Japán irányelvek az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére: Japán irányelvek 2015
Általános belgyógyászat, Japán Vöröskereszt Nagoya Daini Kórház, Nagoya, Japán
Sebészeti Osztály, Teikyo Egyetem Orvostudományi Kar, Tokió, Japán
Sürgősségi Orvostudományi Kar, Orvostudományi Kar, Munkahelyi és Környezetvédelmi Egyetem, KitaKyushu, Japán
Levelezés: Toshihiko Mayumi, Sürgősségi Orvostudományi Kar, Orvostudományi Kar, Munkahelyi és Környezetegészségügyi Egyetem, 1-1 Iseigaoka, Yahata ‐ nishi ‐ ku, Kitakyushu, Fukuoka 807-8555, Japán
Hemodialízis és Sebészet Tanszék, Kemoterápiás Kutatóintézet, Nemzetközi Egészségügyi és Jóléti Egyetem, Ichikawa, Japán
Hepatobiliaris hasnyálmirigy- és transzplantációs sebészet Mie University Graduate School of Medicine, Mie, Japán
Sebészeti Osztály, Teikyo Egyetem Orvostudományi Kar, Tokió, Japán
Gasztroenterológiai és Hepatológiai Tanszék, Tokiói Orvostudományi Egyetem, Tokió, Japán
Sebészeti Osztály, Jichi Orvostudományi Egyetem, Shimotsuke, Tochigi, Japán
Radiológiai Tanszék, Kanazawa Egyetem, Orvostudományi Kar, Japán, Kanazawa
Klinikai Oktatási Központ, Kyushu Egyetemi Kórház, Fukuoka, Japán
Otsu Városi Kórház, Shiga
Kiotói prefektúra Orvostudományi Egyetem, Kiotó, Japán
Sebészeti Osztály, Kumamoto Regionális Orvosi Központ, Kumamoto, Japán
Rinsológiai Osztály, Shinshu Egyetem Orvostudományi Kar, Matsumoto, Japán
Sürgősségi és kritikus ellátási osztály, Kimitsu Chuo Kórház, Kisarazu, Chiba, Japán
Sebészeti Klinika, Sebészeti Onkológia és Tudomány, Sapporo Medical University, Sapporo, Japán
Gasztroenterológiai Osztály, Ogaki Városi Kórház, Ogaki, Japán
Sürgősségi és Kritikus Egészségügyi Orvosi Osztály, Ichinomiya Városi Kórház, Ichinomiya, Japán
Radiológiai Osztály, Tokió Metropolitan Health and Medical Treatment Corporation, Ohkubo Kórház, Tokió, Japán
Sebészeti Osztály, Országos Kórházi Szervezet Sendai Orvosi Központ, Sendai, Japán
Sebészeti Klinika, Kinki Egyetem Orvostudományi Kar, Oszaka, Japán
Gasztroenterológiai osztály, Tohoku Egyetem Orvostudományi Kar, Sendai, Japán
A Tokiói Egyetem Közpolitikai Doktori Iskola, egészségpolitikai egység, Tokió
Családorvosi Osztály, Mie Prefekturális Ichishi Kórház, Mie, Japán
Gasztroenterológiai Központ, Jokohama Városi Egyetem Orvosi Központ, Jokohama, Japán
Sebészeti Klinika, Sebészeti Onkológia és Tudomány, Sapporo Medical University, Sapporo, Japán
Általános belgyógyászat, Japán Vöröskereszt Nagoya Daini Kórház, Nagoya, Japán
Sebészeti Osztály, Teikyo Egyetem Orvostudományi Kar, Tokió, Japán
Sürgősségi Orvostudományi Kar, Orvostudományi Kar, Munkahelyi és Környezetvédelmi Egyetem, KitaKyushu, Japán
Levelezés: Toshihiko Mayumi, Sürgősségi Orvostudományi Kar, Orvostudományi Kar, Munkahelyi és Környezetegészségügyi Egyetem, 1-1 Iseigaoka, Yahata ‐ nishi ‐ ku, Kitakyushu, Fukuoka 807-8555, Japán
Hemodialízis és Sebészet Tanszék, Kemoterápiás Kutatóintézet, Nemzetközi Egészségügyi és Jóléti Egyetem, Ichikawa, Japán
Hepatobiliaris hasnyálmirigy- és transzplantációs sebészet Mie University Graduate School of Medicine, Mie, Japán
Sebészeti Osztály, Teikyo Egyetem Orvostudományi Kar, Tokió, Japán
Gasztroenterológiai és Hepatológiai Tanszék, Tokiói Orvostudományi Egyetem, Tokió, Japán
Sebészeti Osztály, Jichi Orvostudományi Egyetem, Shimotsuke, Tochigi, Japán
Radiológiai Tanszék, Kanazawa Egyetem, Orvostudományi Kar, Japán, Kanazawa
Klinikai Oktatási Központ, Kyushu Egyetemi Kórház, Fukuoka, Japán
Otsu Városi Kórház, Shiga
Kiotói prefektúra Orvostudományi Egyetem, Kiotó, Japán
Sebészeti Osztály, Kumamoto Regionális Orvosi Központ, Kumamoto, Japán
Rinsológiai Osztály, Shinshu Egyetem Orvostudományi Kar, Matsumoto, Japán
Sürgősségi és kritikus ellátási osztály, Kimitsu Chuo Kórház, Kisarazu, Chiba, Japán
Sebészeti Klinika, Sebészeti Onkológia és Tudomány, Sapporo Medical University, Sapporo, Japán
Gasztroenterológiai Osztály, Ogaki Városi Kórház, Ogaki, Japán
Sürgősségi és Kritikus Egészségügyi Orvosi Osztály, Ichinomiya Városi Kórház, Ichinomiya, Japán
Radiológiai Osztály, Tokió Metropolitan Health and Medical Treatment Corporation, Ohkubo Kórház, Tokió, Japán
Sebészeti Osztály, Országos Kórházi Szervezet Szendai Orvosi Központ, Sendai, Japán
Sebészeti Klinika, Kinki Egyetem Orvostudományi Kar, Oszaka, Japán
Gasztroenterológiai osztály, Tohoku Egyetem Orvostudományi Kar, Sendai, Japán
A Tokiói Egyetem Közpolitikai Doktori Iskola, egészségpolitikai egység, Tokió
Családorvosi Osztály, Mie Prefekturális Ichishi Kórház, Mie, Japán
Gasztroenterológiai Központ, Jokohama Városi Egyetem Orvosi Központ, Jokohama, Japán
Sebészeti Klinika, Sebészeti Onkológia és Tudomány, Sapporo Medical University, Sapporo, Japán
Intézményi bejelentkezés
Jelentkezzen be a Wiley Online Könyvtárba
Ha korábban hozzáférést kapott személyes fiókjához, kérjük, jelentkezzen be.
