Útmutató a fogamzásgátló navigálásához
Útmutató a fogamzásgátló navigálásához
A születésszabályozás annyira személyes.
Családorvos vagyok, és folyamatosan beszélek a pácienseimmel a fogamzásgátlásról. És minél többet csinálom, annál inkább rájöttem, hogy nincs két egyforma beteg. A fogamzásgátló módszer kiválasztása valóban bensőséges döntés.
Ez egy olyan döntés is, amely nemcsak a születésszabályozásról szól: a szexről és a kapcsolatokról, valamint az ezekhez a témákhoz kapcsolódó összes poggyászról.
Íme öt tipp, amelyek segítenek a lehetőségek átgondolásában és az Önnek megfelelő választásban.
Ha összehasonlítani szeretné a fogamzásgátlás különböző módszereit, akkor a cikk végén egy praktikus táblázat található!
1. Ismerje a (sokféle) hormonális születésszabályozás tényét.
Sok embernek aggályai vannak a hormonális születésszabályozással kapcsolatban. Aggódnak, hogy ez súlygyarapodást vagy depressziót okozhat, vagy csökkentheti nemi vágyukat. De ezeknek a félelmeknek a többségét nem alapozza meg a tudomány, és a fogamzásgátló tabletták jóval régebbi verzióiból származnak, nagyobb hormonadagokkal.
Ma rengeteg különféle lehetőség létezik, de ezek nem mindegyike egyenlő. És határozottan nem egy méret felel meg mindenkinek.
Lövések - Egészségügyi hírek
A fogamzásgátlás jobban működik - vagy legalábbis kevésbé
Hallgassa meg a Life Kit alkalmazást
Ezt a történetet a Life Kit epizódjából, az NPR podcast-jából adaptáltuk, és olyan eszközökkel, amelyek segítenek összejönni. Hallgassa meg az epizódot az oldal tetején, vagy keresse meg itt.
"Több millió különböző kombinációja van annak, hogy a test metabolizálhatja a hormonokat" - mondja Dr. Madeline Deutsch, a San Francisco-i Kaliforniai Egyetem család- és közösségi orvoslásának egyetemi docense, az UCSF Transgender Care igazgatója. "Emiatt mindenki válasza a hormonokra egy kicsit más lesz."
A legtöbb hormonális fogamzásgátló lehetőség önmagában progeszteront vagy ösztrogénnel kombinált progeszteront tartalmaz. A fogamzásgátlás során segítenek megakadályozni a terhességet és szabályozni a periódusokat. (Technikailag a fogamzásgátló az ösztrogén szintetikus változatait és a progesztineknek nevezett hormonok osztályát tartalmazza. Sokféle típus létezik, mindegyiknek más neve van, amelyet a gyógyszerén feltüntethet. Az ösztrogén és a progeszteron kifejezéseket a dolgok megőrzésére használjuk. egyszerű.)
Sokféle tabletta van a piacon, mindegyik kissé eltérő ösztrogén és progeszteron kombinációval és kissé eltérő mennyiségű hormonral.
Számos hosszú hatású módszer is létezik, például a hormonális méhen belüli eszköz (IUD) és az implantátum, amelyek jóval alacsonyabb progeszteron dózist használnak, mint a tabletta. Mindkettő olyan eszköz, amely a test belsejébe kerül - a méhen belüli spirál, a karjában lévő bőr alatti implantátum - és megakadályozza a terhességet. Ezek a leghatékonyabb lehetőségek.
Ha nincs jó tapasztalata az egyik módszer használatával, ne írja le teljesen a hormonokat - lehet, hogy van olyan lehetőség, amely jól működik a testének. Sok nem hormonális módszer is létezik. A tünetek naplójának vezetése segíthet pontosan meghatározni, mi okozhatja őket, majd orvosával orvosolhatja a problémát.
"Ha nem érzi jól magát, amikor ezt szedi, azonnal értesítsen engem, és megpróbálhatunk mást" - mondja Deutsch a betegeknek.
A fogamzásgátló tabletták, a hormonális spirál és az implantátum modellje - háromféle hormonális fogamzásgátló. Becky Harlan/NPR elrejteni a feliratot
A fogamzásgátló tabletták, a hormonális spirál és az implantátum modellje - háromféle hormonális fogamzásgátló.
