Hogyan lehet fenntartani a plasztikai sebészet eredményeit masszív fogyás után

A plasztikai sebészet eredményeinek fenntartása masszív fogyás után

A tömeges súlycsökkenést (MWL) a következőképpen határozzák meg: 50% vagy nagyobb a túlsúly csökkenése. Míg a tömeges fogyás számos pozitív előnnyel jár az egészségében, az életmódban és a jólétben; vannak problémás bőrfeleslegek is, amelyek elmaradnak. Plasztikai sebész kutatása során győződjön meg arról, hogy a sebész tapasztalt-e plasztikai műtétek elvégzésében masszív fogyás után.

Hatalmas súlycsökkenés esetén a zsír csökkenése túlzott bőrfelületet eredményez, ami deformálódhat és orvosilag is problematikus lehet. A felesleges bőr redőket és ráncokat hoz létre, amelyek baktériumokat hordozhatnak és bőrirritációt okozhatnak. A masszív fogyás után a plasztikai sebészet alapvető célja a bőr és a szövet feleslegének eltávolítása.

Gyakori területek, ahol a bőrfelesleg nyilvánul meg:

Nyak és arc
Mell: férfi vagy nő
Karok és hónalj terület (hónalj)
A hát felső része és a melltartó heveder területe
Has, szárak és alsó hát
Fenék
Csípő és comb

Hatalmas fogyás esetén ezeknek a területeknek bármelyike vagy kombinációja hatással lehet egy adott betegre. Megalapozott és kutatott eljárások léteznek e területek bármelyikének kezelésére. Mivel azonban ezek az eljárások nagy metszésekkel járnak; és gyakran a nagy mennyiségű szövet eltávolítása, a biztonság a legfontosabb az egyes betegek tervének megtervezésekor.

Plasztikai sebészet masszív fogyás után

A választható műtét esetében a biztonsági irányelvek jól megalapozottak, és azokat szigorúan be kell tartani. A műtét előtt a betegek testtömeg-indexének (BMI) ideális esetben 30-nál kisebbnek kell lennie. A normál BMI-vel rendelkező betegeknél jobb a sebgyógyulás és kisebb a szövődmények előfordulása, ami veszélyeztetheti a páciens biztonságát és az esztétikai eredményt.

A betegeknek jó egészségnek kell lenniük, és minden társbetegséget, például cukorbetegséget vagy magas vérnyomást, jól kontrollálni kell. A betegek az eljárás előtt és után több hónapig nem dohányozhatnak és nem használhatnak nikotintermékeket. A betegeknek kerülniük kell azokat a gyógyszereket, amelyek vérzést okozhatnak, vagy olyan gyógyszereket, mint például a diétás tabletták, amelyek problémákat okozhatnak az érzéstelenítésben.

Javasoljuk, hogy a betegek a választott műtét előtt keressék fel az elsődleges orvosukat rutinszerű vérvizsgálat és vizsga céljából.

A műtéti beavatkozásnak rövidebbnek kell lennie, mint 6 óra, mivel a 6 órán túli elhúzódó érzéstelenítés kockázatot jelent a járóbeteg-ellátás során. A teljes vérképnek (CBC) normálisnak kell lennie a műtét előtt, és a műtét során meg kell becsülni és gondosan ellenőrizni kell a vérveszteséget. A zsírleszívást általában ezeknél az eljárásoknál használják, a bevezetett folyadék (tumeszcens folyadék) és az eltávolított folyadék mennyiségét (zsírleszívó aspirátum) ellenőrizni, ellenőrizni és a vérveszteség-becslésekbe be kell vonni.

A betegeknek mélyvénás trombózismegelőzési intézkedéseket kell bevezetniük a műtét előtt és alatt, például kompressziós tömlővel és szekvenciális kompressziós eszközökkel. Az antibiotikumokat műtét előtt, és ha szükséges, műtét közben kell beadni a fertőzés megelőzése érdekében. A műtét után a betegeket gondosan ellenőrizni kell, és szükség esetén egy éjszakán át megfigyelés alatt kell tartani őket.

Ezeket az irányelveket követve az egyetlen beállításban elvégzett eljárások sorrendje és száma betegenként és orvostól függ. A fenti irányelveket azonban szigorúan be kell tartani. Sok sebésznek szabványos protokollja lesz az eljárásaihoz, mint például az emlő és a kar, majd az alsó test, majd az arc és a nyak következik. Más sebészek ezt a páciensre bízzák, és elvégzik azokat az eljárásokat, amelyeket a beteg először a legkritikusabbnak tart.

