Mit kell tudni a hemikolectomiáról

A hemikolectomia egy sebészeti beavatkozás, amely magában foglalja a vastagbél egy szegmensének eltávolítását. A sebész hemikolektómiát végez a vastagbélrák és a bélbetegségek, például Crohn-kór vagy súlyos diverticulitis kezelésére.

Hemikolectomia során egy sebész eltávolítja a bél sérült szakaszát, és visszacsatlakoztatja a vastagbél egészséges részeit.

Ebben a cikkben elmagyarázzuk, miért lenne egy személynek hemikolektómiája, hogyan végzi azt egy sebész, hogyan lehet felkészülni és mit kell enni a műtét után.

Az orvos javasolhat hemicolectomiát bizonyos bélbetegségek kezelésére.

A vastagbél vagy a vastagbél a hasüreg belsejében ül. A has csípő régiójában kezdődik, és a hasüreg szélességében folytatódik. Ezután a vastagbél a has bal oldalán halad lefelé, és a végbélnyílásnál végződik.

A vastagbél egyik fő feladata a test vízszintjének szabályozása. A vastagbél felszívja az ételtől a vizet. Ezenkívül felszív néhány vitamint, és a hulladékot feldolgozza a szervezetből való kilökésre.

A trauma károsíthatja a vastagbelet, valamint különféle betegségeket, beleértve:

Ha vastagbélrák alakul ki, az orvos gyakran javasolja a műtétet a daganat vagy a vastagbél egy részének eltávolítására.

Bélbetegség esetén műtétre lehet szükség a vastagbél beteg vagy sérült szakaszának eltávolításához.

Hemikolectomia során egy sebész csak a vastagbél egyik oldalát távolítja el. A vastagbél melyik oldalát távolítja el a sebész, a daganat vagy a beteg szövet helyétől függ.

A vastagbél egy részének eltávolítása nem befolyásolja az ember képességét az élelmiszer megemésztésére.

A sebész hemikolektómiát hajthat végre laparoszkópos vagy nyílt műtét alkalmazásával.

Laparoszkópos eljárás: Egy laparoszkópos eljárás során a sebész kis bemetszéseket végez a hasfalban, és vékony hatótávolságot helyez el. A hatókör rendelkezik lencsével és lámpával megtekintési célokra. Ezután a sebész műtéti műszereket helyez be a hasüregben lévő apró vágásokon keresztül.

Ez a fajta eljárás kulcslyuk-műtétként is ismert. Ha egy sebész nem tudja végrehajtani ezt a módszert, akkor nyílt műtétet kell alkalmaznia.

Nyílt műtét: A nyílt hemikolektómia hosszabb vágásokat végez a testben a vastagbél elérése érdekében. Mivel a vágások nagyobbak nyílt eljárás esetén, a helyreállítás hosszabb időt vehet igénybe.

A vastagbél három részből áll:

az emelkedő vastagbél, amely a vékonybélhez kapcsolódik
az ereszkedő vastagbél, amely a végbélhez kapcsolódik
a keresztirányú vastagbél, amely az emelkedő és a leszálló vastagbél között van

A hemikolectomia típusai

A hemikolectomia magában foglalhatja a vastagbél egy részének eltávolítását a jobb vagy a bal oldalon.

Jobb hemicolectomia: Egy sebész eltávolítja a felszálló vastagbelet. Ezután visszahelyezik a keresztirányú vastagbélt a vékonybélhez.
Bal hemicolectomia: Egy sebész eltávolítja a leszálló vastagbélt, mielőtt visszahelyezi a keresztirányú vastagbélt.

A hemikolectomia előkészítése az ember általános egészségi állapotától és az esetlegesen szedett gyógyszerektől függően változik.

Általában az orvos a műtét előtt teszteket végez, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az egyén megfelelő jelölt-e a hemikolectomiára. Ezek a vizsgálatok magukban foglalják az elektrokardiogramot (EKG) és a vérvizsgálatokat.

