Pustuláris pikkelysömör

Miben különbözik a pustuláris pikkelysömör?

A pustuláris pikkelysömör másképp néz ki, mint a plakkos pikkelysömör, bár a plakk és a pustuláris pikkelysömör együtt létezhet, vagy az egyik követheti a másikat. A pustuláris pikkelysömör fő megkülönböztető jellemzője a vörös bőr területeivel körülvett vagy a tetején lévő gennyfoltok megjelenése. Ez nem azt jelenti, hogy fertőzés van jelen. A foltok egyszerűen azt mutatják, hogy a bőrt behatolták a fehérvérsejtek. Az illető nem fertőzött, és semmilyen módon sem fertőző. A pustuláris pikkelysömör fellángolását kiválthatja egyes gyógyszerek, irritáló anyagok a bőrön, ultraibolya fény túladagolása, terhesség, szisztémás szteroidok (különösen a tabletta hirtelen megvonása vagy nagy hatású helyi szteroidok), fertőzések vagy érzelmi stressz.

Generalizált pustuláris pikkelysömör

A generalizált pustuláris pikkelysömör az állapot ritkább és súlyosabb formája. Gyermekeknél különösen ritka. Hirtelen fordulhat elő, néha a fent említett kiváltó tényezők kiválthatják, és az ember egész rosszul érezheti magát lázzal, borzongással, intenzív viszketéssel, gyors pulzussal, kimerültséggel, fejfájással, émelygéssel, izomgyengeséggel és/vagy ízületi fájdalommal. Ebben az állapotban a pustulák, a bőrpír és a bőr hámlása az egész testben előfordulhat, és ezért az embereket általában bőrgyógyász gondozásában kórházba viszik kezelésre, amíg az meg nem rendeződik. A bőr nagyon fájó és törékeny lehet. Néha ezeket a támadásokat a pikkelysömör enyhébb kitörései követik. Felhívjuk figyelmét, hogy ez az állapot ritka formája.

Palmar-plantáris pustulosis (PPP)

A palmáris-plantáris pustulosis (PPP - néha palmoplantáris pikkelysömörként is írják) a pikkelysömör lokalizált formája, amely a tenyérre és/vagy a talpra hat. A bizonyítékok arra utalnak, hogy általában 20 és 60 év közötti embereknél fordul elő, és gyakoribb a dohányzó embereknél. A fertőzés és a stressz feltételezett kiváltó tényezők. A PPP-t általában 5 mm átmérőjű, sárga sárga pustulák ismerhetik fel a kéz és a láb húsos területein, például a hüvelykujj tövében és a sarok oldalán. Lehet, hogy fájdalmas. A pustulák kiszáradnak, barna színűvé válnak, majd fokozatosan csökkennek. A PPP általában ciklikus, az új pustulanövényeket alacsony aktivitású időszakok követik. A pikkelysömör ezen formája a pikkelysömörben szenvedők körülbelül 5% -át érinti. Hajlamos a következő ciklusokra: erythema (a bőr kivörösödése), amelyet pustulák képződése, majd a bőr pikkelyesedése követ. Néha a bőr megrepedhet, ami kényelmetlenséget okozhat, és alkalmanként bizonyos mértékű funkcionális fogyatékosság is előfordulhat.

Hallopeau acrodermatitis continua

A Hallopeau acrodermatitis continua egy másik ritka tenyér-plantáris pustuláris pikkelysömör. Bőrelváltozások jellemzik az ujjak végén, beleértve a körmöket is, amelyek néha teljesen megsemmisülhetnek, és néha a lábujjakon is. A kitörés néha lokális fizikai trauma után kezdődik. Gyakran az elváltozások fájdalmasak és mozgássérültek, a körmök deformálódnak, és csontelváltozások léphetnek fel. Ezt az állapotot elég nehéz kielégítően kezelni.