Általános eljárások a felesleges bőr és szövet eltávolítására

Fej és nyak: Arcplasztika (rhididectomia) és Neckklift (platysmaplasty)

Az arcplasztikát és a nyakláncot jól elrejtett bemetszésekkel végezzük az áll alatt, valamint a hajszál és a fül körül. A bőrt aláássák, előrehaladják vagy megfeszítik, levágják a felesleget és varrják. Az arc mélyebb rétegeit, az úgynevezett Submuscularis Aponeurotic System-t vagy SMAS-t is kezeljük az alapul szolgáló lágy szövetek meghúzására. A felesleges zsírt eltávolítják a nyakról, a nyaki bőrt pedig a fülek mögül.

Karok és hónalj területe (Axilla): Brachioplasztika vagy Extended Brachioplasty

A felső vagy a proximális kar felesleges bőrét és zsírját egy brachioplasztikával távolítják el, ahol a kar belső felületén bemetszést végeznek a könyöktől a hónaljig vagy a hónaljig. A felesleges szövetet eltávolítják, és a bemetszést gondosan lezárják egy lefolyócsövön keresztül, amelyet általában néhány nap alatt eltávolítanak. Szükség esetén a kar kivágása kiterjed a hónalj területére vagy hónaljába, ahol eltávolítják a felesleges szövetet ezen a területen és az oldalsó mellkason.

Felső hátsó és melltartó pánt terület

Ez a terület hajlamos a széles hegekre, és gyakran figyelmen kívül hagyják. Ezek a bemetszések a sebész protokolljától függően változóak, de függőlegesen vagy keresztben is elhelyezhetők a háton.

Has, szárak (szerelmes fogantyúk) és hát alsó részei: hasplasztika, flankplasztika vagy körkörös hasplasztika vagy alsó testemelés

A hasplasztikát általában hasplasztikának hívják. A hasgombtól a szeméremig tartó szövetet eltávolítják, és a fennmaradó szövetet aláássa a hasizmok szintjén a borda. A hasizmok (rectus abdominus) meghúzódnak, és a felesleges szövetek eltávolításra kerülnek. A fennmaradó szövet előrehaladt, hogy megfeleljen a szeméremszövetnek, majd óvatosan összevarrják.

Sok esetben a hasi műtétet a szárak zsírleszívásával kombinálva derék farag. Ha a szövet nagy túlnyúlását minimális aláásással eltávolítják, akkor az eljárást általában panniculectomiának nevezik.

A bemetszés oldalirányban kiterjeszthető a szárakra vagy a szerelmes fogantyúkra. Ha ez megtörtént, az eljárást általában kiterjesztett hasplasztikának nevezik.

Sok esetben a felesleges szövet kiterjed az alsó hátra, ami a hát alsó bőrének feleslegét és a fenék megereszkedését vagy ptosisát okozza. Ebben az esetben a bemetszés kiterjedhet a kerület mentén, vagy egészen a derékig, körkörös abdominoplasztikának vagy alsó testemelésnek nevezett eljárással. Ez az eljárás nemcsak a bőr és a szövet feleslegét távolítja el, hanem megemeli a feneket és az oldalsó combokat is.

Fenék: Fenékemelés és/vagy autológ zsírátültetés

Hatalmas fogyás esetén a feneket kétféleképpen érinti. A zsírvesztés a fenék kifulladását vagy görbület nélküli lapított megjelenést eredményez. Ezt általában úgy korrigálják, hogy az alsó test felemelésénél a feneket megemelik, vagy az egyik területről eltávolítják a zsírt, és a fenekbe helyezik a térfogat helyreállításához: autológ zsíroltás. Sok esetben mind a fenek megemelésére, mind a zsíroltással történő feltöltésre van szükség az optimális eredmény eléréséhez.

Csípő és comb: combplasztika zsírleszívással vagy anélkül

A csípő és a comb gyakran kiváló zsírleszívási terület, ahol a zsírt szívóeszközzel távolítják el kis hozzáférési bemetszéssel. A zsírleszívás azonban nem távolítja el a bőr feleslegét és nem feszesebbé teszi a bőrt. A comb felesleges bőrét általában mediális combemelkedéssel vagy combplasztikával távolítják el, ahol bemetszést végeznek az ágyéki ráncban, és ha szükséges, a belső combon lefelé nyújtják, amennyire szükséges. A szöveteket aláássák, előrehaladták, a felesleget levágták, és a lefolyócsövön gondosan lezárták.

Gyógyulás

A lehető legjobb hosszú távú eredmény elérésének első lépése a metszés gyógyítása és az eljárásból való kilábalás. A betegeknek naponta többször kell járniuk vagy járniuk, hogy megakadályozzák a vérrögök képződését a műtét után.

