Hasmenés kezelése

A hasmenés kezelése Emésztőrendszer | Andrew Weil, MD.

Mi a hasmenés?

A hasmenés egy gyakori és kényelmetlen emésztőrendszeri rendellenesség, amelyet laza, vizes széklet jellemez, amely gyakori ürítési igényt okoz (általában naponta legalább háromszor). Akut vagy krónikus lehet. Az akut hasmenés általában egy-két napig tart, és magától megszűnik. A krónikus hasmenés általában egy hónapnál tovább tart, és olyan állapotok jele lehet, mint az irritábilis bél szindróma (IBS), a gyulladásos bélbetegség (IBD) vagy a felszívódási zavarok (bizonyos tápanyagok gyenge felszívódása).

Melyek a hasmenés tünetei?

A hasmenés általában olyan tüneteket okoz, mint:

Hasi fájdalom
Puffadás
Görcsös
Gyakran laza, vizes széklet
Hányinger
Sürgősség

Felnőtteknél az átmeneti hasmenés önmagában általában nem káros, de néha komolyabb problémákat is jelezhet. Részben kisebb testmennyiségük miatt a gyermekek súlyos következményeket szenvedhetnek a hosszan tartó hasmenés miatt. A betegeknek fel kell venniük az orvossal a következő tünetek bármelyikét:

Vér vagy genny a székletben
Fekete, kátrányos megjelenésű széklet
Három napnál tovább tartó hasmenés
Láz 102 Fahrenheit fok vagy annál magasabb
Súlyos hasi vagy végbélfájdalom
A kiszáradás jelei

Mi a hasmenés oka?

Minden hasmenés fertőző vagy ozmotikus. A fertőző hasmenés olyan bakteriális, vírusos vagy amőbikus betegségeket követ, amelyek megzavarják a gyomor-bél felszívódásának normális folyamatát, vagy olyan anyagokat termelnek, amelyek vizet vezetnek a bélbe. Az ozmotikus hasmenést az okozza, hogy a gyomor-bél traktus nem képes lebontani és felszívni a lenyelt anyagot. Mindkét esetben az elfogyasztott étel és folyadék túl gyorsan jut át az emésztőrendszeren. Amikor ez bekövetkezik, a tápanyagok nem szívódnak fel megfelelően, és a salakanyagoknak nincs ideje összeolvadni, ami laza és vizes székletet eredményez.
A fertőző hasmenésnek számos különböző oka lehet, beleértve:

Bakteriális fertőzések, például az E. coli, a Campylobacter, a Salmonella és a Shigella baktériumok által kiváltott fertőzések
Vírusfertőzések, például rotavírus, Norwalk vírus, citomegalovírus, herpes simplex vírus és vírusos hepatitis által kiváltott fertőzések
Paraziták, például Giardia lamblia, Entamoeba histolytica és Cryptosporidium

A hasmenés ozmotikus okai lehetnek:

Az élelmiszerek bizonyos vegyületeinek intoleranciája, például a laktóz (tejcukor) és a mesterséges édesítőszerek
Gyógyszerek, például antibiotikumok, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és néhány antacid
Emésztési rendellenességek, mint például IBS, IBD és lisztérzékenység
Kemoterápia
Az epehólyag műtéti eltávolítása
Nagy dózisú sugárterápia

Akinek valószínűleg hasmenése alakul ki?

A hasmenés nagyon gyakori betegség, és minden korosztályt érinthet. Nagyobb valószínűséggel fordul elő gyermekeknél, krónikus emésztési rendellenességekben szenvedőknél és olyan embereknél, akik olyan országokba utaztak, ahol az étel és a helyi fertőző ágensek egyaránt ismeretlenek lehetnek az emésztőrendszer számára. Az antibiotikumok általában hasmenést okozhatnak azáltal, hogy megzavarják a „jó” baktériumokat, amelyek segítenek az étel lebontásában a gyomor-bél traktusban.

Hogyan diagnosztizálható a hasmenés?

A hasmenés általában nem igényel diagnózist, de az orvos elvégezhet bizonyos vizsgálatokat a hasmenés okának meghatározására. Ezek tartalmazzák:

Kórtörténet és fizikális vizsgálat
Székletminta laboratóriumi elemzése
Vérvétel
Böjt tesztek
Szigmoidoszkópia
Kolonoszkópia
Képalkotó tesztek

Mi a hagyományos kezelés?

Hogyan lehet megállítani a hasmenést: A hasmenés elleni gyógyszerek - például a loperamid (Imodium) és a bizmut-szubszalicilát (Pepto-Bismol) és a kaolin-pektin-szuszpenzió (Kaopectate) - csökkenthetik a tünetek súlyosságát, de nem gyorsítják a gyógyulást. Emellett súlyosbíthatják vagy meghosszabbíthatják a paraziták vagy baktériumok által okozott hasmenést. Ha egy parazita vagy bakteriális fertőzés hasmenést okozott, antibiotikum-kúrát lehet előírni. Alkalmanként egy másik betegség esetén az antibiotikumokkal történő kezelés a normál flóra megzavarását eredményezheti a belekben és a kórokozó baktériumtörzsek túlszaporodását eredményezheti, ami nagyon súlyos hasmenést eredményezhet. Az ilyen típusú hasmenés az antibiotikumok kúrájának azonnali leállítását és speciális kezelést igényel.

A hasmenésben szenvedőknek kerülniük kell bizonyos ételeket is, amelyek kiváltják vagy súlyosbítják a tüneteket. Ezek tartalmazzák:

Tej és más tejtermékek
Koffein
Zsíros és zsíros ételek
Fűszeres ételek
Alkohol

Másrészt egyes ételek jobban tolerálhatók, például:

Banán
Főtt krumpli
Főtt sárgarépa
Főtt csirke
Sima rizs
Pirítós

Bár a hasmenés során a magas rosttartalmú ételek elkerülése megkönnyítheti a tüneteket, a rostok hozzájárulhatnak a krónikus hasmenés (például az IBS által okozott) súlyosságának csökkentéséhez azáltal, hogy tömegesen adják a széklethez.

Milyen terápiákat javasol Dr. Weil hasmenés esetén?

A fentiekben ismertetett étrendi megközelítések mellett Dr. Weil számos biztonságos, hatékony gyógymódot javasol a hasmenés ellen:

Kövesse a „BRAT” étrendet, amely a banán, a rizs, az almaszósz és a pirítós rövidítése. Ezeket az ételeket hozzá kell adni az étrendhez; nem helyettesíthetik a normális, kiegyensúlyozott étrendet.
A szentjánoskenyér por segíthet megnyugtatni az irritált beleket. Kezdje egy evőkanállal, keverve almaszószhoz és mézhez, hogy ízletes legyen. Vigye éhgyomorra.
A szeder gyökér kérge (Rubus macropetalus) tanninokat tartalmaz, amelyek kívánatos összehúzó hatással vannak a bélbélésre. Vegyen egy teáskanál tinktúrát vízben két-négy óránként.
A probiotikumok segítik az emésztőrendszer újratelepítését egészséges baktériumokkal. Vegyen egy evőkanál folyékony tenyésztést vagy egy-két kapszulát étkezés közben, hacsak a címke másként nem rendelkezik.
Különösen fontos, hogy probiotikumokat vegyen be naponta kétszer, étkezés közben, amint megkezdi az antibiotikumok szedését. Az antibiotikum-kúra befejezése után néhány napig folytassa a probiotikumok napi kétszeri bevitelét.