Hidratálás fiatal sportolóknál

2015. áprilisi szám

Hidratálás fiatal sportolóknál
Írta: Jennifer Van Pelt, MA
A mai dietetikus
Vol. 17 No. 4 P. 28

Ismerje az irányelveket, így oktathatja az edzőket, az ifjúsági sportszervezeteket és a szülőket.

Az ifjúsági sportokkal kapcsolatos edzésintenzitás és versenyképesség az utóbbi években jelentősen megnőtt. Sok sportban versenyző gyermeknek és serdülőnek hétvégi tornái és napi kétszeri gyakorlata van. A sportspecifikus képességek, a szív- és érrendszeri állóképesség és az izomerő fejlesztésére összpontosítva a sportteljesítmény optimalizálása érdekében, a megfelelő hidratálás szerepét gyakran figyelmen kívül hagyják.

A középiskolás futballistákban a közelmúltban bekövetkezett súlyos hőterhelés fokozta a tudatosságot annak szükségességéről, hogy meleg, párás időjárási körülmények között figyelni kell a hidratáltságra és a testhőmérsékletre. De általában a hidratáltságot nem tekintik rendszeresen az atlétikai teljesítmény kulcsfontosságú tényezőjének. Irányelvek állnak rendelkezésre a gyermek- és serdülő sportolók hidratálására vonatkozóan, és új kutatási bizonyítékok hangsúlyozzák a hidratációs és hidratációs oktatás fontosságát a fiatal sportolók, edzők, szülők és ifjúsági sportszervezetek számára.

A legújabb irányelvek
Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) 2011-ben frissítette a fiatal sportolók éghajlati stresszével kapcsolatos hidratáltságról szóló politikai nyilatkozatát (lásd alább az oldalsávot). Jelenleg a szakpolitikai nyilatkozat az egyetlen iránymutatás egy professzionális orvosi szervezet részéről, amely kifejezetten a gyermek és serdülő sportolókat szólítja meg. Bár az Amerikai Sportorvosi Főiskola (ACSM) általános iránymutatásokat adott ki a testmozgásról és a hidratáltságról, a hangsúly a felnőttekre összpontosít.1,2 Néhány ifjúsági sportszervezet ajánlásokat adott ki, amelyek az AAP irányelvein és a kapcsolódó kutatásokon alapulnak. az ifjúsági sportszervezetek elismerik a hidratálás ösztönzésének fontosságát a fiatal sportolókban, valamint a saját hidratálásuk figyelemmel kísérésére való nevelés fontosságát.

A folyadékvesztés hatásai
Felnőtt sportolók esetében a dehidratáció miatti testtömeg 2% -ának csökkenése káros hatással van a teljesítményre. Gyermekeknél a folyadékvesztés negatív hatásai a testtömeg 1% -os csökkenésénél jelentkeznek.5 A gyermek atléták sportteljesítményére gyakorolt negatív hatást nem kellőképpen kutatták, és a káros hatások valószínűleg a szív- és érrendszer működésének csökkenése miatt következnek be., hőszabályozás és központi fáradtság - mondja Heather Mangieri, az RDN, a CSSD, pittsburghi sportdietetikus és a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia (Akadémia) szóvivője. "Az aktív gyermekek folyadékforgalmával vagy specifikus folyadékigényével kapcsolatos tudományos kutatások korlátozottak. Ezért kritikus fontosságú a fiatal sportolók számára a megfelelő folyadékegyensúly figyelemmel kísérése és fenntartása a dehidratáció megelőzése érdekében, hogy fenntartsák a testmozgáshoz szükséges normál kardiovaszkuláris és hőszabályozó funkciókat" - mondja Mangieri. A megfelelő hidratálás elengedhetetlen az optimális sportteljesítményhez, és a hidratálás biztosításának leghatékonyabb módja az edzés előtti és utáni súlymérések alkalmazása a folyadékveszteség meghatározásához és pótlásához.5

