Hiatus hernia

Mi a hiatal sérv?

A sérv az, amikor egy szerv egy része átmegy a körülötte lévő izomfal nyílásán.

hiatal

Hiatal sérv esetén a gyomor egy része felfelé tolódik a rekeszizom nyílásába (a szünet). A rekeszizom a gyomor és a mellkas közötti izom.

A legtöbb esetben az étkezési csöved (nyelőcső) átmegy a szüneten és csatlakozik a gyomrodhoz. De hiatal sérv esetén a gyomor felső része ezen a nyíláson keresztül felfelé mozog a mellkasába.

A gyomor felső része megszorul. A gyomorsav a nyíláson keresztül visszafolyik (reflux). Ez gyomorégést és egyéb tüneteket okozhat.

A hiatal sérveknek 2 típusa van: csúszó és paraesophagealis.

Csúszó hiatal sérv

Ez a típusú sérv:

  • A leggyakoribb
  • Ha a gyomor egy része, valamint a gyomor és a nyelőcső találkozásának helye történik, csúsztassa fel a mellkasát a nyíláson keresztül (szünet)

Paraesophagealis sérv

Ez a típusú sérv:

  • Kevésbé gyakori, de súlyosabb is lehet
  • Akkor történik, amikor a gyomor egy része felnyúlik a nyíláson (szünet) keresztül a mellkasába, és a nyelőcső mellett van

Mi okozza a hiatal sérv?

A szakértők nem tudják, mi okozza a hiatal sérveket. Néhány ok a következők lehetnek:

  • Köhögés
  • Hányás
  • Feszülés közben a bélmozgás
  • Hirtelen fizikai erőfeszítés
  • Terhesség
  • Elhízottság

Akit veszélyeztet a hiatal sérv?

Nagyobb kockázata lehet a hiatal sérvnek, ha:

  • 50 éves vagy idősebb
  • Túlsúlyosak vagy elhízottak
  • Terhesek
  • Füst

Melyek a hiatal sérv tünetei?

Sok esetben a hiatal sérvnek nincsenek tünetei.

Néhány embernek vannak tünetei. Ezek a következők lehetnek:

  • Böfögés
  • Hányingerem van
  • Hányás
  • A sav vagy a gyomortartalom visszaáramlása (reflux) a nyelőcsőbe vagy a torokba
  • Gyomorégés
  • Regurgitáció
  • Nyelési nehézség

A paraesophagealis sérveknek súlyosabb tünetei lehetnek. Ezek a következők lehetnek:

  • Néha nyelési nehézségei vannak, leggyakrabban szilárd ételek mellett
  • Csak kis mennyiségű étel elfogyasztása után érzi jóllakását
  • Hasi (hasi) vagy mellkasi fájdalom
  • Hasi vérzés
  • Vérvesztés (vérszegénység)

Bizonyos esetekben a paraesophagealis sérv orvosi vészhelyzethez vezethet. A gyomor vagy a hasi szervek megfordulhatnak vagy megcsavarodhatnak, nagyon rossz fájdalmat okozva. Fennáll annak a veszélye, hogy a gyomor vérellátása megszakadhat (fojtás). Ez vészhelyzet. Valószínűleg azonnal műtétre lesz szüksége.

A hiatal sérv tünetei más egészségügyi problémákra hasonlíthatnak. Mindig keresse fel az egészségügyi szolgáltatót, hogy biztos legyen benne.

Hogyan diagnosztizálható a hiatal sérv?

Egészségügyi szolgáltatója fizikai vizsgálatot végez. Megnézik a múltbeli egészségedet.

Lehet, hogy tesztjei is vannak:

