Hydrosalpinx

Mi a Hydrosalpinx?

A Hydrosalpinx a petefaktor meddőségének egyik formája. A hidrosalpinx egy petevezeték, amely folyadékkal tölt el. Meddőséget és méhen kívüli terhességet okozhat. Leggyakrabban a cső fimbrialis végén, a petefészek mellett fordul elő, de előfordulhat a cső másik végén is, amely a méhhez kapcsolódik. Ha hidrosalpinx-t diagnosztizálnak Önnél, és teherbe akar esni, érdemes egy termékenységi szakember segítségét kérni.

Hydrosalpinx okai

A hidrosalpinx akkor fordul elő, amikor a petevezeték megsérült, vagy ha a petevezeték végén eltömődés van. Az elzáródás folyadék felhalmozódását és a petevezeték duzzadását okozhatja. Az állapot előfordulhat egy vagy mindkét petevezetékben.

A hidrosalpinx a korábbi petevezeték-műtét vagy fertőzés, például nemi úton terjedő betegség okozta hegesedésből származhat. A hidrosalpinx másik gyakori oka az adhéziók jelenléte, amelyek a kismedencei szervek hegszövetének azon területei, amelyek összeakadhatnak. A tapadások gyakran az endometriózis és más nőgyógyászati betegségek tünetei. A medence területén végzett korábbi műtét, különösen maguk a petevezetékek is oka lehet. A petevezeték elzáródásának egyéb okai közé tartozik az endometriózis, a kismedencei adhézió, néhány daganat és más fertőzés, például vakbélgyulladás, kismedencei fertőzés vagy kismedencei gyulladásos betegség.

Hydrosalpinx és meddőség?

Lehet, hogy nagyon nehéz teherbe esni egy hidrosalpinx-szel. Az elzáródás megakadályozza, hogy a petevezeték a petesejt vezetőjeként működjön. Előfordulhat, hogy a petesejt és a sperma nem képes találkozni, vagy a megtermékenyített petesejt nem képes elérni a méhet. Ha a megtermékenyített petesejt osztódni kezd a petevezetékben, akkor méhen kívüli terhességnek nevezik. A méhen kívüli terhesség nem életképes terhesség, és potenciálisan életveszélyes állapot.

Továbbá a petevezetékben felhalmozódó folyadék túlfolyhat a méhbe, megnehezítve a megtermékenyített petesejt beültetését.

A Hydrosalpinx tünetei

Sok esetben a hydrosalpinx nem okoz tüneteket. Ha azonban tünetek jelentkeznek, a legfőbb panasz a kismedencei fájdalom. Egyes nők nincsenek tisztában állapotukkal, amíg termékenységi problémákhoz nem kérnek segítséget. A gyakori tünetek a következők:

Meddőség
Fájó, állandó fájdalom az alsó hasban
Fokozódó fájdalom egy időszak alatt és után
Hüvelyi váladékozás

A Hydrosalpinx diagnózisa

Ha gondjai vannak a teherbe eséssel, vagy bármilyen szokatlan tünetet tapasztal, egyeztessen időpontot nőgyógyászával. Ha orvosa gyanítja, hogy az egyik vagy mindkét petevezetékben hidrosalpinx lehet, számos vizsgálatot lehet elvégezni.

Hysterosalpingogram (HSG)

Ez a képalkotó technika magában foglalja a folyadék bevitelét a méhébe, majd röntgen képalkotást használva annak felderítésére, hogy a folyadék hol képes áramolni. Ha petevezetékei normálisak, a képen az egyes csövekből kifolyó folyadék látható, amely a medenceüregbe ereszkedik. Ha azonban a folyadék nem áramlik szabadon az egyik vagy mindkét csövön keresztül, az eltömődésre utalhat.

Ultrahang

Az ultrahang segítségével kimutatható a petevezeték duzzanata. Általában, ha a duzzanat elég nagy ahhoz, hogy ultrahanggal kimutatható legyen, a hidrosalpinx súlyos.

Laparoszkópia

A laparoszkópia egy minimálisan invazív műtéti beavatkozási technika, amelynek során az orvos kis bemetszést végez a hasban, és egy keskeny, rugalmas, laparoszkópnak nevezett műszert helyez be. A laparoszkóp vége megvilágított kamerával van felszerelve, hogy az orvos megtekinthesse a medenceüregének belsejét. Orvosa festéket vezet be a méhébe a méhnyakon keresztül, és a laparoszkóp segítségével megnézi, hogy a festék kifolyik-e a petevezetékből. Ha nem, akkor ez jelezheti a hidrosalpinxet.

