Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása: Amit tudnia kell

A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer megtámadja a pajzsmirigyet. Ez pajzsmirigy alulműködéshez vagy hypothyreosishoz vezet.

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása vagy Hashimoto-kór a leggyakoribb oka a hypothyreosisnak az Egyesült Államokban, amely a lakosság körülbelül 5% -át érinti.

Leggyakrabban felnőtt nőstényekben fordul elő, és általában 40–60 éves kor között alakul ki. A nőstényeket legalább 8-szor olyan gyakran érinti, mint a férfiakat. Ennek ellenére Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása bárki számára kialakulhat, bármilyen életkorban.

Az alábbiakban áttekintjük az állapotot, beleértve annak tüneteit, okait és kezeléseit.

Képhitel: Maskot/Getty Images

Ezt a kérdést néha Hashimoto-kórnak, autoimmun thyreoiditisnek vagy krónikus lymphocytás pajzsmirigy-gyulladásnak hívják. A „pajzsmirigy-gyulladás” szó a pajzsmirigy gyulladását jelenti.

Az immunrendszer megtámadja a pajzsmirigyet, egy kis, pillangó alakú mirigyet a nyakon. A mirigy T3 és T4 nevű hormonokat termel, amelyek szabályozzák a test energiafelhasználását.

Az immunrendszer támadása megakadályozza, hogy a mirigy elegendő mennyiségű hormont termeljen. Az orvos leírhatja a problémát pajzsmirigy-alulműködés vagy pajzsmirigy-alulműködés.

A pajzsmirigy hormonjai a test szinte minden szervét érintik, a hypothyreosis pedig a pulzus, az agy működésének és az anyagcserének problémáihoz vezethet - az étel energiává alakításának folyamata.

A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása néha befolyásolhatja a szervezet teljes koleszterinszintjét, a szérum-nátriumot és a szérum prolaktint is. Ennek jelei megjelenhetnek egy teljes vérképnek nevezett teszten.

Sok Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő embernek először nincsenek tünetei. Az állapot több év alatt fokozatosan alakul ki, progresszív károsodást okozva és csökkentve a szervezet pajzsmirigyhormon-ellátását.

Egy személynél kialakulhat golyva, a pajzsmirigy nem rákos megnagyobbodása, amely a nyak elejének duzzadását okozhatja.

Ha a pajzsmirigy nem tud elegendő hormont termelni, az agy agyalapi mirigye több pajzsmirigy-stimuláló hormont (TSH) választ ki. Ez a pajzsmirigy növekedését okozza, amely golyvához vezet.

Amikor Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása felelős a pajzsmirigy alulműködésért, a tünetek kezdetben enyhék és idővel egyre jelentősebbé válnak.

Ezek a tünetek a következők:

fáradtság vagy fáradtság
súlygyarapodás
hidegérzékenység
ízületi vagy izomfájdalom
székrekedés
súlyos vagy szabálytalan menstruáció
gond a teherbe eséssel
memória problémák
depresszió
az arc duzzanata vagy duzzanata
rekedtes hang

Bizonyos típusú pajzsmirigy-gyulladás vagy pajzsmirigy-gyulladás fertőzés következménye. Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása nem - ez egy autoimmun betegség.

Az immunrendszer feladata a káros betolakodók, például baktériumok, vírusok és toxinok megtámadása és eltávolítása. Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása magában foglalja az immunrendszer tévedésszerű megtámadását a pajzsmirigy sejtjeiben, mintha azok károsak lennének.

Ennek okai nem világosak, de a genetikai tényezők szerepet játszanak. Ha egy személynek van ilyen állapotú családtagja, akkor valószínűbb, hogy ez is kialakul.

Azonban a genetika figyelembevételével sem alakulhat ki pajzsmirigy alulműködés, kivéve, ha ki van téve olyan eseménynek, mint például:

feszültség
terhesség
fertőzés

Emellett azok az emberek, akik túl sok vagy túl kevés jódot fogyasztanak, érzékenyebbek lehetnek a pajzsmirigy-gyulladásra.

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása sokféle módon nyilvánulhat meg, és a korai tünetek nem specifikusak lehetnek. Ennek eredményeként egy személy téves diagnózist kaphat.

A Hashimoto-val összetéveszthető feltételek a következők:

krónikus fáradtság szindróma
depresszió
fibromyalgia
premenstruációs szindróma vagy PMS
szorongásos rendellenesség
ciklothymia, a bipoláris rendellenesség egyik formája

Az orvos fizikai vizsgálatot végezhet a golyva és a hypothyreosis egyéb jellegzetes tüneteinek ellenőrzésére.

