Hogyan lehet a prosztata biopsziáját jobban menni-előtt, alatt és után

A prosztata biopszia előtt beszélje meg az összes
lépéseket, amelyeket Ön vagy orvosa megtehet
az élmény olyan kényelmes, biztonságos és
lehetőleg informatív.

Kép: Wavebreakmedia Ltd/Getty Images

Ezt kell tudni a férfiaknak a prosztata biopszia kellemetlenségének minimalizálása és a legjobb eredmények elérése érdekében.

Sok férfi úgy dönt, hogy prosztata-specifikus antigén (PSA) vérvizsgálatot végez a rejtett prosztatarák ellenőrzésére, a bizonytalan előnyök ellenére. A kóros PSA-teszt eredménye gyakran prosztata biopsziához vezet - ez az egyetlen módja a rák jelenlétének megerősítésére. A biopsziák invazívak, de rutinszerűvé váltak.

A kellemetlenség csökkentése és a legjobb eredmények elérése érdekében részletesen beszélje meg orvosával az eljárást. Bizonyos gyakorlatok javíthatják az általános eredményt - például győződjön meg arról, hogy az eljárás során érzéstelenítőt kap a prosztatába, hogy elzsibbítsa a fájdalmat. "A helyi érzéstelenítés különbséget tesz az elviselhető és kellemetlen biopsziás tapasztalatok között" - mondja Dr. Marc B. Garnick, a Gorman Brothers orvosprofesszor és a Harvardhoz tartozó Beth Israel Deaconess Medical Center prosztatarák-szakértője.

Prosztata biopszia: Hogyan működik

A legtöbb prosztata biopszia elvégzéséhez használt eszköz egy rugós eszköz, amely üreges tűt nyom a végbél falán, hogy ultrahang vagy MRI segítségével kis mintákat gyűjtsön a prosztata szövetéből.

A minták meglehetősen kicsiek - csupán az ólom átmérőjének többszöröse mechanikus ceruzában. Később egy patológus mikroszkóp alatt ellenőrzi a mintákat a rák jeleit illetően.

A prosztata biopszia bizonyos kockázatokkal jár. Például, amikor a biopsziás tű átjut a végbél falán, hogy elérje a prosztatát, bakteriális fertőzést terjeszthet a prosztatába vagy a véráramba.

Prosztata biopsziás minták: Kérjen aprólékos címkézést

A prosztata biopsziás minták kezelésének módja kórházakban eltérő. A mintákat vagy "magokat" üveglemezekre helyezzük, hogy mikroszkóp alatt megvizsgáljuk a rák jeleit. Tudja meg, hogy a biopsziát végző orvos az egyes magokat külön, címkézett edénybe helyezi-e. Ha rákot fedeznek fel, annak helye a prosztatában befolyásolhatja a további vizsgálatokra és a lehetséges kezelésre vonatkozó döntéseket.

A biopsziás magok egyedi címkézése drágább, és nem minden kórház nyújt ilyen szolgáltatást. "Ha az összes mintát a prosztata jobb és bal oldaláról együtt dolgozzák fel, szemben az egyedileg, fontolja meg a biopszia máshol történő elvégzését" - mondja Dr. Garnick.

Hogyan lehet a legjobb eredményt elérni

A legtöbb férfi a prosztata biopsziát nem találja túlzottan fájdalmasnak vagy kényelmetlennek, és a szövődmények általában nem súlyosak - de lehetnek. Az eljárás előtt, alatt és után bizonyos lépések javíthatják az eredményt:

Vegyél antibiotikumokat. A megelőző antibiotikumok szedése - az eljárás előtt és után - jelentősen csökkenti a fertőzés kockázatát. A fertőzések zöme nem veszélyes, de azzá válhat, ha kontroll nélkül kerülnek ki. A prosztata biopszia után fertőzéssel kórházba kerülés teljes esélye 1–3%.

Ellenőrizze a gyógyszereket. A biopszia előtt orvosa javasolhatja a napi alacsony dózisú aszpirin vagy antikoaguláns (vérhígító), például warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) vagy apixaban (Eliquis) szedését. ). Ezek a gyógyszerek csökkentik a vér alvadási képességét. Orvosa mérlegelni fogja a vérzés esélyét az antikoagulánsok szükségességével a szívproblémák vagy a stroke megelőzése érdekében.

Várjon érzéstelenítést. Helyi érzéstelenítést kérjen a biopsziához. Ez azt jelenti, hogy egy zsibbadó gyógyszert injektálnak a prosztatába, hogy csökkentse a fájdalmat a biopszia során.

Hány mag?

A mag a minta, amelyet a biopsziás tű minden egyes piszkája eltávolít a prosztatából. A régebbi "szeksztáns" biopsziának csak három magja volt a prosztata mindkét oldaláról (összesen hat), de ez nem elég. "Legalább 10-re és remélhetőleg 12-re számíthat" - mondja Dr. Garnick. Ez azt jelenti, hogy öt-hat magot kell eltávolítani a mirigy mindkét oldalán.

Nincs szükség feltétlenül telítési biopsziára, amely akár 24 mintát is képes gyűjteni. A telítettségi biopszia csak bizonyos körülmények között segíthet, például amikor a prosztata szokatlanul nagy, vagy ha egy kezdeti biopsziában semmi sem derül ki, az orvos mégis erősen gyanítja a rákot.

Mire figyeljen utána

Itt vannak a prosztata biopszia leggyakoribb szövődményei:

Fájdalom a végbélnyílás és a herezacskó között néhány naptól egy hétig.
Vér a vizeletében néhány naptól több hétig.
Vér a székletben körülbelül egy napig. Ha hosszabb ideig tart, értesítse orvosát.
Vér a spermában három-hat hétig, és esetleg tovább.

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha súlyosbodik a végbél vagy a vizelet vérzése. Az első 24–48 órában vigyázzon a húgyúti vagy a prosztata mirigy súlyos fertőzésének jeleire is. "A riasztási jelek láz vagy hidegrázás" - mondja Dr. Garnick. "Ha ezt tapasztalja, azonnal menjen kórházba intravénás antibiotikumokért." A kifutó fertőzés veszélyes lehet, ezért ne hagyja figyelmen kívül a jeleket.

Egy másik ritka, de veszélyes szövődmény a vizelet visszatartás - a vizelet képtelensége fertőzés okozta. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a biopszia után nem képes vizelni.

Kép: Alex011973/Getty Images

Oszd meg ezt az oldalt:

Az oldal nyomtatása:

Jogi nyilatkozat:
Olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít archivált tartalmú könyvtárunkhoz. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó felülvizsgálatának vagy frissítésének dátumát. Ezen a webhelyen semmilyen tartalom, dátumtól függetlenül, soha nem használható fel orvosának vagy más szakképzett orvosnak nyújtott közvetlen orvosi tanácsadás helyett.