet végül Sin Nombre vírusnak hívnak. A kezdetben ezzel a vírussal diagnosztizált 24 beteg közül 12 meghalt.

"Ugyanebben az évben [1993] volt egy rokon hantavírus esete, amelyet egy floridai férfiban azonosítottak - a Black Creek-csatorna vírusát, és egy másik egy Louisiana-i férfit, a Bayou vírust. És akkor [egy másik] egy New York-i férfiban - a New York-i vírus "- mondta Dr. Robert Leggiadro, New York-i orvos, a pennsylvaniai Villanova Egyetem biológia professzora.

Ezeket a hantavírusokat a pamut patkány, a rizs patkány és a fehérlábú egér terjesztette az emberekre - mondta Leggiadro a WordsSideKick.com-nak.

A közelmúltban a HPS eseteit dokumentálták Argentínában, Brazíliában, Kanadában, Chilében, Paraguayban és Uruguayban, ahol a betegséget különböző hantavírustörzsek okozzák, amelyeket több különféle rágcsálófaj terjeszt az emberekre a Centers for Disease szerint Vezérlés (CDC).

HPS tünetek

Azok a személyek, akik az Egyesült Államokban hantavírussal fertőződnek meg, a hantavirus tüdő szindróma tüneteit fejthetik ki. Ezek a tünetek általában egy-öt héttel jelentkeznek a fertőzött rágcsálók friss vizeletének, ürülékének vagy nyálának való kitettség után.

A CDC szerint a HPS-t kifejlesztők mintegy felének a következő korai tünetei vannak:

Láz és/vagy hidegrázás
Fejfájás/izomfájdalom
Gyomorproblémák, beleértve émelygést, hányást, hasmenést és hasi fájdalmat
Szédülés

Négy-tíz nappal a betegség korai megjelenése után más tünetek is kialakulhatnak. Ide tartoznak a légszomj és a légzési nehézségek. A betegség ezen szakaszában a tüdő folyadékkal kezd feltöltődni, ami végül halált is eredményezhet.

Míg az Egyesült Államokban a rágcsálók által terjesztett hantavírusok légúti fertőzést okoznak, addig a rágcsálók által a világ más részein elterjedtek másfajta betegséget okoznak. Ázsiában, Európában, valamint Közép- és Dél-Amerika egyes részein a hantavírusok vérzéses lázat okozhatnak vese-szindrómával (HFRS). Ennek a betegségnek a kezdeti tünetei hasonlóak lehetnek a HPS-hez, de a homályos látás és gyulladás vagy vörösség, vagy az arc, a szem vagy a test más részei is lehetnek a CDC szerint. A HFRS későbbi tünetei közé tartozik az alacsony vérnyomás, vérzés és veseelégtelenség.

A hantavírusok által okozott betegségek halálos kimenetelűek lehetnek, és azoknak, akiknek rágcsálók ürülékének vagy nyálának való kitettségük után ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulniuk a CDC szerint.

Kockázat és megelőzés

Az Egyesült Államokban a HPS kitörése ritka, és általában azokon a területeken fordul elő, ahol az erdők, mezők vagy farmok adnak élőhelyet a hantavírus rágcsáló gazdáinak - állítja a CDC. A betegség veszélyeztetettségének leginkább azok az emberek vannak kitéve, akik rendszeresen időt töltenek a vadon élő rágcsálók által lakott helyeken. Ez magában foglalja a kalandra utazókat, a hátizsákos turistákat, a táborlakókat és azokat, akik foglalkozásilag rágcsálóknak vannak kitéve (pl. Építőmunkások, épületfelügyelők, bontási munkások és fakitermelők), a WHO szerint.

A túrázóknak, táborozóknak és a szabadidős kikapcsolódásra vágyóknak kerülniük kell az alvást vagy a puszta talajon való pihenést a Leggiadro szerint. A kempingezés közben ponyvákat, sátrakat vagy emelt emelvényeket lehet használni - tette hozzá.

Veszélyben vannak azok is, akiknek otthonában rágcsálófertőzés tapasztalható. Az ilyen fertőzések az Egyesült Államok számos területén gyakoriak, különösen a hidegebb időjárás miatt, a CDC szerint. Mivel a hantavírusok aeroszolizálódhatnak, fontos, hogy a rágcsálók fertőzése utáni takarítás során bizonyos óvintézkedéseket tegyen. Az ürülékeket és a fészkelő anyagokat nem szabad porszívózni vagy söpörni, hanem fertőtlenítő fehérítő oldattal permetezni, majd papírtörlővel felvenni. A rágcsálókkal fertőzött területek tisztítására és fertőtlenítésére vonatkozó részletes utasítások a CDC-n találhatók.

A hantavírusoknak való kitettség kockázatának korlátozása érdekében óvintézkedéseket tehet az otthoni rágcsálók mentes tartása érdekében. Tömítsen lyukakat, ahol a rágcsálók bejuthatnak az otthonába. Csapdába ejti azokat a rágcsálókat, amelyek már utat találtak benne, és tartsa az ételeket szennyeződésektől védve. További információk a rágcsálók fertőzéseinek megelőzéséről a CDC-nél is elérhetők.

Az Egyesült Államokban a hantavírusok csak fertőzött rágcsálókról terjedtek emberre. Míg Dél-Amerikában hantavírus emberről emberre történő átviteléről számoltak be, Észak-Amerikában ilyen átvitelt még soha nem regisztráltak.

Kezelés

A HPS kezelésére vagy oltására nincs ismert. Amikor egy személy kifejleszti a betegséget, támogató kezelést kérhet, amely magában foglalhatja az intubációt (a légzőcső behelyezését a légcsőbe) és az oxigénterápiát a Leggiadro szerint.

A CDC szerint a korán diagnosztizált és megfelelő szupportív ellátásban részesülő HPS-betegek jobban megváltozhatnak a betegség túlélésében.

Bár a hantavírusok ellen nincs vakcina, a belga Rega Institute for Medical Research kutatói szerint kutatások folynak egy vakcina kifejlesztésére ezen vírusok inaktivált törzseinek felhasználásával. Ezen vakcinák néhány vizsgálata egereken hatékonynak bizonyult, de emberben még nem alkalmazták őket.

További források

Ezeknek az információknak nem célja konkrét orvosi tanácsadás. Csak oktatási célokra szolgál. Javasoljuk, hogy forduljon szakképzett egészségügyi szakemberhez a diagnózisokhoz és a kezelési tanácsokhoz, és sürgősségi esetekben hívja a 9-1-1 telefonszámot.