A ketogén étrendek jóak-e a gyerekeknek?

Gyakran kérdezik tőlem, hogy a ketogén étrend jó-e a gyerekeknek. A szülők kipróbálják ezt a diétát, és nagyszerű eredményeket érnek el - miért ne tenne ketogén étrendre az egész család?

Nem kell sok keresgélés ahhoz, hogy megtudjuk, hogy a ketogén étrendeket csaknem egy évszázada ellenőrizték, amikor először figyelték fel őket a rohamok kezelésére való képességükről. Még a dietetikusok hagyományos képzése is évtizedek óta magában foglalja a ketogén étrend képzését - ezek nem új keletűek.

Az új rész fogyáshoz, fitneszhez és mindenféle krónikus betegséghez használja őket, a ráktól és autoimmun problémáktól kezdve az Alzheimerig, a sclerosis multiplexig vagy az autizmusig. Valószínűleg látott olyan szakértőket - MD Mark Hymantól David Perlmutterig -, akik a ketogén étrend dicséretét énekelték. De mi van a gyerekeiddel? És mi a helyzet az autizmussal élő gyerekek ketogén diétájának használatával?

A ketogén étrend nagy mennyiségű zsírt és olajat, sok fehérjét és nagyon kevés szénhidrátot használ. A ketogén étrenden elfogyasztott ételek körülbelül 70% -a általában zsírokból és olajokból származik, és csak körülbelül 5% -a származik szénhidrátokból. Ezzel szemben a gyerekek általában a teljes étrend 50-70% -ában esznek szénhidrátként, 20-40% -ban zsírként - tehát ez egy nagy váltás.

Kutatások mutatják be, hogy az ilyen étkezés megváltoztatja a bélben növekedő baktériumokat. Mostanra valószínűleg már hallott arról, hogy mennyire támaszkodunk a bélbaktériumokra az egészségi állapot szempontjából. A bélbaktériumok elengedhetetlenek a jólétünkhöz, mivel segítenek megemészteni és felszívni a szükséges tápanyagokat. Ezenkívül csökkentik a gyulladást és megvédenek minket a behatoló kórokozóktól - vagyis ha a bélbaktériumaid egészségesek.

Ez a korai csecsemőkorban is kritikus fontosságú, hogy később elkerülhető legyen az allergia és az asztma. A bélbaktériumok pedig fontos szerepet játszanak más olyan állapotokban, amelyeket évtizedek óta kizárólag pszichiátriai vagy neurológiai szempontból tekintenek, ideértve az autizmust is, de évek óta segítettem a családoknak a viselkedésüket és a fejlődési problémákat az egészséges bélbiom helyreállításával. A kutatások végre megmutatják, hogy ez valóban lehetséges!

Ha van egy tetemes bélbaktérium profilja (amelyet ócska étrendet fogyasztva, vagy antibiotikumok, reflux gyógyszerek és szteroid gyulladáscsökkentők használatával szerezhet be), valószínűleg krónikus és szisztémás problémák jelentkeznek. Az egész tudományos irodalmi tájon felbukkan, és évek óta láttam a szemem előtt is: csúnya bélflóra = csúnya gyerekek, csúnya kakó, csúnya viselkedés, rossz étkezési szokások és krónikus egészségügyi problémák!

Bármikor megváltoztatja étrendjét, körülbelül 2-3 hét alatt megváltoztatja a bélben lévő baktériumokat. A ketogén étrend megváltoztatja a bélbaktériumokat is, és ezekkel a változásokkal támogathatja ez az étrend a megújult egészséget. A ketogén diéták szervezetünk elsődleges üzemanyagát a szénhidrátok fogyasztásával nyert glükózból a ketonokba is megváltoztatják, amelyeket főleg zsírok és olajok fogyasztásával nyernek. Az agy, valamint minden szervünk és szövetünk jól képes működni ketonokon. Amikor a szervezet folyamatosan ketonokat használ, ezt úgy hívják, hogy „ketózisban van”, ezt a célt szorosan figyelik azok az emberek, akik ketogén étrendet használnak a rohamok kezelésére. Még kis mennyiségű szénhidrát is rohamot okozhat néhány epilepsziában szenvedő ember számára. A ketózisban az az eset áll fenn, amikor a rohamkontroll a legjobban megtörténhet, olyan emberek számára, akiknek nem sikerül a rohamgyógyszereket használni.

De a gyerekeknek szánt ketogén étrendnek költsége lehet. Lehet, hogy nem nőnek olyan magasra, mint akkor, ha több szénhidrátot tartalmazó étrendet fogyasztanak. Ezt ebben a vizsgálatban figyelték meg ketogén étrendet alkalmazó gyermekeknél. A gyermekek lineáris növekedése (vagyis a magasság vagy a testalkat) 15 hónapos étrend után lelassult.

