Inzulin, gyógyszerek és egyéb cukorbetegség kezelések

Ezen az oldalon:

Az inzulin vagy más cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszer gyakran része a cukorbetegség kezelésének. Az egészséges ételválasztás és a fizikai aktivitás mellett az orvostudomány segíthet a betegség kezelésében. Néhány más kezelési lehetőség is rendelkezésre áll.

Milyen gyógyszereket szedhetek cukorbetegség ellen?

Az Ön által alkalmazott gyógyszer a cukorbetegség típusától függően változik, és attól, hogy a gyógyszer mennyire tudja szabályozni a vércukorszintjét, más néven vércukorszintet. Más tényezők, például az egyéb egészségi állapotok, a gyógyszerköltségek és a napi menetrend szerepet játszhatnak abban, hogy milyen cukorbetegség elleni gyógyszert szed.

1-es típusú cukorbetegség

Ha 1-es típusú cukorbetegségben szenved, inzulint kell szednie, mert a szervezete már nem termeli ezt a hormont. A nap folyamán többször kell inzulint szednie, étkezés közben is. Használhat inzulinpumpát is, amely egész nap kicsi, állandó adagokat ad.

2-es típusú diabétesz

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők egy része kezelheti a betegségét azáltal, hogy egészséges ételeket választ, és fizikailag aktívabb. Sok 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő embernek szüksége van cukorbetegség elleni gyógyszerekre is. Ezek a gyógyszerek magukban foglalhatják a cukorbetegség elleni tablettákat vagy a bőr alá beadott gyógyszereket, például az inzulint. Idővel több cukorbetegségre is szüksége lehet a vércukorszint szabályozásához. Akkor is szükség lehet rá, ha nem inzulint szed, például terhesség alatt vagy kórházban.

Gesztációs cukorbetegség

Ha terhességi cukorbetegségben szenved, először meg kell próbálnia szabályozni a vércukorszintjét egészséges ételválasztással és rendszeres fizikai aktivitással. Ha nem tudja elérni a vércukorszint-célját, az egészségügyi csapat megbeszéli Önnel a cukorbetegség elleni gyógyszereket, például az inzulint vagy a cukorbetegség elleni tablettát, a metformint, amelyek biztonságosak lehetnek a terhesség alatt. Egészségügyi csapata azonnal elkezdheti a cukorbetegség kezelését, ha a vércukorszintje nagyon magas.

Nem számít, hogy milyen típusú cukorbetegségben szenved, a cukorbetegség elleni gyógyszerek mindennapos szedése néha tehernek érezheti magát. Szüksége lehet egyéb egészségügyi problémákra, például a magas vérnyomásra vagy a magas koleszterinszintre is, a cukorbetegség ellátási tervének részeként.

Melyek az inzulin különféle típusai?

Többféle inzulin áll rendelkezésre. Minden típus különböző sebességgel kezd dolgozni, amelyet „kezdetnek” neveznek, és hatásai különböző ideig, „időtartamként” ismertek. Az inzulintípusok többsége csúcsot ér el, ekkor éri el a legerősebb hatást. Ezután az inzulin hatása a következő néhány órában elmúlik.

Forrás: Az inzulin alapjai. Amerikai Diabetes Szövetség honlapja. Utoljára szerkesztve: 2015. Hozzáférés: 2016. augusztus 25.

Az inzulin típusai és működése
Inzulin típus	Milyen gyorsan kezd működni (kezdet)	Amikor tetőzik	Meddig tart (időtartam)
Gyors hatású	Körülbelül 15 perccel az injekció beadása után	1 óra	2–4 óra
Rövid hatású, más néven szabályos	Az injekció beadása után 30 percen belül	2-3 órán át	3-6 óra
Közepes hatású	2-4 órával az injekció beadása után	4-12 óra	12-18 óra
Hosszú hatású	Néhány órával az injekció beadása után	Nem tetőzik	24 óra; némelyik tovább tart

A fenti ábra átlagokat ad. Kövesse orvosa tanácsát, hogy mikor és hogyan vegye be az inzulint. Orvosa javasolhatja az előkevert inzulint is, amely kétféle inzulin keveréke. Bizonyos típusú inzulinok többe kerülnek, mint mások, ezért beszéljen orvosával a lehetőségekről, ha aggasztja a költség. Olvassa el a cukorbetegséggel kapcsolatos pénzügyi segítséget.

Milyen módon lehet inzulint szedni?

Az inzulin bevitelének módja életmódjától, biztosítási tervétől és preferenciáitól függhet. Úgy dönthet, hogy a tűk nem az Ön számára, és inkább egy másik módszert választ. Beszéljen orvosával a lehetőségekről és arról, hogy melyik a legjobb az Ön számára. A cukorbetegek többsége tűt és fecskendőt, tollat vagy inzulinpumpát használ. Inhalátorok, befecskendező nyílások és sugárinjektorok ritkábban fordulnak elő.

