Hasnyálmirigy-gyulladás

Áttekintés

Okoz

Tünetek

Kezelések

Erőforrások

Áttekintés

A hasnyálmirigy a gyomor mögött ülő mirigy. Az epehólyagjánál nagyobb, de a májénál kisebb méretű hasnyálmirigy kulcsszerepet játszik az emésztőrendszerben. A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása, amely általában hirtelen támadásként kezdődik, és amelyet gyakran epekő vagy alkoholfogyasztás okoz. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás tünetei gyakran fokozatos vagy hirtelen jelentkező súlyos fájdalommal kezdődnek a has felső részének középső részén, a hát felé haladva. A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése gyakran a beteg táplálkozási és anyagcsere-szükségleteire, valamint a fájdalom enyhítésére összpontosít. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők többségének jó prognózisa van, ha betartja kezelési rendjét

Okoz

Akut hasnyálmirigy

Ez az állapot hirtelen jelentkezhet, nem sokkal azután, hogy a hasnyálmirigy károsodik vagy irritálódik saját enzimjei által. Bár az akut hasnyálmirigy-gyulladás nem teljesen ismert, ennek oka általában epekő vagy alkoholfogyasztás. Amikor az epekövek áthaladnak az epevezetéken, azok elakadhatnak, ami a normálisan termelt hasnyálmirigy-enzimek felhalmozódását okozhatja a hasnyálmirigyben, és végül károsíthatja a hasnyálmirigyet.

Alkohol esetén a hasnyálmirigy érzékeny lehet a túlzott alkohol hatására. A támadás alkoholfogyasztás után néhány órától egy-két napig terjedhet. A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához elfogyasztandó alkohol mennyisége személyenként változó; általában a túlzott bántalmazás mintája után következik be, például alkoholfogyasztás vagy túlzott napi alkoholfogyasztás miatt.

A betegség egyéb kevésbé gyakori okai:

Túl sok zsírrészecske a vérben (trigliceridek).
Fertőzések, például mumpsz.
Néhány gyógyszer.
Bizonyos műtéti eljárások.
Átöröklés.
Idiopátiás (ismeretlen okok). Az akut hasnyálmirigy-gyulladás évente körülbelül 80 000 amerikait érint.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

A hasnyálmirigy-gyulladás ezen szakasza akut hasnyálmirigy-gyulladásként kezdődik, és krónikussá válik, amikor a hasnyálmirigy véglegesen megsérül vagy hegesedik a hasnyálmirigy-gyulladás ismételt támadásai miatt. Ritkán krónikus hasnyálmirigy-gyulladás alakulhat ki egy súlyos akut hasnyálmirigy-gyulladás után.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás általában az évek óta tartó túlzott alkoholfogyasztásnak köszönhető, de a hasnyálmirigy-gyulladás egyéb okaiból is kialakulhat.

Különbségek az akut és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás között

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás legtöbb esete enyhe, és rövid kórházi tartózkodással jár a hasnyálmirigy gyógyulásának elősegítése érdekében. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás sokkal tartósabb állapot. Férfiaknál gyakrabban fordul elő, mint nőknél. Az akut és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egyaránt lehet enyhe vagy súlyos, és ugyanazokkal a tünetekkel járhat. Gyakran az egyetlen módja az akut és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás megkülönböztetésének, ha a hasnyálmirigyben látható hegszövetet keresünk, hasi röntgen, ERCP (endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia), MRCP (mágneses rezonancia kolangiopancreatográfia), endoszkópos ultrahang vagy bizonyíték segítségével. a hasnyálmirigy krónikus károsodása miatt, amely nem képes emésztési enzimeket termelni (zsíros hasmenést okoz) vagy inzulint (cukorbetegség).

Tünetek

Fokozatos vagy hirtelen súlyos fájdalom a has felső részének középső részén, a hátadig; ez a fájdalom súlyosbodhat, ha eszik, és tartós fájdalommá válik.
Hányinger és hányás.
Láz.
Sárgaság (a bőr sárgulása) az epevezeték elzáródása miatt a gyulladt hasnyálmirigyből.
Fogyás. Az alkohol hasnyálmirigy-szövetekre gyakorolt mérgező hatása miatt a hegek nagyon korán jelentkezhetnek; ezért az akut hasnyálmirigy-gyulladás első rohama gyakran előfordulhat egy olyan mirigyen, amely nagyon heges, és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akut fellángolásának tekinthető.
Pszeudociszták is kialakulhatnak, amelyek folyadék- és szövetmaradványok. Ritka esetekben a visszatérő vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigyrák kialakulásához, a hasnyálmirigy rendellenes sejtjeinek ellenőrizetlen növekedéséhez vezethet.

Kezelések

Orvosa a táplálkozási és anyagcsere szükségleteire, valamint a fájdalom enyhítésére összpontosítja a kezelést. Az enyhe fájdalmat fájdalomcsillapítókkal lehet kezelni.

Továbbá:

Ha az akut hasnyálmirigy-gyulladás oka epekő, előfordulhat, hogy az epehólyagot el kell távolítani a további támadások megelőzése érdekében.

Ha kiderül, hogy az epevezeték megnagyobbodott, szükség lehet egy ERCP-re annak elvezetéséhez. Az ERCP segítségével az orvos megvizsgálhatja hasnyálmirigyét, hasnyálmirigy-csatornáját, epevezetékeit és/vagy Oddi záróizomát. Ez magában foglalja egy hosszú, keskeny cső áthaladását egy lámpával és egy endoszkópnak nevezett kamerával a szájon keresztül a nyelőcsőbe, a gyomorba és a vékonybél elejéig. Ott az endoszkóppal röntgenkontraszt festéket helyeznek az epébe és a hasnyálmirigybe, hogy epeköveket vagy egyéb elzáródásokat keressenek. Súlyos esetekben műtétre lesz szükség a hasnyálmirigy-csatorna ürítéséhez vagy a hasnyálmirigy egy részének eltávolításához.

Orvosa valószínűleg táplálkozási irányelveket is ad Önnek, amelyeket be kell tartania az elfogyasztott zsírok mennyiségének csökkentése érdekében, mivel a testének nehézségei vannak emészteni ezeket az anyagokat. Előfordulhat, hogy étkezés közben minden alkalommal el kell fogyasztania a hasnyálmirigy enzim-kiegészítőket, amelyek tabletta formájában vannak. Ezek a kiegészítők segítenek a testednek felszívni az ételt, és segítenek visszaszerezni a lefogyott súlyt.

Az alacsony zsírtartalmú étrend és az enzim-kiegészítők segíthetnek a fájdalom visszaszorításában, csökkentve a hasnyálmirigy stimulációját.

Ha alkoholt fogyaszt, abba kell hagynia az alkoholfogyasztást.

Ha hasnyálmirigy-álsejtje van, előfordulhat, hogy endoszkópos, radiológiai vagy műtéti eljárással ki kell üríteni.

Ha az oka epekő, és az epehólyagját nem távolították el, kerülje a zsíros és zsíros ételeket, például a vajat és a tükörtojást.

Dolgozzon együtt a gasztroenterológussal az egészséges étkezési terv kidolgozásához.

Végül szükség lehet az epehólyag eltávolítására. Orvosa segít abban, hogy eldöntse, szükség van-e erre a műtétre.

Ha az ok alkohol, akkor abba kell hagynia az ivást.