Kezelés

Ezek az állapotok nem gyakoriak és nehezen kezelhetők, ezért akár a pustuláris pikkelysömör lokalizálódik, akár általános, a kezelést bőrgyógyásznak kell felügyelnie. PPP

Pustuláris pikkelysömör

Ha generalizált pustuláris pikkelysömörrel kerül kórházba, a kezelés fő célja a bőr gátfunkciójának helyreállítása, a további folyadékvesztés megakadályozása, a test hőmérsékletének stabilizálása és a bőr kémiai egyensúlyának helyreállítása. A felmerülő egyensúlyhiány fokozott megterhelést jelenthet a szívben és a vesében, különösen az idősebb embereknél. A pikkelysömör ezen formájának lehetséges szövődményei miatt, ha érintett, azonnal forduljon orvoshoz. A rövid ideig tartó kórházi elhelyezés valószínűsége a járvány súlyosságától függ. Kórházban az ágynyugalom, a lágy bőrpuhító terápia, a folyadékpótlás és a túlzott hőveszteség elkerülése javíthat a helyzeten. Fontos a lehető legtöbb kiváltó tényező eltávolítása, például a gyanús gyógyszerek. Súlyos esetekben, amikor a beteg kimerült, más gyógyszerekre lehet szükség.

A pustuláris pikkelysömör hosszabb távú kontrollja érdekében általában tabletta vagy injekciós kezelés szükséges. A metotrexát a leggyakoribb kezelés; a ciklosporint akkor is alkalmazzák, ha orvosának gyorsan ellenőriznie kell a tüneteket. Az orális szteroidokat gyakran azoknak írják fel, akik nem reagálnak más kezelési formákra, vagy nagyon megbetegedtek, de használatuk csak rövid ideig tartana. A PUVA (a fotoszenzibilizáló psoralen és UVA fény) szintén használható, ha az állapot rendeződik. Lát Psoriasis és fototerápia hogy többet megtudjon a PUVA-ról. Bizonyos esetekben biológiai injekciós kezelések is alkalmazhatók, de ezek nem engedélyezettek a pustuláris pikkelysömörre.

Palmar-plantáris pustulosis (PPP) kezelési lehetőségek

Ez a fajta pikkelysömör különösen nehezen kezelhető. Az első vonalbeli kezelés általában topikális terápiákat foglal magában, például erős vagy szuperhatékony szteroidokat alkalmazva a tenyéren és/vagy a talpon. Előfordul, hogy a kátrányt vagy szalicilsavat tartalmazó krémeket lehet felírni a méretarány elősegítésére. A bőrpuhító rendszeres alkalmazása megakadályozhatja a bőr megrepedését, és a tenyér és a talp rugalmasabbá válását. Előnyös lehet, ha a nap folyamán bizonyos időszakokban pamutkesztyűt visel, hogy megakadályozza a kezelések dörzsölését, és lehetővé tegye az illető számára, hogy továbbra is használja a kezét. A kézen és a lábakon történő helyi terápiák gyakori alkalmazása a legtöbb ember számára kivitelezhetetlen lehet, mivel megnehezíti a munkát és a napi feladatokat. Emiatt gyakran ajánlott lokalizált fénykezelés (PUVA) vagy tabletta kezelések, például metotrexát. Bár nem teljesen bizonyított, a dohányzók számára a leszokás segít csökkenteni a tenyér-plantáris pikkelysömör előfordulását és súlyosságát. A Hallopeau acrodermatitis continua hajlamos mind a helyi, mind a szisztémás pikkelysömör kezelésére rezisztensnek lenni, ezért a terápia kombinációi is kipróbálhatók. A pustuláris pikkelysömör legtöbb epizódja néhány hétig tart, majd eltűnik, vagy átjut az eritrodermikus pikkelysömörben.

Összegzés

A pustuláris pikkelysömör a pikkelysmr ritka formja
Súlyos esetekben sürgősen be kell utalni egy szakorvost, és gyakran kórházi felvételre van szükség
A PPP gyakoribb a dohányzó embereknél
A PPP és a pustuláris pikkelysömör fellángolása általában ciklusokban megy
A pustulák nem fertőzés, hanem fehérsejtek gyűjteménye
A pustuláris pikkelysömör nem fertőző.

Ez a cikk a Pustular pikkelysömör betegtájékoztatójából készült.

Mindig konzultáljon orvosával vagy egészségügyi szolgáltatójával.