A Hydrosalpinx kezelési lehetőségei

Orvosa kijavíthatja a hidrosalpinxet, ha bemetszést végez, és újból kinyitja a lezárt véget (ezt salpingosztómiának hívják); egyéb eljárások, például a tűelvezetés alkalmazhatók. Az orvos inkább a laparoszkópos salpingectomiát - a cső teljes eltávolítását - alkalmazza, mert ez állandó korrekciót biztosít. A laparoszkópos szalpingectomiát általános érzéstelenítésben végzik, és a műtét általában kevesebb, mint egy órát vesz igénybe. Körülbelül három hét gyógyulási időt kell hagynia. A hidrosalpinx eltávolítása gyakran drámai módon növeli a sikeres IVF eredményt.

Terhesség és Hydrosalpinx

Technikailag elmondható, hogy csak egy nyitott csővel teherbe lehet esni, mint például abban az esetben, ha az egyik hidrosalpinx csöve van, a másik pedig egészséges. A méh kényes környezetét azonban befolyásolhatja egy hidrosalpinx, és ez csökkenti a terhesség arányát.

Úgy tűnik, hogy a hidrosalpinx-szel járó irritáció és/vagy tapadás csökkenti a fogamzás lehetőségét az egészséges csövön keresztül. Az is lehetséges, hogy a folyadék felhalmozódása az érintett csőben belül a méhbe szivároghat, ami hatással lehet az embrió beültetésére.

Amikor a betegek egyenesen az IVF kezelésbe kezdenek, anélkül, hogy műtéti úton eltávolítanák a fertőzött petevezetéket, a terhesség és az élveszületés sikerességi rátája sokkal alacsonyabb, mint várható lenne. Ezért sok termékenységi szakember javasolja a hidrosalpinx műtéti eltávolítását az IVF kezelés megkezdése előtt. Az IVF sikerek aránya alacsonyabb, ha hidrosalpinx van jelen. Egy másik lehetőség az érintett cső mesterséges elzáródása a méh végén, így kevésbé valószínű, hogy befolyásolja a méh környezetét.

Első pillantásra logikusnak tűnik, hogy az IVF eljárás sikeres terhességhez vezethet, még hidrosalpinx esetén is. Végül is, ha IVF-je van, mesterségesen megtermékenyíti a petesejtet, ezért nem számít, hogy petevezeték-elzáródása van, mert a termékenységi szakember manuálisan beülteti a megtermékenyített petesejtet a méhbe.

Csak egy probléma van. A hidrosalpinx folyadék úgy nézhet ki, mint egy egyszerű, régi víz, de mérgező és valójában több mint 50% -os meddőséget okozhat IVF esetén is. Laikus kifejezéssel élve, csak a HF közelében lehet mérgező az embrióra, és ez gyakran sikertelen beültetést eredményez a méhben. Mivel az összefüggés fennáll, a foganni próbáló hidrosalpinxben szenvedő nőknek műtéti úton kell orvosolniuk a problémát, mielőtt megpróbálnák a terhességet, IVF-el vagy anélkül.

Az egyik vagy mindkét petevezeték elzáródása esetén a természetes teherbe esés nagyon nehéz lehet. Ha teherbe esni próbál, érdemes beszélnie nőgyógyászával a lehetőségeiről.

A Hydrosalpinx megakadályozza, hogy a megtermékenyített petesejt az anyaméhbe kerüljön az implantátumig. Állapotától és személyes kórtörténetétől függően a nőgyógyász javasolhatja:

A Hydrosalpinx műtéti kezelése

Bizonyos esetekben az elzáródás műtéti úton eltávolítható a csövek kinyitása érdekében. Egyes petevezeték-műtétek azonban kockázatosak lehetnek, és további problémákat okozhatnak. Beszéljen nőgyógyászával a lehetséges kockázatokról és szövődményekről.

Az in vitro megtermékenyítés vagy IVF segíthet a teherbe esésben, ha teljesen megkerüli a petevezetékeket. Ebben az eljárásban a páciens termékenységi gyógyszereket kap a tojástermelés serkentésére. A petesejteket ezután egy műtéti eljárás során tűvel visszakeresik, és laboratóriumban megtermékenyítik spermával. Az ígéretes embriókat ezután a páciens méhébe helyezik beültetés céljából. A sebész javasolhatja vagy nem ajánlhatja a hidrosalpinx eltávolítását az IVF megkezdése előtt.

Ha úgy gondolja, hogy a Hydrosalpinx tüneteit tapasztalja vagy szenved, vagy kérdése van ezzel kapcsolatban, kérjük, keresse fel orvosát.

Meghívjuk Önt is, hogy létesítsen gondozást Dr. Aliabadi mellett. Kattintson ide a megbeszéléshez, vagy hívjon minket a (844) 863- 6700 telefonszámon.