IMPA: Immun-mediált polyarthritis kutyákban (nem eróziós)

Számos oka lehet annak, hogy kutyája ízületi gyulladást okozhat. Ma egy lehetséges okról fogunk beszélni - immun-mediált polyarthritisről (IMPA).

Mi az immun-mediált polyarthritis?
E rendellenesség esetében a "poly" arra a tényre utal, hogy ez az állapot egynél több ízületet érint, és az "immunmediált" meghatározza, hogy a test saját immunválasza okozza valójában a problémát. Az IMPA kétféle formában jelentkezik: eróziós (destruktív) és nem erozív, ezért tovább szűkítjük a vita körét a nem eróziós IMPA-ra - mivel ez a leggyakoribb oka a polyarthritisnek a kutyáknál.

Mi okozza az immun által közvetített polyarthritist?
Korábban említettem, hogy az IMPA-val a kutya saját immunrendszere felelős a gyulladásért. Mint valószínűleg tudja, immunrendszere reagál a fertőzésre, de az IMPA nem azt jelenti, hogy fertőzés van a kutya ízületeiben. Valójában éppen az ellenkezője igaz. Az IMPA nem tartalmaz azonosítható fertőző komponenst magukban az ízületekben. Ennek ellenére valahol a testben történik valami, ami serkenti az antitest választ. Ezek az antitestek kötődnek az antigénekhez, és ezek a komplexek felhalmozódnak az ízületi folyadékban; viszont sejt- és kémiai reakciók sorozatát indítják el, amelyek gyulladásos választ eredményeznek.

A lehetséges okok felsorolása kiterjedt. Természetesen a test más részein előforduló fertőzések (vírusos, bakteriális, gombás stb.) Felelősek lehetnek. Válasz lehet a következőkre is:

Rákok
Fizikai traumák
Kábítószerek
Vakcina beadása

Ezek az okok együttesen reaktív IMPA-ként kategorizálhatók.

Egyes kutyáknál (azaz Akitas, Shar peis és Bernese Mountain Dogs) is vannak fajtához kapcsolódó IMPA okok. Alternatív megoldásként az IMPA az úgynevezett nem mindennapi immunrendellenesség összetevője lehet szisztémás lupus erythematosus. Ha azonban ezen egyéb feltételek vagy okok egyike sem felelős az IMPA-ért, akkor az idiopátiásnak minősül (nem tudjuk az okát).

Melyek az immunmediált polyarthritis tünetei?
Nyilvánvaló, hogy ha a kutyája egy másik betegség folyamata miatt másodlagosan fejlődik ki IMPA-t, akkor a tünetek nagyon változatosak lennének; de az IMPA-val rendelkező kutyák:

Láz
Inappetance/fogyás
Letargia
Vonakodás mozogni
Merevség
Sántaság
Duzzadt ízületek/ízületi fájdalom (láttam olyan kutyákat, amelyek egyszerűen egyáltalán nem mozdultak el, olyan kutyákat, akik szinte kézi állványokat tettek le a lépcsőn lefelé, és sok kutyát a klasszikus "csúcsujjal vagy tojáshéjon járó" járással.)

Fontos felismerni, hogy nem minden kutyánál jelentkezik ezek a tünetek, vagy akár bármelyik, így a diagnózis nehéz lehet.

Hogyan diagnosztizálják az immun-mediált polyarthritist?
Az IMPA megerősítésére szolgáló végleges teszt egy közös csapolás és a kapott folyadékminta elemzése. Ismerhet valakit, aki krónikus ízületi gyulladás esetén injekciókat kap az ízületeiben. Egy kis ízületi folyadék eltávolítása nagyjából ugyanaz a folyamat fordítva. Az ízületi csapot gondosan kell végrehajtani (nehogy fertőzés lépjen fel ott, ahol még nem létezett), és könnyű szedációt igényelhet (főleg, hogy definíció szerint ez POLYarthritis, ezért több ízületet leszívni kell). Az ízületi csapok általában jól tolerálható, minimálisan invazív tesztek.

Mivel megvitattuk azt a tényt, hogy ez az állapot más betegségek vagy rendellenességek miatt másodlagosan jelentkezhet, fontos más diagnosztikai tesztek elvégzése, beleértve:

Vérmunka
Vizeletvizsgálat
Vizeletkultúrák
Röntgenfelvételek
Ultrahang

Hogyan kezelik az immun-mediált polyarthritist?
Mivel az IMPA az immunválasz eredménye, a kezelési protokollok az immunszuppresszív gyógyszerek használatára összpontosítanak. Ezek a gyógyszerek viszonylag nagy adagokat igényelhetnek a kezdeti hatáshoz, és a kezelést viszonylag hosszú ideig kell folytatni. Ismét fontos, hogy állatorvosa megfelelően kizárja az ízületi gyulladás egyéb okait (különösen a fertőző okokat) és más alapbetegségeket, amelyek külön kezelést igényelnek. Ezenkívül gondosan ellenőrizni kell az immunszuppresszív kezeléssel járó káros hatásokat - akárcsak az ismételt ízületi kopogásokat.

Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van, mindig keresse fel vagy hívja fel állatorvosát - ezek a legjobb erőforrások a háziállatok egészségének és jólétének biztosításához.