A kiszáradás tünetei közé tartozik az észrevehető szomjúság, ingerlékenység, fáradtság, gyengeség, émelygés, fejfájás, izomgörcsök, szédülés vagy szédülés, sötétsárga vizelet vagy vizelési kedv hiánya, figyelési nehézség és csökkent teljesítmény. A kiszáradás tüneteinek kezelése kulcsfontosságú a hő kimerülésének előrehaladásának megakadályozásában.2 A gyermekek és serdülők azonban nem biztos, hogy tudnak ezekről a tünetekről, vagy a sporthoz kapcsolódó fizikai megterhelésnek tulajdoníthatók. Ezenkívül a fiatal sportolók gyakran izgatottak vagy zavartak a versenyek alatt, és nem gondolnak arra, hogy felépüljenek a felépülési időszakokban. 4 "Az atlétika gyermekei még nem tanulták meg a szomjúság kezdeti jeleit, ezért hajlamosak figyelmen kívül hagyni a szélsőséges szomjúság jeleit. izgalom vagy figyelemelterelés - mondja Jim White, RD, CPT, ACSM, az Akadémia szóvivője. Azt tanácsolja a gyerekeknek, hogy fogyasszanak 24 oz vizet minden egyes sporttevékenység után leadott fontért, és tartsák be az AAP ajánlásait az előaktivitás hidratálásához.

Bár egyes kutatások azt sugallják, hogy a gyermekek valóban önként hidratálnak, amikor rendelkezésre állnak folyadékok, ezeket a vizsgálatokat ideális, laboratóriumi kísérleti körülmények között végezték nem atletikus gyermekeknél. A fiatal sportolók önkéntes folyadékfogyasztását erősen versenyző vagy hosszabb sportesemények során nem értékelték megfelelően.6 Azonban az ismételt sportgyakorlatokhoz vagy tornákhoz és a hidratáláshoz kapcsolódó fiziológiai igényt Michael F. Bergeron, PhD, FACSM, ügyvezető igazgató tanulmányozta a Sanfordi Sporttudományi Intézet és az Országos Ifjúsági Sportegészségügyi és Biztonsági Intézet munkatársa, valamint a Sanford Gyermekegészségügyi Kutatóközpont vezető tudósa. Bergeron nemzetközileg elismert az edzés-hő stressz és az ifjúsági atlétikai egészség terén végzett kutatásaiért és vezetéséért. Az AAP szakpolitikai nyilatkozat egyik vezető szerzője volt, és személyre szabott és sportspecifikus edzéseket és táplálkozási/hidratációs útmutatást nyújtott sok fiatal sportolónak és sportoló fiatalnak szervezetek.

Előfutás a teljesítmény érdekében
Tekintettel a hidratálás fontosságára az optimális sportteljesítmény szempontjából, a gyakorlatok és versenyek előtt is elengedhetetlen a megfelelő hidratálás. A fiatal sportolóknak gyakran jelent problémát az elõzetes vízelvezetés, mivel potenciálisan képtelenek felfogni a szomjat és a megfelelõ folyadékhidrátot. 2012-ben egy fiatal sportolóknál a hidratációt vizsgáló kutató arról számolt be, hogy a gyermek- és serdülő sportolók 50-75% -a már dehidrált a sportolás és a verseny megkezdése előtt, ezáltal növelve a további kiszáradás kockázatát és mellékhatásait a sporttevékenység során.

A dehidrációra való figyelem különösen fontos, ha a fiatal sportolók olyan sportokban vesznek részt, amelyek verseny vagy edzésigényük miatt felgyorsíthatják a kiszáradást. "Bizonyos sportágakban való részvétel", amelyekhez a gyakorlatok és a versenyek során nehéz felszerelésekre van szükség, mint például a futball és a jégkorong ", fokozhatja a kiszáradás kockázatát" - jegyzi meg Mangieri. Ezenkívül azt mondja, hogy az edzés szintje, időtartama és intenzitása minden befolyásolja a folyadékigényt, és eltérő lehet az egyes sportolók és sportok esetében. Az AAP szakpolitikai nyilatkozata egy egészséges, 12 éves sportoló példáját idézi, aki fitt, jól hidratált és hozzászokott a forró időhöz, és aki biztonságosan tud focizni egy 95 fokos napon. Szemben azzal a fiatal sportolóval, akinek túlsúlyos, azonos korú futballistája van, aki nemrég felépült gyomor-bélrendszeri betegségből, és két háromórás edzést kell teljesítenie az előszezon futball edzésének első meleg napján; sokkal nagyobb a kiszáradás és a hőstressz veszélye, ha az edzés során nem hidratálják megfelelően.