Ennek oka részben a csontsűrűség megváltozása lehet. Ebben a tanulmányban alaposan megvizsgálták a csontfejlődésre gyakorolt hatásokat, amelyek a csecsemő ketogén étrendjének csökkent csontsűrűségét mutatták ki.

Éveken át évtizedek óta megfigyelhetők olyan hatások, mint a gyerekeknek szánt ketogén étrend elfojtása, és ennek gyermekgyógyászati táplálkozási gyakorlatom során magam is tanúja voltam. Azok a gyerekek, akik már hozzám fordulnak ketogén diétával, követik az ebben a tanulmányban történteket, amelyek szintén lassított növekedést mutattak a testmagasságuk és testsúlyuk szempontjából a ketogén étrendet használó gyermekeknél. És ebben a tanulmányban azoknak a gyermekeknek a száma, akik tizedik percentilis alá estek a magasságukért, több mint kétszeresére, tízről huszonhárom gyermekre nőtt ketogén étrend használata közben. A vártnál több vesekő és csonttörés is volt náluk. A gyerekek lassabban hízhatnak ketogén étrenden is, ami rontja növekedési mintázatukat mind súly, mind magasság szempontjából.

A lassú növekedés nemcsak fizikai kérdés. Kognitív, funkcionális és viselkedési hatásai is lehetnek - és ez a gyermekgyógyászati táplálkozási gyakorlatomban is gyakran felmerült kérdés. A gyermekeknek szánt ketogén étrend így nem kívánt kognitív hatásokat okozhat, amint azt a patkányok kifejlesztéséről szóló tanulmány leírja. Gyakorlatom szerint az ADHD/ADD-s iskolás gyermekek egyik leggyakoribb megállapítása az, hogy alultápláltak - ironikus módon, gyakran azért, mert stimuláló gyógyszert alkalmaztak, amely elnyomja az étvágyat. Rosszul táplálkozva az iskolai nap folyamán be- és kikerülnek a ketózisból, és összpontosítva viselkedésükben szétesnek. Ételbevitelük javításra szorul, de a ketózisban szenvedés nem tűnik állandóan hasznosnak.

Ezek a hatások nem okozhatnak aggodalmat a ketogén étrendet használó felnőttek számára. Ez a nagyon kicsi, csak három egyénre kiterjedő tanulmány öt év elteltével nem észlelte a csontsűrűség változását ketogén étrend mellett. Ez a 65 felnőtt vizsgálata csökkent csontsűrűséget mutatott olyan csoportokban, amelyekben nagyon alacsony szénhidráttartalmú vagy kalóriatartalmú étrendet alkalmaztak a fogyáshoz, de nem világos, hogy az alanyok ketózisban szenvedtek-e vagy sem, vagy ha a csontsűrűség pusztán azért csökkent, mert az alanyok kevesebbet nyomtak a végén a tárgyalás.

A szénhidrátok felső oldala

A szénhidrátokat biztosan démonizálták, és nem ok nélkül. Évek óta több ezer étkezési naplót láttam a gyakorlatban csecsemők, kisgyermekek, gyerekek és tizenévesek számára (köszönöm mindazoknak a szülőknek, akik szenvedélyes őszinteséggel töltötték el ezeket!). Kérdés nélkül sok gyerek, akivel találkozom, szénhidráttartalmú, gyenge minőségű étrenddel érkezik, amely túlságosan támaszkodik a feldolgozott gabonákra, cukros joghurtra, gyümölcslevekre vagy keményítőtartalmú kekszekre és rágcsálnivalókra. Nem jó.

Van azonban egy olyan oldala, amikor a gyerekeket a tiszta szénhidrátból származó kalória körülbelül harmada-fele fogyasztja. A gyerekek nőnek. A felnőttek nem. Amikor növekszünk, az elfogyasztott élelmiszerekből származó szénhidrátok megkímélik az elfogyasztott fehérjét és zsírt, így más kritikus - anyagcsere és strukturális - feladatokhoz is felhasználhatók, amelyek a felnőtteknek egyszerűen nincsenek, mert nem nőnek.

A gyermeknek sokkal több energiára van szüksége fontként, mint egy felnőttnek. A gyermek életkorától vagy növekedési állapotától függően akár ötször több kalóriára lehet szüksége fontonként, mint egy felnőttnél! Ez megegyezhet azzal, hogy te vagy én tízezer kalóriát fogyasztunk minden nap, csak azért, hogy fenntartsuk az egészséges testsúlyt (képzeljük el, mi történne!). Furcsa módon, még akkor is, ha a gyerekek kalóriatartalmú megfelelő ketogén étrendet alkalmaznak, még mindig megtapasztalhatják a kábítást.