Vannak más diagnosztikai tesztek is. Általában az első lépés a személy szérum TSH-szintjének ellenőrzése. A szérum TSH magas vérszintje hypothyreosisra utal.

Az agy agyalapi mirigye TSH-t termel. A TSH vérszintje emelkedik, ha a pajzsmirigy nem termel elegendő mennyiségű T4 hormont, amelyet néha tiroxinnak is neveznek.

A pajzsmirigy-antitestek vizsgálata jelezheti Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását. Néhány hypothyreosisban szenvedő embernél nincsenek ezek az antitestek.

Ha egy orvos diagnosztizálja Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását, de az illető pajzsmirigyhormonszintje normális, és nincs golyva, a szokásos ajánlás az éber várakozás.

Az orvosok a pajzsmirigy alulműködését a hiányzó pajzsmirigyhormon pótlásával kezelik.

A kezelés magában foglalja a levotiroxin nevű gyógyszer szedését, a hormon szintetikus változatát. Ez teljesen szabályozhatja Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását.

Egy személy általában egy levotiroxin tablettát vesz be minden nap. A szükséges adagolás az adott személytől függ:

kor
súly
az állapot súlyossága
egyéb egészségügyi kérdések
bármely más gyógyszer

Az emberek általában reggel veszik be a tablettát, mielőtt esznek. Néhány hétbe telhet, amíg a tünetek javulnak.

Idősebb felnőttek és szívbetegek először alacsony dózist vesznek be, amelyet az orvos szükség szerint fokozatosan növel.

Az egészségügyi szakemberek rendszeresen megvizsgálják az illető vérét, hogy meg kell-e igazítani az adagolást. A test nagyon érzékeny a pajzsmirigyhormon szintjének apró változásaira is.

Egyes gyógyszerek és kiegészítők megzavarhatják a levotiroxin felszívódását. Néhány ételnek is lehet ilyen hatása, beleértve a szójatermékeket és a nagyon rosttartalmú ételeket.

A levotiroxin felszívódását befolyásoló gyógyszerek és kiegészítők a következők:

antacidok, amelyek alumínium-hidroxidot tartalmaznak
kalcium-kiegészítők
vas-kiegészítők és sok multivitamin, amelyek vasat tartalmaznak
néhány koleszterinszint-csökkentő gyógyszer, például kolesztiramin (Questran)
nátrium-polisztirol-szulfonát, amelyet a vér magas káliumszintjének kezelésére használnak

Kezelés nélkül a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása számos szövődményhez vezethet. Ezek tartalmazzák:

magas koleszterin
meddőség
terhesség elvesztése
születéskor jelentkező rendellenességek

Sőt, kezelés nélkül a súlyos Hashimoto pajzsmirigy-gyulladás szívelégtelenséget, görcsrohamokat vagy kómát okozhat, és halálos kimenetelű lehet.

A kérdés összefüggésben lehet Hashimoto agyvelőgyulladásával, az agy gyulladásával, amely zavartságot, görcsrohamokat és izomrángásokat okoz. Nem világos azonban, hogy van-e közvetlen kapcsolat, vagy hogy a kettő hogyan kapcsolódhat egymáshoz.

A kutatások nem utalnak arra, hogy az étrendi változások gyógyíthatják vagy megakadályozhatják Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását.

Az egyik autoimmun betegség azonban gyakran előfordul a másik mellett. Egyes források szerint a pajzsmirigy-gyulladás kapcsolatban áll a lisztérzékenységgel. Más kutatások összekapcsolják a pajzsmirigy-gyulladást a laktóz-intoleranciával.

Ha a pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő személynek ezen egyéb autoimmun állapotai vannak, a glutén vagy tejtermékek elkerülése szintén segíthet a pajzsmirigyhez kapcsolódó tüneteiben.

Ha lehetséges, beszéljen orvosával az étrend bármilyen változásáról vagy bármilyen új kiegészítésről.

A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása autoimmun állapot, amely hypothyreosishoz vezet. Leginkább felnőtt nőstényeknél fordul elő, de bárki kifejlesztheti.

A kezelés magában foglalja a napi gyógyszer szedését a szervezet hiányzó pajzsmirigyhormonjának pótlására.

Utolsó orvosi felülvizsgálat 2020. október 11-én