A sportitalok megfelelőek-e?
A sportitalok erőteljes forgalmazása a víz alternatívájaként minden életkorú sportoló számára sok vitához vezetett a fiatal sportolókra való alkalmasságukról. Általában a fiatalabb sportolók számára a sportitalok feleslegesek, mondja White. Mivel a sportitalok gyakran nagy mennyiségű cukrot tartalmaznak, a gyermekek kiszáradásakor hányingert, görcsöket és hasmenést tapasztalhatnak. A rehidratáló víz, a nátriumot tartalmazó kiegyensúlyozott étrenddel együtt, lehetővé teszi a gyermek atléták számára, hogy hozzáadott sportitalok nélkül működjenek optimálisan, mondja White, hozzátéve, hogy a Nemzeti Élelmiszer-szolgáltató Menedzsment Intézet táplálkozási tájékoztatóját ajánlja "Az iskoláskorú sportolók táplálása". Italok ", mint a sportitalok használatának jó forrása. Ez elérhető a http://nfsmi.org/documentlibraryfiles/PDF/20090925011512.pdf címen.

"60 percnél hosszabb sporttevékenységhez 6-8% szénhidrátot tartalmazó sportitalra lehet szükség" - mondja White. "A hidratálás attól függ, hogy a fiatal sportoló meddig vesz részt erõs tevékenységben; az állóképességi sportok, mint az úszás és a foci, nagyobb hidratálást igényelnek" - teszi hozzá.

Bergeron szerint a sportitalok arányosan nagyobb és hatékonyabb szerepet töltenek be a víz felett, melegebb időben, többnapos sportfoglalkozásokon, idősebb ifjúsági sportolóknál, akik hosszabb ideig és keményebben dolgoznak, valamint olyan sporthelyzetekben, ahol kevés lehetőség van az ételekkel való tankolásra. Azok a fiatal sportolók, akik igyekeznek eleget inni, Mangieri szerint egy sportital arra ösztönözheti őket, hogy többet igyanak, mert az íze jobb lehet, mint a víz. A sportitaloknak azonban a 6–8% szénhidrátra vonatkozó irányelveket kell követniük a súlygyarapodás és a magas cukortartalmú mellékhatások minimalizálása érdekében.

2011-ben az AAP ajánlásokat tett közzé a sportitalokról. Irányelve szerint a betegeknek és a családoknak meg kell tanulniuk, hogy a sportitalok sajátos korlátozott funkcióval rendelkeznek a gyermek és serdülő sportolók számára. A sportitalokat csak akkor szabad bevenni, ha szükség van a szénhidrátok és az elektrolitok vízzel kombinált gyorsabb feltöltésére hosszan tartó, erőteljes sport részvétel vagy egyéb intenzív fizikai aktivitás idején. A gyermekek és serdülők soha nem fogyaszthatnak olyan energiaitalokat, amelyek stimulánsokat, például koffeint és guaranát tartalmaznak a kapcsolódó egészségügyi kockázatok miatt.

Útmutatás dietetikusoknak
"Az edzők és a szülők többsége tudja, hogy a gyerekeket hidratálás közben kell hidratálni" - mondja Bergeron. "Az izzadságveszteség és az elektrolitok (különösen a nátrium) mértékét, így a rehidratációs igényeket és a kihívásokat azonban nem becsülik meg, különösen akkor, ha a gyermek atléta pubertáskor átmegy."

Sőt, Bergeron szerint a dietetikusok javíthatják a gyermek atléták hidratáltságának tudatosságát azáltal, hogy részt vesznek a helyi iskolákban, közösségi tevékenységekben és a klubsportokban, ahol megbízható forrásokká válhatnak a hidratálási ajánlások megadásához és a hidratációs politikák végrehajtásának elősegítéséhez.

Az ifjúsági sportszervezetek elősegítik a vizelet színskáláinak használatát, hogy a fiatal sportolókat bevonják saját hidratációs szintjük figyelemmel kísérésébe. Arra utasítva őket, hogy a halványsárga (mint a limonádé) elég jól hidratált, míg a sötétebb sárga (mint az almalé) dehidratált, könnyű és pontos módja annak, hogy felmérjék a hidratáltság állapotát edzés és verseny közben. 3,4 Dietetikusok képesek ellátni vizelet színtáblázatok az egyes sportolók és ifjúsági sportszervezetek számára az öltözőkbe és a fürdőszobákba.