Vásároljon azonnali hozzáférést
- Tekintse meg a PDF cikket, valamint a hozzá tartozó kiegészítéseket és ábrákat 48 órán keresztül.
- A cikk nem nyomtatható.
- A cikk nem tölthető le.
- A cikk nem osztható újra.
- A cikk, valamint a kapcsolódó kiegészítők és ábrák korlátlan megtekintése.
- A cikk nem nyomtatható.
- A cikk nem tölthető le.
- A cikk nem osztható újra.
- A cikk/fejezet PDF és a kapcsolódó kiegészítők és ábrák korlátlan megtekintése.
- Cikk/fejezet kinyomtatható.
- Cikk/fejezet letölthető.
- A cikk/fejezet nem osztható újra.
Absztrakt
Háttér
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére vonatkozó japán (JPN) irányelveket 2006-ban tették közzé. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás súlyosságának értékelési kritériumait a japán Egészségügyi, Munkaügyi és Jóléti Minisztérium (MHLW) később 2008-ban felülvizsgálta, és ezek közzététele JPN-irányelvként történt. 2010. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás atlantai osztályozásának 2012-es felülvizsgálatát követően, amelyben felülvizsgálták a hasnyálmirigy-gyulladás regionális szövődményeinek osztályozását, kidolgoztak egy minimálisan invazív módszert a hasnyálmirigy-gyulladás lokális szövődményeire, és a feltárt bizonyítékokat összegyűjtötték és átdolgozták a JPN-be. Irányelvek.
Mód
Átfogó értékelést végeztek az epidemiológia, a diagnózis, a súlyosság, a kezelés, a poszt-endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) hasnyálmirigy-gyulladás és a klinikai indikátorok bizonyítékaira vonatkozóan, a GRADE rendszer koncepciói alapján (Az ajánlások értékelése, fejlesztése és értékelése). Az osztályozott ajánlásokkal, ahol a bizonyítékok nem voltak világosak, a JPN Guidelines 2015 Meta-Analysis csapata további új metaanalízist végzett, amelynek eredményeit az irányelvek tartalmazzák.
Eredmények
Harminckilenc kérdés készült 17 tématerületen, amelyekre 43 ajánlás készült. A 17 tématerület a következő volt: Diagnózis, Diagnosztikai képalkotás, Etiológia, Súlyosságértékelés, Transzfer indikáció, Folyadékterápia, Nasogastricus cső, Fájdalomcsillapítás, Antibiotikumok profilaxisa, Proteazin inhibitor, Táplálkozási támogatás, Intenzív kezelés, Epeúti hasnyálmirigy-gyulladás kezelése, A hasüreg szindrómájának kezelése, Intervenciók a helyi szövődményekhez, Post ‐ ERCP pancreatitis és klinikai indikátor (Pancreatitis Bundles 2015). A metaanalízist a következő négy vizsgálati területen végezték randomizált, kontrollált vizsgálatok alapján: (1) profilaktikus antibiotikumok alkalmazása; (2) profilaktikus hasnyálmirigy-stent elhelyezés az ERCP utáni hasnyálmirigy-gyulladás megelőzésére; (3) profilaktikus nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k) az ERCP utáni hasnyálmirigy-gyulladás megelőzésére; és (4) a hashártya átöblítése. A metaanalízis eredményeinek felhasználásával az ajánlásokat osztályozták hasznos információk létrehozására. Emellett kifejlesztettek egy mobil alkalmazást, amely lehetővé tette a hasnyálmirigy-gyulladás kötegek diagnosztizálását, súlyosságának felmérését és ellenőrzését.
- IAPAPA bizonyítékokon alapuló irányelvek az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére - ScienceDirect
- Nemzetközi konszenzus iránymutatások az élelmiszer-fehérjék diagnosztizálására és kezelésére
- Hogyan tudják a klinikusok a legjobban végrehajtani az ACCAHATOS 2013 irányelveit a túlsúly kezelésére
- Felnőtt elhízás kezelése - EASO (2019) klinikai gyakorlati útmutató
- Itt van a 2015-ös étrendi irányelvek ideje