A mély légzés segít a tüdő kitágításában és az atelectasis okozta műtét utáni láz megelőzésében. Minden sebésznek más lesz a protokollja, de általában a metszéseket tisztán kell tartani és steril gézzel kell letakarni. Az antibiotikum kenőcsöt gyakran a korai szakaszban ajánlják. A kompressziós ruhákat több hétig kell viselni. Ezek a ruhadarabok segítenek a test megformálásában és formálásában, miközben gyógyul, megakadályozzák a duzzanatot és nyomást gyakorolnak arra, hogy a folyadék ne képződjön a bőr alatt.

Hegkezelés

A keletkező hegek minőségének és megjelenésének optimalizálása elengedhetetlen az optimális eredmény eléréséhez. Ismét minden sebésznek lesz protokollja a hegek kezelésére.

A kezdeti sebgyógyulási szakasz után több lehetőség is van. Az orvosi minőségű hegápoló krém naponta felírható és alkalmazható hosszabb ideig. Alternatív megoldásként szilikon lapot lehet alkalmazni a hegeken.

A hegek általában legalább 6 hónapot vesznek igénybe, hogy előrehaladjanak a sebgyógyulás 3 fázisában: gyulladásos, proliferációs és érési fázisban. Miután meggyógyult, a hegek tovább javíthatók újrafeldolgozási lehetőségekkel, például mikrotűzéssel, dermabrázióval vagy lézeres terápiával.

Hosszú távú eredmények a plasztikai sebészetre masszív fogyás után

A műtéti kimenetel 6 hónap múlva nyilvánvaló lesz, és standardizált fényképezéssel értékelni kell a sebésznél. A legjobb műtéti eredmény mellett is csak olyan jók lesznek az eredmények, mint a műtét utáni karbantartási programban.

Számos olyan terület, mint az arc, a nyak és a mell hajlamos a gravitációs öregedésre, és idővel megereszkedik. Például egy tipikus arcplasztika körülbelül 10 évig fog tartani. Más területek, például a has, jobban megőrzik megjelenésüket, amíg a súly stabil.

A bőr minősége nagyon fontos tényező, és betegenként változó. Sok esetben a fogyókúrás betegek nagyon vékony és rugalmatlan bőrrel rendelkeznek, amely hajlamos a nyújtásra, megereszkedésre és rossz hegesedésre. Ezekben a betegeknél a bőr jó egészségének fenntartása hidratálással, hidratálással, a nap elkerülésével és az étrenddel kritikus fontosságú.

Tartson stabil súlyt

Amint fentebb említettük, a stabil súly kritikus, ezért fontos a műtét előtt megvárni, amíg a testtömeg-index 30 alá csökken. Bizonyos esetekben, súlyosabb betegeknél a plasztikai műtétek utáni súlycsökkenés laza bőrt és a deformitás megismétlődését eredményezi. Más esetekben a betegek a műtét után hízhatnak, ami veszélyeztetné az eredményt.

A stabil súly megtartása nehéz lehet még olyan sebészeti beavatkozásokkal is, mint a gyomor bypass vagy a gyomor hüvelye. A dietetikusok nagyon hasznosak lehetnek az egészséges és kiegyensúlyozott étrend ajánlásában. Hasznos olyan étrendet választani, amely idővel fenntartható az egészséges életmód részeként, nem pedig a divatos diéta, amelyet nehéz fenntartani.

Gyakorlat

Az étrend, a megfelelő testmozgással kombinálva, sokkal jobb, mint a pusztán a fogyókúra fenntartása. Legalább 30 percig ajánlott edzeni, hetente négyszer. A testmozgást fel kell osztani a szív alapú testmozgás és az izomépítő gyakorlat között.

A szívgyakorlásra példa a gyaloglás, a kerékpározás, a kocogás vagy az olyan edzőeszközök használata, mint az elliptikus edző, a Lépcsőmester, a Spin osztály vagy az evezőgép.

Az izomépítő gyakorlatok középpontjában a nyújtás és a rugalmasság képzése áll, mint például a jóga, az alapgyakorlatok, a súlyemelés vagy az ellenállás. Mindig tanácsos konzultálni az alapellátó orvosával, mielőtt megkezdené az edzésprogramot, és a személyi edzőtől néhány bevezető utasítást kapna a megfelelő formáról és technikáról a sérülések elkerülése érdekében.

Összegzésként elmondható, hogy a fogyás útja hosszú, sokrétű, és szellemileg és fizikailag is megterhelő. Az utolsó szakasz nem teljes, miután meggyógyult a plasztikai műtétektől.

Az eredmények fenntartása egy életre szóló odaadást igényel. A fitt, trimmelt és egészséges test jutalma remélhetőleg megéri az utazást.