Itt található még a hormonális születésszabályozás kockázata (és a mögöttes kutatás).
Ha a hormonális fogamzásgátlás kockázatai miatt aggódsz, rengeteg kutatást végeznek ott, és a legtöbb azt mutatja, hogy a legtöbb ember számára biztonságos.
Nincsenek adatok, amelyek azt mutatnák, hogy depressziót okoz - valójában az orvosok fogamzásgátló tablettákat fognak használni a depresszió olyan formájának kezelésére, amelyet premenstruációs diszforikus rendellenességnek neveznek. A fogamzásgátló tabletták a méh és a petefészekrák ellen is védekezhetnek. Nincs következetes kapcsolat a hormonális fogamzásgátló használata és a csökkent libidó között.
"Az emberek gyakran túlbecsülik a fogamzásgátlással járó kockázatot" - mondja Dr. Melissa Gilliam, a Chicagói Egyetem szülészeti és nőgyógyászati professzora, a tizenévesek és a születésszabályozás vezető kutatója, valamint az Interdiszciplináris Vizsgálati és Innovációs Központ alapítója és igazgatója. Szexuális és reproduktív egészség.
A hormonális fogamzásgátlásnak is lehetnek értelmes előnyei.
A tabletta és a hormonális spirál is segíthet a menstruáció szabályozásában. Ez valóban segíthet azoknál az embereknél, akiknek mióma vagy endometriózisuk van, ami súlyos időszakokat, vérszegénységet és fájdalmat okozhat. Ez egy további bónusz azok számára, akik nem szeretik a menstruációt. A fogamzásgátló tabletták segíthetnek a pattanások kitisztításában is.
"Nincs orvosi ok arra, hogy valakinek valaha is legyen menstruációs ideje a hormonális fogamzásgátlás bármilyen formájának alkalmazásakor" - mondja Deutsch.
A legfontosabb az, hogy beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval teljes kórtörténetéről, mielőtt bármilyen hormonális fogamzásgátlót elkezdene. A fogamzásgátló hormonok kockázatosak lehetnek bizonyos betegségben szenvedők számára.
Például az ösztrogént tartalmazó módszerek veszélyesek lehetnek azokra az emberekre, akik dohányoznak, szívbetegségben szenvednek vagy korábban vérrögük volt. Veszélyesek lehetnek olyan emberek számára is, akik bizonyos típusú rákban szenvednek, például az emlőrákban.
Végső soron a testét ismeri a legjobban. Soha nem kell olyan gyógyszert használnia, amiben nem érzi jól magát.
Lövések - Egészségügyi hírek
7 női egészségügyi téma, amelyekről 2020-ban beszélnünk kell
2. Tedd azt, ami a testednek megfelelő, és nem azt, amit valaki más mond neked.
A születésszabályozásnak ellentmondásos története van az Egyesült Államokban. Az eugenika eszközeként használták. A fogyatékossággal élő és a színes bőrűeket az elmúlt 50 évben is beleegyezésük nélkül sterilizálták.
Nem meglepő, hogy sokan szkeptikusak azzal kapcsolatban, amit orvosaik elmondanak nekik a fogamzásgátlásról.
"Ez befolyásolja az emberek kapcsolatát az egészségügyi intézményekkel" - mondja Mariotta Gary-Smith, kulturális szexológus, a Nők Színes Szexuális Egészségügyi Hálózatának alapítója. "Az emberek nem bíznak abban, hogy az orvosi intézmény képes-e megengedni nekik, hogy maguk döntsenek."
Manapság sok embert nyomnak partnereik, barátaik vagy orvosaik olyan fogamzásgátlók használatára, amelyeket nem akarnak. Ezt reproduktív kényszernek hívják, és sajnos ez valóban gyakori. Sok olyan ember is van, aki nehezen jut hozzá a használni kívánt fogamzásgátló módszerhez.
Gary-Smith nemi nevelési munkáját a reproduktív igazságosságnak nevezett filozófiának szenteli, amely "képes ellenőrizni és meghatározni a teste számára a szülői jogot vagy sem, a gyermekvállalás jogát vagy sem, a szexuális magatartáshoz való jogot vagy nem."
Mit jelent ez az ön számára? A reproduktív igazságosság megvalósítása Gary-Smith szerint a felkészülés lényege.
