Vesekövek: okok, tünetek és kezelés

A vesekő olyan kemény tömeg, amely az egyik vagy mindkét vesében a vizeletben található ásványi anyagokból képződik, és ha elég nagy, súlyos fájdalmat okozhat. Az Országos Vese Alapítvány adatai szerint a vesekövek évente több mint 500 000 embert juttatnak az ügyeletre.

Okoz

A vesekövek akkor keletkeznek, ha a vizeletben nincs elegendő folyadék a hulladék vegyi anyagok, például kalcium, oxalát és foszfor hígításához. Ezek a hulladék vegyi anyagok koncentrálódnak, és kristályok kezdenek kialakulni az Országos Vese Alapítvány szerint.

A vesekövek leggyakoribb típusai a kalcium-oxalát kövek.

A vesekövek mérete különböző lehet, egyesek olyan kicsiek, mint egy szem homok, mások pedig akkorák, mint egy borsó vagy akár egy golflabda - állítja a Nemzeti Egészségügyi Intézet (NIH).

A kis kövek átjuthatnak a húgyutakon és kiválasztódhatnak anélkül, hogy tüneteket okoznának. A nagyobb kövek megakadhatnak a húgyutakban, és blokkolhatják a vizelet áramlását, ami súlyos fájdalmat vagy vérzést okozhat, mondja az NIH.

Tünetek

A vesekőben szenvedők gyakran fordulnak orvoshoz, mert a test egyik oldalán a szélükön (a hát közepe és a bordák közötti terület) súlyos fájdalom jelentkezik, és ez a fájdalom kiterjedhet az alsó hasra is - mondta Dr. Michael F Michelis, a New York-i Lenox Hill Kórház nefrológiai osztályának igazgatója. "A kőfájdalom nagyon mély" - mondta Michelis.

A vesekövek egyéb tünetei lehetnek a vizelés közbeni fájdalom, a vér a vizeletben, valamint az émelygés és hányás az NIH szerint. Azoknál a személyeknél, akik azt gondolják, hogy vesekőjük van, vagy olyan súlyos tüneteik vannak, mint a rendkívüli fájdalom, amely nem múlik el, láz, hidegrázás és hányás, fel kell keresniük orvosukat.

Kockázati tényezők

A férfiaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki vesekő, mint a nőknél. Az embereket fokozottan veszélyeztetik a vesekövek, ha már volt kőjük a múltban, vagy családjuk egyik tagja.

Egyéb kockázati tényezők közé tartozik a nem elegendő víz fogyasztása, a magas fehérje-, nátrium- és cukortartalmú étrend fogyasztása, elhízás vagy gyomor bypass műtéten átesés a Mayo Klinika szerint.

A vesekövek kialakulásának leggyakoribb ideje 20 és 60 év közötti, a Johns Hopkins Kórház információi szerint.

Diagnózis

A vesekövek diagnosztizálhatók a páciens tüneteiből és egy CT-vizsgálatból (amely a röntgensugarakat ötvözi egy 3D-s kép létrehozására), amelyet általában a sürgősségi osztályon végeznek - mondta Michelis.

Kezelés

A kis vesekövek általában nem igényelnek kezelést, de az egyénnek fájdalomcsillapítót kell szednie az NIH szerint. A vesekőben szenvedő betegeknek sok folyadékot is kell inniuk, ami elősegítheti a kő áthaladását. A Mayo Klinika szerint a legtöbb vesekő nem igényel invazív kezelést.

A nagy vesekövek vagy a húgyutakat elzáró kövek más kezelésre szorulhatnak. Az egyik kezelési módot lökéshullám litotripsziának hívják, amelynek során az orvos olyan gépet használ, amely erős rázkódást vált ki, amelyet lökéshullámnak neveznek, hogy a kő apró darabokra törjön, így átjuthat a húgyutakon.

Egy másik kezelés, az úgynevezett ureteroszkópia, az ureteroszkópnak nevezett speciális eszköz segítségével megtekintheti az ureter vesekőjét - azt a csövet, amely összeköti a veséket a hólyaggal. Ezután az orvos eltávolíthatja a követ, vagy lézer energiával felbonthatja.

Nagyon nagy kövek eltávolítására lehet szükség műtétre mondta Michelis.

Megelőzés

A vesekövek számos kérdése "elkerülhető az étrend mértékletességével és a magas folyadékfogyasztással" - mondta Michelis. Az NIH azt javasolja, hogy naponta körülbelül 2-3 liter, vagy 2-3 liter folyadékot fogyasszon.

Az ember kőjének meghatározása - elkapva a követ, amikor elmúlik és laboratóriumban elemzi - segíthet az orvosoknak megérteni, mi okozta a követ, és ajánlásokat tehetnek az állapot megelőzésére. Ha a beteg nem képes megfogni a vesekövet, az orvosok továbbra is elvégezhetik a vizeletvizsgálatot (megkérve a beteget, hogy 24 órás időtartamra gyűjtse össze vizeletét), és diétás anamnézist készítsen annak megállapítására, hogy mi okozhatja kő mondta Michelis.

Azok számára, akiknek kalcium-oxalátból készült köveik voltak, az orvosok javasolhatják, hogy kerüljék a magas oxaláttartalmú ételeket, például a spenótot, rebarbarát, diót és búzakorpát - mondja az NIH.

A húgysavból készült kövek megelőzése érdekében az orvosok felkérhetik a betegeket, hogy csökkentsék a fehérjebevitelüket, mivel a fehérje a húgysav képződéséhez kapcsolódik a szervezetben - mondta Michelis.

A sóbevitel csökkentése csökkentheti az ember többféle vesekő kockázatát is, beleértve a kalciumköveket is. A túl sok nátrium fogyasztása növelheti a vizeletben lévő kalcium mennyiségét - mondta Michelis. A betegeknek az ajánlott napi kalciummennyiséget is meg kell enniük, de nem túlzott mennyiséget - mondta Michelis.

Néhány gyógyszer segíthet megelőzni a veseköveket, de ezeket a gyógyszereket általában csak akkor alkalmazzák, ha az étrend megváltoztatása nem hatékony - mondta Michelis. Ezek közé tartoznak a vizelethajtó gyógyszerek a kalciumkövek megelőzésére és a húgysav termelésének csökkentésére szolgáló gyógyszerek a húgysav kövek megelőzésére - mondta Michelis. Egyes gyógyszerek csökkenthetik a vizelet savasságát is, mondta Michelis, mert a vizeletben lévő túl sok sav kockázati tényező a húgysavból készült kövek számára.

Ez a cikk csak tájékoztató jellegű, és nem orvosi tanácsot nyújt.

Cari Nierenberg, a Live Science közreműködőjének további jelentése