Tű és fecskendő

Tű és fecskendő segítségével inzulinlövéseket ad magának. Az inzulinadagot az injekciós üvegből vagy palackból fogja felvenni a fecskendőbe. Az inzulin akkor működik a leggyorsabban, ha a hasába fecskendezi be, de az inzulin beadásának helyét el kell forgatnia. Egyéb injekciós foltok közé tartozik a comb, a fenék vagy a felkar. Néhány cukorbeteg, inzulint szedő embernek napi két-négy lövésre van szüksége a vércukorszint eléréséhez. Mások egyetlen lövést készíthetnek.

Az inzulinfelvétel során az injekciós üvegből fecskendőbe kell húzni az inzulint, majd a bőr alá kell fecskendezni.

Az inzulin toll olyan, mint egy toll, de tűje van a hegyéhez. Néhány inzulin toll tele van inzulinnal és eldobható. Másoknak van hely egy inzulinpatronnak, amelyet használat után behelyez, majd kicserél. Az inzulin tollak többe kerülnek, mint a tűk és fecskendők, de sok embernek könnyebb használni őket.

Az inzulin toll az inzulin bevitelének kényelmes módja

Az inzulinpumpa egy kis gép, amely a nap folyamán kicsi, állandó dózisú inzulint ad. Az egyik típusú szivattyút testén kívül övön, zsebben vagy tasakban viseli. Az inzulinpumpa egy kis műanyag csőhöz és egy nagyon kicsi tűhöz csatlakozik. A tűt a bőre alá helyezi, és több napig a helyén marad. Ezután az inzulin a gépből a csövön keresztül a testébe pumpálódik a nap 24 órájában. Étkezés közben adagolhat inzulinadagokat a szivattyún keresztül is. Egy másik típusú pumpának nincs csöve, és közvetlenül a bőréhez csatlakozik, például egy öntapadó hüvelyhez.

Az inzulinpumpák a nap 24 órájában szállítják az inzulint.

Inhalálókészülék

Az inzulin bevitelének másik módja az, ha por alakú inzulint inhaláló készülékből a szájába lélegez. Az inzulin a tüdejébe kerül és gyorsan a vérébe kerül. Az inhalációs inzulin csak 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknek szól.

Befecskendező port

Az injekciós portnak van egy rövid csöve, amelyet a bőr alatti szövetbe helyez. A bőr felületén ragasztó tapasz vagy kötés tartja a portot. Tüzeléssel, fecskendővel vagy inzulin tollal injektálja az inzulint a nyíláson keresztül. A port néhány napig a helyén marad, majd kicseréli a portot. Injekciós porttal már nem szúrja ki a bőrét minden egyes lövésnél - csak akkor, ha új portot alkalmaz.

Sugár befecskendező

Ez az eszköz finom inzulinpermetet juttat a bőrbe nagy nyomáson, ahelyett, hogy tűt használna az inzulin leadására.

Milyen orális gyógyszerek kezelik a 2-es típusú cukorbetegséget?

Szükség lehet gyógyszerekre, az egészséges táplálkozásra és a fizikai aktivitási szokásokra a 2-es típusú cukorbetegség kezeléséhez. Sok diabéteszes gyógyszert szájon át szedhet. Ezeket a gyógyszereket orális gyógyszereknek nevezik.

A legtöbb 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember metformin tablettákkal kezdi meg az orvosi kezelést. A metformin folyadékként is érkezik. A metformin csökkenti a máj által termelt glükóz mennyiségét, és segíti a szervezetet abban, hogy jobban használja az inzulint. Ez a gyógyszer segíthet kis súlycsökkenésben.

Más orális gyógyszerek különböző módon hatnak a vércukorszint csökkentésére. Lehet, hogy egy idő után hozzá kell adnia egy másik cukorbetegség elleni gyógyszert, vagy kombinált kezelést kell alkalmaznia. Két vagy háromféle cukorbetegség gyógyszer kombinációja többet csökkenthet a vércukorszintben, mint csak egy.

Olvassa el az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) különféle típusú diabéteszes gyógyszereit.

Milyen egyéb injekciós gyógyszerek kezelik a 2-es típusú cukorbetegséget?

Az inzulin mellett más típusú injekciós gyógyszerek is kaphatók. Ezek a gyógyszerek segítenek abban, hogy a vércukorszint ne essen túl magasra étkezés után. Lehet, hogy kevésbé éhesnek érzi magát, és segít a fogyásban. Más injekciós gyógyszerek nem helyettesítik az inzulint. Tudjon meg többet a nem inzulin injekciós gyógyszerekről.

Mit kell tudnom a cukorbetegség elleni gyógyszerek mellékhatásairól?

A mellékhatások olyan problémák, amelyek egy gyógyszer hatására következnek be. Egyes cukorbetegség elleni gyógyszerek alacsony vércukorszintnek is nevezett hipoglikémiát okozhatnak, ha nem egyensúlyban tartják a gyógyszereket az étellel és az aktivitással.

Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy a cukorbetegség elleni gyógyszer hipoglikémiát vagy egyéb mellékhatásokat okozhat-e, például gyomorrontást és súlygyarapodást. A mellékhatások és a cukorbetegség problémájának megelőzésében vegye be a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszereket, ahogy az egészségügyi szakember utasította.

Van-e más kezelési lehetőségem a cukorbetegségemre?

Amikor a gyógyszerek és az életmód megváltoztatása nem elegendő a cukorbetegség kezeléséhez, a kevésbé gyakori kezelés lehet lehetőség. Egyéb kezelések közé tartozik a bariatrikus műtét bizonyos, 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára, valamint egy "mesterséges hasnyálmirigy" és a hasnyálmirigy-szigetek transzplantációja néhány, 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember számára.

Bariatrikus műtét

Testsúlycsökkentő műtétnek vagy anyagcsere-műtétnek is nevezik, a bariatrikus műtét segíthet néhány elhízott és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő embernek nagy súlycsökkenésben és a normális vércukorszint visszaállításában. Néhány cukorbeteg embernek a bariatrikus műtét után már nem lehet szüksége cukorbetegségre szánt gyógyszerére. Úgy tűnik, hogy a vércukorszint javulása és meddig javul, a betegtől, a súlycsökkentő műtét típusától és a személy által elveszített súlytól függően változik. Egyéb tényezők közé tartozik, hogy valaki mióta szenved cukorbetegségben, és hogy az illető inzulint használ-e vagy sem. 1

A legújabb kutatások szerint a súlycsökkentő műtét szintén segíthet javítani a vércukorszint-szabályozást az elhízott 1-es típusú cukorbetegségben. 2

A kutatók a bariatrikus műtétek hosszú távú eredményeit vizsgálják 1-es és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél.

Mesterséges hasnyálmirigy

A NIDDK fontos szerepet játszott a „mesterséges hasnyálmirigy” technológia fejlesztésében. A mesterséges hasnyálmirigy helyettesíti a kézi vércukorszint-vizsgálatot és az inzulinlövések vagy a pumpát. Egyetlen rendszer éjjel-nappal figyeli a vércukorszintet, és automatikusan inzulint vagy inzulin és egy második hormon, a glukagon kombinációját biztosítja. A rendszert távolról is felügyelhetik, például a szülők vagy az egészségügyi személyzet.

2016-ban az FDA jóváhagyott egy mesterséges hasnyálmirigy-rendszert, amelyet hibrid zárt hurkú rendszernek neveznek. Ez a rendszer 5 percenként teszteli a glükózszintet éjjel-nappal, és automatikusan megadja a megfelelő mennyiségű inzulint.

Még mindig manuálisan kell beállítania az inzulin mennyiségét, amelyet a szivattyú étkezésekor lead. De a mesterséges hasnyálmirigy felszabadíthat a napi glükózszint megőrzéséhez szükséges napi feladatoktól - vagy segít aludni az éjszakát anélkül, hogy fel kellene ébresztenie és tesztelnie kellene a glükózt, vagy gyógyszereket kellene szednie.

A hibrid zárt rendszerű rendszer várhatóan 2017-ben lesz elérhető az Egyesült Államokban. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy ez a rendszer megfelel-e az Ön számára.

A NIDDK számos fontos tanulmányt finanszírozott különböző típusú mesterséges hasnyálmirigy-eszközökről, hogy jobban segítsék az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőket betegségük kezelésében. Az eszközök segíthetnek a 2-es típusú cukorbetegségben és a terhességi cukorbetegségben szenvedőknek is.

Hasnyálmirigy-szigetek transzplantációja

A hasnyálmirigy-szigetek transzplantációja kísérleti kezelés a rosszul kontrollált 1-es típusú cukorbetegség kezelésére. A hasnyálmirigy-szigetek a hasnyálmirigy sejtcsoportjai, amelyek inzulint termelnek. Az 1-es típusú cukorbetegségben a szervezet immunrendszere megtámadja ezeket a sejteket. A hasnyálmirigy-szigetek transzplantációja a megsemmisült szigeteket újakkal helyettesíti, amelyek inzulint termelnek és szabadítanak fel. Ez az eljárás egy szervdonor hasnyálmirigyéből veszi ki a szigeteket, és átadja azokat egy 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő személynek. Mivel a kutatók még mindig tanulmányozzák a hasnyálmirigy-szigetek transzplantációját, az eljárás csak a kutatási tanulmányokba beiratkozott emberek számára elérhető. Tudjon meg többet a szigeti transzplantációs vizsgálatokról.

Hivatkozások

[1] Cordera R, Adami GF. A bariatriától az anyagcsere-műtétig: „betegségmódosító” műtét keresése 2-es típusú cukorbetegség esetén. World Journal of Diabetes. 2016; 7 (2): 27–33.

[2] Kirwan JP, Aminian A, Kashyap SR, Burguera B, Brethauer SA, Schauer PR. Bariatrikus műtét elhízott, 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Cukorbetegség ellátása. 2016; 39 (6): 941–948.

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