Azt javasolja, hogy végezzen saját kutatást a fogamzásgátló lehetőségeiről olyan megbízható weboldalak segítségével, mint a Bedsider.org vagy az Advocates for Youth. Azt is javasolja, hogy amikor orvosi rendelvényre jár, hozzon magával egy barátot vagy családtagot, aki segít kérdéseket feltenni és szószólóként tevékenykedni.
"Vegye át testének tulajdonjogát" - mondja Gary-Smith. "Oszd meg az orvosi szakemberrel, az orvossal:" Ezek miatt aggódom. "
Olyan sokféle fogamzásgátló létezik - ha elgondolkodunk azon, hogy a fogamzásgátlás hogyan fog illeszkedni a mindennapi rutinjához, az eldöntheti, melyik lehetőség a megfelelő.
Hitel: Becky Harlan/NPR
3. Gondoljon át arra, hogy a fogamzásgátlás különböző típusai hogyan illeszkedhetnek az életébe.
Olyan sok fogamzásgátló lehetőség létezik - hogyan kezdheti el kiválasztani a megfelelőt?
Tegyen fel néhány kérdést mindennapi életével, kapcsolataival és személyiségével kapcsolatban.
"Mindig a legjobban fog teljesíteni azzal a módszerrel, amelyet használni fog" - mondja Gilliam, a Chicagói Egyetem nőgyógyásza.
A fogamzásgátlás bizonyos módszerei napi felhasználást igényelnek, vagy naptárban vezetik őket. Gilliam ezt a jelenséget "használati viselkedésnek" nevezi - ezt kell tenned minden nap, amikor egy adott módszert használsz.
Az óvszer nagyszerű példa. Ez a legjobb módszer a nemi úton terjedő fertőzések megelőzésére, de természetesen az óvszer működéséhez ténylegesen használnia kell őket.
A péniszre kerülő óvszert használók mintegy 13% -a egy év alatt teherbe esik. Összehasonlításképpen: a hormonális spirált vagy az implantátumot használók kevesebb mint 1% -a teherbe esni ezen módszerek alkalmazása közben. A kutatók azt feltételezik, hogy az óvszer magas meghibásodási aránya azért van, mert a "használati viselkedés" nehéz lehet az emberek számára.
Egy másik példa a termékenységi tudatosság, ahol nyomon követi a ciklusait és tartózkodik a szextől, amikor a legvalószínűbb a teherbeesés. Ennek a módszernek a meghibásodási aránya 2% és 23% között mozog. (Ez a nagy változatosság azért van, mert nehéz lehet tanulmányozni, mivel kihívást jelent a betegeket kontrollált vizsgálatba vetni, összehasonlítva a termékenységi tudatosságot más módszerekkel, mivel a nem kívánt terhesség esélye olyan magas.)
Ha szereti a rutinokat, vagy nincs gondja elfelejteni bevenni egy tablettát, e rövid hatású módszerek egyike tökéletes lehet az Ön számára. Fontos előny, hogy bármikor leállíthatja őket, ha nem tetszik a módszer, vagy ha terhességre gondol.
De ha nehezen tudja őket következetesen használni, akkor a rövid hatású módszerek kevésbé hatékonyak a terhesség megelőzésében. Ebben az esetben a hosszú hatású módszer lehet hatékonyabb választás.
Különféle fogamzásgátló modelleket felölelő eszköz, amelyet a Hello Greenlight, a szexuális és reproduktív egészséggel foglalkozó interdiszciplináris vizsgálati és innovációs központ (Ci3) szexuális egészségügyi kezdeményezése hozott létre. Becky Harlan/NPR elrejteni a feliratot
Különféle fogamzásgátló modelleket bemutató eszköz, amelyet a Hello Greenlight, a szexuális és reproduktív egészséggel foglalkozó interdiszciplináris vizsgálati és innovációs központ (Ci3) szexuális egészségügyi kezdeményezése hozott létre.
4. Figyelembe véve a terhességet? Ezt vegye figyelembe a döntésében.
Ha fogamzásgátlást használ a terhesség megelőzésére, az a gondolkodás, hogy érdemes-e szülővé válnia, és mikor segíthet a döntéseinek átgondolásában.
Például, ha tudja, hogy a következő évben körülbelül teherbe szeretne esni, akkor Önnek vagy partnerének érdemes megfontolnia egy rövid hatású módszert, így pontosan abbahagyhatja a használatát, ha készen áll.