  • Mellkas röntgen. Ez azt mutathatja, hogy hiatal sérve van.
  • Felső endoszkópia, más néven EGD (esophagogastroduodenoscopy). Ez a teszt az étkezési cső (nyelőcső), a gyomor és a vékonybél első részének (a duodenum) bélését vizsgálja. Vékony, megvilágított csövet használ, az úgynevezett endoszkópot. A cső egyik végén kamera található. A csövet a szájába és a torkába tesszük. Ezután a nyelőcsőbe, a gyomorba és a nyombélbe kerül. Az egészségügyi szolgáltató láthatja ezeknek a szerveknek a belsejét.
  • Felső GI (gyomor-bélrendszer) sorozat vagy báriumfecske. Ez a teszt az emésztőrendszer felső részének szerveit vizsgálja. Ellenőrzi az ételcsövét (nyelőcsőjét), a gyomrát és a vékonybél első részét (a duodenumot). Lenyeli a bárium nevű fémes folyadékot. A bárium bevonja a szerveket, hogy röntgenen láthatók legyenek.
  • Nyelőcső-manometria. Ez a teszt ellenőrzi a nyelőcső izmainak erejét. Láthatja, hogy vannak-e problémái a refluxszal vagy a nyeléssel. Egy kis csövet helyeznek az orrlyukába, majd a torkán a nyelőcsőbe. Ez méri a nyelőcső izmainak nyugalmi nyomását.

Hogyan kezelik a hiatal sérv?

A kezelés a tüneteitől, életkorától és általános egészségi állapotától függ. Ez attól is függ, mennyire súlyos az állapot.

A legtöbb esetben nincs szüksége kezelésre. De orvosi ellátásra lehet szüksége, ha a sérv:

  • Annak a veszélye fenyeget, hogy annyira megcsavarodik, hogy a vérellátás megszakad a gyomrában (fojtás)
  • Nehezebb a súlyos GERD (gastrooesophagealis reflux betegség) miatt
  • Nehezebb a nyelőcső vörössége és duzzanata (gyulladása) miatt (nyelőcsőgyulladás)

Egészségügyi szolgáltatója gyógyszereket javasolhat:

  • Gyengíti vagy semlegesíti a gyomorsavat (antacidok)
  • Csökkentse a gyomor által termelt sav mennyiségét (H-2 blokkolók vagy protonpumpa-gátlók)
  • Erősítse az alsó nyelőcső záróizomzatot (LES) - az izmot, amely megakadályozza a gyomorsav visszatáplálását a nyelőcsőbe

Súlyos esetekben műtétre is szükség lehet:

  • Csökkentse a sérvét
  • A hasüreg nyílásának bezárásával állítsa le a gyomor véráramlásának elfojtását (megfojtást)

Milyen szövődményei lehetnek a hiatal sérvnek?

A legtöbb esetben a hiatal sérv nem vezet más egészségügyi problémákhoz.

Bizonyos esetekben más problémákat okozhat, például:

  • Súlyos GERD (gastrooesophagealis reflux betegség)
  • Tüdőproblémák vagy tüdőgyulladás, mert a gyomortartalom feljutott a nyelőcsőbe és az egyik vagy mindkét tüdőbe
  • A sérv megfojtása, a gyomor véráramának elzárása (orvosi vészhelyzet)

Mit tehetek a hiatal sérv megelőzésére?

Az egészségügyi szakértők nem tudják, mi okozza a hiatal sérveket. Nem tudják, hogyan lehet megakadályozni őket abban, hogy megtörténjenek.

Hiatal sérvvel él

Kövesse az egészségügyi szolgáltató tanácsát a hiatal sérv kezelésére és kezelésére. Lehet, hogy változtatnia kell az életmódon, például:

  • Fogyás, ha túlsúlyos vagy elhízott
  • Nem eszik 3-4 órát lefekvés előtt
  • Nem hajol meg azonnal étkezés után
  • A dohányzásról való leszokás

Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?

Hívja orvosát, ha tünetei visszatérnek, miután a kezelés leállította őket. Mondja meg nekik, ha a tünetek rosszabbodnak, vagy új tüneteik vannak.

Kulcspontok a hiatal sérvről

  • A hiatal sérv az, amikor a gyomor egy része felfelé tolódik a rekeszizom nyílásába (a hiatusba).
  • A hiatal sérveknek 2 típusa van: csúszó és paraesophagealis.
  • A paraesophagealis sérvek ritkábban fordulnak elő, de súlyosabbak is lehetnek. Lehet, hogy műtétre lesz szüksége.
  • A szakértők nem tudják, mi okozza a hiatal sérveket.
  • A legtöbb esetben nincsenek tünetek.
  • A legtöbb esetben nincs szükség orvosi ellátásra.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

  • Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
  • Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
  • Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
  • A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
  • Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
  • Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
  • Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
  • Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
  • Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
  • Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.