Előfordulhat, hogy a műtét előtt egy személynek egy bizonyos időre abba kell hagynia bizonyos gyógyszerek, például vérhígítók szedését. Mindazonáltal elengedhetetlen, hogy csak orvos utasítására hagyja abba a gyógyszereket.

Az embereknek 12 óráig kell böjtölniük az eljárásuk előtt. Szükségük lehet egy bélpreparátumra is, amely magában foglalja a hashajtó szedését a vastagbél tisztításához.

Egyesek nagyon kevés változást észlelnek emésztésükben a vastagbélszövet eltávolítása után.

Néhány ember azonban görcsöket vagy hasmenést tapasztal. Az orvos javasolhatja, hogy igyon több vizet és kövesse el az étrendet a bélmozgások ellenőrzésében.

A nyájas étrend olyan ételeket tartalmaz, amelyek csökkentik a gyulladás kockázatát, és tartalmazhatnak:

sovány hús, baromfi és hal
szárított bab
dió és dióvaj
bármilyen gyümölcs, kivéve a citrusféléket
bármilyen zöldség
alacsony zsírtartalmú vagy zsírmentes tej és tejtermék

Fontos kerülni a hozzáadott zsírokat, koffeint és alkoholt, valamint az ételízesítőket és az intenzív vagy fűszeres ételeket.

Az embereknek kerülniük kell a fánkokat, a gazdag desszerteket és a csokoládét is.

A hemikolectomia hatékony kezelés lehet az emésztőrendszeri betegségek és a rákos megbetegedések esetén. Azonban, mint minden műtét esetében, az eljárás is kockázatot jelenthet.

Bár lehet, hogy nem lehet minden szövődményt megelőzni, az eljárás után az orvos ajánlásainak betartása csökkentheti a kockázatokat.

Túlzott vérzés

Ha egy személynek laparoszkópos műtét helyett nyílt hemikolektómiája van, nagyobb az esély a túlzott vérzésre

Bizonyos esetekben az orvos vérátömlesztést végezhet a vérveszteség pótlására.

Belső sérülés

Az eljárás során a hólyag vagy a környező szervek károsodhatnak. További műtétre lehet szükség, a károsodás mértékétől függően. Belső sérülés esetén ez késleltetheti a gyógyulást.

Anasztomotikus szivárgás

Amikor egy sebész eltávolítja a vastagbél beteg szakaszát, az egészséges szegmenseket összevarrják. A vastagbél újracsatolásának helyét anasztomózisnak nevezzük.

Hemikolectomia után a vastagbél az anastomosis pontján szivároghat. A szivárgás tünetei lehetnek hányinger, hányás és gyomorfájdalom.

Az anasztomotikus szivárgás életveszélyes lehet. A legújabb kutatások szerint az anasztomotikus szivárgás miatt a műtétet követő 60 napon belül a halálozás kockázata 3,1%.

Akárhogy is, az anasztomotikus szivárgás veszélyes műtéti szövődmény lehet. Ha egy személy észreveszi a tüneteket, haladéktalanul orvoshoz kell fordulnia.

Fertőzés

A fertőzések bármilyen bélműtét során vagy után kialakulhatnak, beleértve a hemikolectomiát is. A fertőzés általában antibiotikum-kezelésre szorul, és hosszabb kórházi tartózkodáshoz vezethet.

Colostomia

A hemicolectomia egyik kockázata az, ha a sebész nem tudja visszahelyezni a megmaradt vastagbélt a bél vagy a végbél másik részére.

Ha az újracsatolás nem lehetséges, a sebésznek kolostómiát kell végeznie néhány ember számára. Ez az eljárás magában foglalja a vastagbél rögzítését a hasfalhoz és egy nyílás vagy sztóma létrehozását.

A sebész kolosztómiás tasakot csatol a sztómához, hogy összegyűjtse a test hulladékát. A kolosztóma lehet állandó vagy ideiglenes.