De ha tudod, hogy legalább néhány év telik el, mielőtt teherbe akarsz esni, Gilliam szerint egy hosszú hatású módszer, például az IUD vagy az implantátum jobban illeszkedik.
"Az IUD az egyik leghatékonyabb fogamzásgátló módszer" - mondja Gilliam. "Kiveszi mindazt az emlékezést. Csak megfeledkezhet róla, és évekig el is felejtheti."
Ha tudod, hogy egyáltalán nem akarsz gyereket vállalni, vagy hogy a családod teljes, az IUD és az implantátum még mindig jó lehetőség. Érdemes fontolóra venni a tartós sterilizálást is: A méhben szenvedőknek ez a petevezeték lekötése, a péniszeseknek pedig vazektómia. Mindkettő olyan műtét, amelyet állandónak kell tekinteni, bár előfordult sikeres visszafordulás.
Rengeteg ember van azonban, aki évekig rövid hatású módszereket alkalmaz. Ha neked működik, akkor működik! Teljesen rendben van az IUD vagy az implantátum csak néhány hónapos használata.
5. Tartsa a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval.
Ahogyan neked is jogod van elkezdeni bármilyen számodra megfelelő fogamzásgátlást, ugyanúgy jogod van abbahagyni.
"Az embereknek joguk van döntéseiket a saját belátásuk szerint meghozni" - mondja Gary-Smith. "A beteg az, aki meghozza ezt a választást."
A rövid hatású módszereknél ez általában olyan egyszerű, mint a leállítás. Amikor abbahagyja a fogamzásgátló tablettákat, a hüvelygyűrűt vagy a tapaszt, általában néhány hónapon belül teherbe eshet. A Depo-Provera felvételek - ezek egyfajta progeszteron injekció - néhány hónapig eltarthatnak, amíg elhagyják a rendszert.
A hosszú hatású módszer leállítása kissé előre megtervezheti, mivel az IUD vagy az implantátum eltávolításához orvosra vagy nővérre lesz szüksége. Ez általában egy irodában elvégzett gyors eljárás, de nagyon ritkán igényel ultrahangot vagy beutalót.
Ha hosszú hatású módszert alkalmaz, és attól tart, hogy elveszíti a biztosítását, akkor bármikor elmehet egy közösségi egészségügyi központba vagy a Tervezett Szülői körzetbe, hogy azt alacsony díj ellenében vagy ingyen eltávolítsa.
Gary-Smith azt javasolja, hogy készítsen tervet a következő lépéseire a fogamzásgátló abbahagyása után. Ha teherbe kíván esni, beszéljen orvosával arról, hogy egészséges marad-e a terhesség alatt.
És ha még mindig meg akarja akadályozni a terhességet, egyeztessen időpontot a többi lehetőség megbeszélésére. Rengeteg van odakint.
"Folyamatosan tegyen fel kérdéseket" - mondja Gary-Smith. "Nincs néma kérdés. Soha nem lesz hülye kérdés."
Az ebben a cikkben látható fogamzásgátló modelleket a Hello Greenlight szexuális egészségügyi kezdeményezés készítette, amelyet a Chicagói Egyetem kutatóközpontja, a Szexuális és Reproduktív Egészségügyi Interdiszciplináris Kutatási és Innovációs Központ (Ci3) végzett. A Ci3 innovatív közösségi és klinikán alapuló beavatkozásokat fejleszt ki a fiatalok egészségének és vagyonának javítása érdekében.
Szeretnénk hallani felőled. Ha jó életre törsz, hagyj nekünk hangpostát a 202-216-9823 telefonszámon, vagy írj nekünk e-mailt a [email protected] címre. Tippje megjelenhet egy következő epizódban.
A podcast audio részét Audrey Nguyen készítette.
- Hormonok születésszabályozásra túlsúlyos vagy elhízott nőknél Cochrane
- Hogyan működik minden étrend zsírvesztés esetén; Acél Habitat életmódosító képzés Liverpoolban
- A fiatal nők fogamzásgátló tabletta központjának orvosi felhasználása; s Egészség
- Hogyan válasszuk ki a legjobb kerékpárt az Ön számára - az élet a Daily Burn által
- Itt van az igazság a fogamzásgátlásról és a hízásról a harminc