Az RD-knek hangsúlyozniuk kell a rendszeres elegendő vízfogyasztás fontosságát sporttevékenység során. Fontos tanácsot adni a szülőknek és az edzőknek, hogy hozzanak létre egy rutint a fiatal sportolók számára, hogy igyanak vizet, tekintettel arra, hogy a gyermekek és serdülők gyakran nem ismerik fel a kiszáradást - mondja White. A diéta egy másik jó módja az elektrolitok pótlásának, és a kisgyerekes sportolók számára előnyösebb a sportitalokkal szemben - teszi hozzá White. "A fiatal sportoló megtanítása nátriumtartalmú ételek fogyasztására gyógyulás céljából nagyszerű módja annak, hogy a gyerekek visszatartják a vizet és növeljék a szomjat, hogy több folyadékot fogyasszanak" - mondja. "Attól függően, hogy a gyermek mennyi ideig sportolt, ez az uzsonna vagy étel lehet mogyoróvaj- és banánszendvics, vagy teljes kiőrlésű tészta csirkével, zöldségekkel, paradicsommártással és aprított mozzarellával."

Mangieri azt javasolja, hogy a sportdietetikusok fiatal sportolókkal dolgozzanak ki egy hidratációs és rehidrációs protokollt, amely figyelembe veszi a sportoló izzadási gyakoriságát és edzési rendjét, a folyadékok rendelkezésre állását, a környezeti tényezőket, az erőnlét szintjét és az edzés intenzitását. Felül kell vizsgálni az olyan tényezőket, mint a pihenők és az italozás képessége a gyakorlatok és a versenyek során. "Arra ösztönzi a sportolókat, hogy minden edzést jól hidratáltan kezdjenek meg, és folytassák a folyadék kortyolását az edzés vagy a verseny ideje alatt. A sportolók életkorának növekedésével és izzadtságuk növekedésével tudatosítani kell bennük, hogy megnőhet a megfelelő sportitalra vonatkozó igényük" - mondja Mangieri.

Az ügyfelek számára egyedileg előírt, a dietetikusok, a szülők és az edzők által megerősített hidratációs stratégiák fontosak. Mangieri egy 2012-es kohortvizsgálatot idéz, amely a serdülő sportolók hidratációs állapotát és viselkedését értékelte egyszeri oktatási beavatkozás előtt és után, valamint az előírt hidratációs beavatkozás mellett. Az egyetlen oktatási foglalkozás nem volt sikeres a hidratációs viselkedés megváltoztatásában. Az individualizált hidratációs protokollok előírása azonban javította a hidratálást.11 "Ez a tanulmány alátámasztja a dietetikusok szükségességét, hogy túlmutassanak azon, hogy egyszerűen megmondják a fiatal sportolóknak, mit tegyenek" - mondja Mangieri, és megmutatják nekik, hogy pontosan hogyan kell ezt csinálni. "

Jennifer Van Pelt, MA, képesített csoportos fitneszoktató és egészségügyi kutatási elemző/tanácsadó a pennsylvaniai Readingben.

Hivatkozások
1. Amerikai Sportorvosi Főiskola, Sawka MN, Burke LM és mtsai. American College of Sports Medicine állás állvány. Testmozgás és folyadékpótlás. Med Sci Sportgyakorlat. 2007; 39 (2): 377-390.

2. Casa DJ, Clarkson miniszterelnök, Roberts WO. American College of Sports Medicine kerekasztal a hidratációról és a fizikai aktivitásról: konszenzusos nyilatkozatok. Curr Sports Med Rep. 2005; 4 (3): 115-127.

3. Állami Középiskolai Szövetségek Országos Szövetsége Sportorvosi Tanácsadó Bizottság. Helyzetmeghatározás és ajánlások a hidratálásra a kiszáradás és a hőbetegségek kockázatának minimalizálása érdekében. http://www.nfhs.org/sports-resource-content/position-statement-and-recommendations-for-hydration-to-minimize-the-risk-for-dehydration-and-heat-illness/. Publikálva 2014. november 21-én.

