Ischaemiás vastagbélgyulladás

Elsődleges fülek

Meghatározás

Az iszkémiás vastagbélgyulladás a vastagbél (vastagbél) egy részének hirtelen fellépő duzzanata (gyulladás), amely akkor jelentkezik, ha a vastagbél véráramának átmeneti elvesztése vagy csökkenése tapasztalható.

Alternatív nevek

Okok, előfordulás és kockázati tényezők

Az iszkémiás vastagbélgyulladás főként az 50 év feletti embereket érinti. Sokuknak kórtörténetében perifériás érrendszeri betegségek vannak.

Egyéb kockázati tényezők a következők:

Pitvarfibrilláció
A vastagbél elzáródása
Krónikus obstruktív légúti betegség
Pangásos szívelégtelenség
Cukorbetegség
Magas vérnyomás
Irritábilis bél szindróma
Alacsony vérnyomás
Korábbi aorta műtét, amelyben a vastagbelet tápláló artéria károsodott
Rheumatoid arthritis
Székrekedést okozó gyógyszerek alkalmazása

Tünetek

Hasi fájdalom
Vér a székletben (lehet élénkpiros vagy gesztenyebarna)
Hasmenés
Láz
Hányás

Jelek és tesztek

Kolonoszkópia vagy rugalmas sigmoidoszkópia
Számítógépes tomográfia (CT vizsgálat)

Kezelés

Az enyhe iszkémiás vastagbélgyulladás kezelése gyakran magában foglalja:

Antibiotikumok
Eleinte folyékony étrend
Folyadékok a vénán keresztül (IV-vel)
Fájdalomcsillapítók

A gangrénához vezető súlyos ischaemiás vastagbélgyulladást a következőkkel kezelik:

Antibiotikumok
A vér térfogatának pótlása
Műtét az érintett bélterület eltávolítására

Várakozások (prognózis)

Az iszkémiás vastagbélgyulladás legtöbb esete enyhe és önmagában javulni fog. Nincs szükségük műtéti kezelésre.

A halálozási arány magas, amikor gangréna lép fel, mert nincs elegendő vérellátás.

Bonyodalmak

A bél gangrénje
Lyuk a bélben (perforáció)
A hasüreg gyulladása (peritonitis)
Vérmérgezés

Hívja egészségügyi szolgáltatóját

Hívja orvosát, ha ischaemiás colitis tünetei jelentkeznek.

Megelőzés

A kockázata tudatában korai diagnózist és kezelést tehet lehetővé. Abszolút megelőzés nem biztos, hogy lehetséges.

Hivatkozások

Hauser SC. A gyomor-bél traktus érbetegségei. In: Goldman L, Ausiello D. Cecil Medicine. 23. kiadás Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: 146. fejezet.