4. Amerikai Futballszövetség. 2006. évi ifjúsági foci hő- és hidratációs irányelvek. www.usyouthsoccer.org/assets/1/15/Heat_Hydration_GuidelinesUSSF.pdf В В

5. Nemet D, Eliakim A. Gyermek sporttáplálkozás: frissítés. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009; 12 (3): 304-309.

6. Rowland T. folyadékpótló követelmények a gyermek sportolók számára. Sport Med. 2011; 41 (4): 279-288.

7. Bergeron MF, MD, Laird, Marinik EL, Brenner JS, Waller JL. Ismételt edzés a melegben a fiatal sportolóknál: fiziológiai megterhelés és észlelési válaszok. J Appl Physiol (1985). 2009; 106 (2): 476-485.

8. Bergeron MF. Ifjúsági sportok a forróságban: helyreállítási és ütemezési szempontok a bajnokság játékához. Sport Med. 2009; 39 (7): 513-522.

9. Sexton M. Verje meg a meleget: az atlétikai edzés prof hidratációs tippeket kínál. A Dél-Karolinai Egyetem honlapja. http://www.sc.edu/news/newsarticle.php?nid=4313#.VNfeY010yM8. Frissítve 2012. augusztus 31.

10. Táplálkozási Bizottság és a Sportorvosi és Fitnesz Tanács. Sportitalok és energiaitalok gyermekek és serdülők számára: megfelelőek-e? Gyermekgyógyászat. 2011; 127 (6): 1182-1189.

11. Cleary MA, Hetzler RK, Wasson D, Wages JJ, Stickley C, Kimura IF. Hidratációs magatartás kamasz sportolók oktatási és előírt hidratációs beavatkozása előtt és után. J Athl vonat. 2012; 47 (3): 273-281.

AAP hidratációs ajánlások
Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) 2011-ben a következő legfontosabb hidratációs ajánlásokat tette közzé gyermekek és serdülők számára:

Biztosítsa és támogassa a könnyen hozzáférhető folyadékok rendszeres időközönkénti fogyasztását a tevékenység előtt, alatt és után az izzadságvesztés ellensúlyozása és a megfelelő hidratálás fenntartása érdekében, a túlzott ivás elkerülése mellett. Általában 100–250 ml (3–8 oz) 20 percenként 9–12 éves korosztály számára, és legfeljebb 1–1,5 liter (34–50 oz) óránként serdülőknél elegendő a verejték okozta test- és vízhiány edzés közben, mindaddig, amíg a preaktivitás hidratációs állapota jó. A pre- és posztaktivitás alatti testtömeg-mérések több információt nyújthatnak az egyéni rehidrációs igényekhez. A nátriumot hangsúlyozó elektrolitokkal kiegészített italok indokolttá válhatnak hosszú ideig tartó (kb. 1 óra), ismétlődő, megerőltető testmozgás, sporttevékenység és forró időjárás során.

• Oktassa a gyermekeket és serdülőket a bőséges hidratálás érdemei alapján.

• Az ifjúsági sport irányító testületeinek, a versenyek igazgatóinak és a rendezvények egyéb rendszergazdáinak megfelelő, legalább két órás pihenő- és gyógyulási időszakokat kell biztosítaniuk az ugyanaznapi versenyek között melegtől melegig, hogy elegendő gyógyulást és rehidratációt biztosítsanak.

A legjelentősebb változás a 2011. évi politikai nyilatkozatban a gyermekek és serdülők dehidrációjának megértésével kapcsolatos új kutatások felvétele. A 2000 óta végzett kutatási eredmények azt mutatják, hogy képesek elviselni és alkalmazkodni a meleg edzéshez, valamint a hasonló edzettségű felnőttekhez, mindaddig, amíg a megfelelő hidratálás fennmarad. A 2000. évi AAP-politikai nyilatkozat régebbi kutatásokon alapult, amelyek szerint a gyermekek kevésbé képesek elviselni és alkalmazkodni a hőstresszhez, mint a felnőttek.

Referencia
1. A Sportorvosi és Fitnesz Tanács és az Iskolai Egészségügyi Tanács, Bergeron MF, Devore C, Rice SG; Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia. Szakpolitikai nyilatkozat: éghajlati hőterhelés és gyermekek és serdülők testedzése. Gyermekgyógyászat. 2011; 128 (3): e741-e747.