Ez összefüggésbe hozható azzal a ténnyel, hogy a gyerekek agya naponta körülbelül kétszer annyi energiát használ fel egy felnőtt agyához képest, az elfogyasztott ételből származó energia százalékában kifejezve. Ez körülbelül négyéves korig igaz, amikor a fej növekedése a test többi részéhez képest lelassul.

Hosszú rövid, a felnőttek nem nőnek, és ezért nincs szükségük a szénhidrátok kímélő hatására.

A nagy figyelmeztetés itt az, hogy a gyerekeknek tiszta szénhidrátra van szükségük. Amikor a gyerekek egészséges, tiszta szénhidrátforrásokat fogyasztanak jó fehérjével és sokféle zsírral, jól növekednek, és viselkednek, alszanak és jól tanulnak is - ezt már több százszor láttam. A „tiszta szénhidrátok” feldolgozatlanok, hozzáadott cukor nélküli, teljes ételek. Gondoljunk csak zöldségekre, hüvelyesekre és gumókra - paszternákra, tökre (butternut, makk, spagetti squash, cukkini, pattypan), spárgára, keresztesvirágú zöldségekre, mint a kelbimbó, brokkoli vagy karfiol, sárgarépa, burgonya vagy édesburgonya, zöldek, lencse, csicseriborsó vagy a bab, a zöld- és viaszbab, a taro vagy a manióka mind szénhidrát, amely szerepelhet a menüben. Prebiotikumokat biztosítanak a bélbaktériumaidnak, hogy együtt működjenek az egészséges erjedés érdekében a bélben és a tápanyagtermelésben, nem is beszélve az ásványi anyagok bónuszáról. Hasznos a friss cukor nélküli gyümölcs (nem a gyümölcslevek). Ami a szemeket illeti, a kihajtott szemek jobban emészthetők lesznek, de a szemek semmiképpen sem feltétlenül szükségesek a gyermek étrendjében.

Az egyik nem olyan nagy szénhidrát a joghurt - mert a gyermekek joghurtjai általában hozzáadott cukorral vagy cukros gyümölcsökkel vannak ellátva. A legtöbb joghurt az üzletek polcain sokkal több cukrot tartalmaz, mint a zsír vagy a fehérje, ezért ha a gyereked naponta megiszik az iható joghurtcsöveket vagy akár egy nem tejszerű joghurtcsészét, válts egy hozzáadott cukor nélküli lehetőségre, és használj egy-két csepp bio stevia édesíteni, ha szükséges.

De a csecsemők ketózisban születnek! Tehát ... nem bizonyítja, hogy a ketogén étrend jó a gyerekeknek?

Amikor a csecsemők születnek, természetesen ketózisban vannak - még egyáltalán nem esznek semmit, és üzemanyagra van szükségük ahhoz, hogy végigvigyenék őket a munkaidő óráin. A ketonok remekül működnek. Egy fiatal (egy hónapos vagy annál fiatalabb) csecsemő gyakran támaszkodik a ketonokra, amelyek az első hetekben táplálják az agyat. A ketonokat az első hónapban is előnyösen engedik be a finom új agyba a glükóz, mint energiaforrás helyett. Ilyenkor a „korai tejben” vagy a kolosztrumban kétszer annyi zsír van, mint a szénhidrátban. Ez azt jelenti, hogy a ketogén etetés a következő düh csecsemők és kisgyermekek számára? Nem látom. Az első hónap végére az anyatej tápanyagaránya elmozdul, így közel 40% -os a szénhidráttartalom, és ez még a ketogén étrendet fogyasztó anyukáknál sem sokat változik. Más szavakkal, a korai tej után úgy fejlődtünk, hogy a csecsemőinknek az első évben kalóriájuk 30-40% -át szénhidrátként adjuk; testünk megőrzi ezt az arányt a tejünkben, bármit is eszünk.

Görcsrohamban szenvedő csecsemők vagy gyerekek számára a ketogén étrend csodálatos lehet. Mindenképpen érdemes kipróbálni, és mindenképpen indokolt a szakmai útmutatás. Dolgozhatnak, mert megváltoztatják a bélbaktériumokat, és ha bármilyen szénhidrátot - még tiszta szénhidrátot is - 20-60 gramm/nap fölött fogyasztanak (ami meglehetősen alacsony), akkor a rohamok visszaeshetnek. Kövesse gondozói csoportjának tanácsát, ha ez a helyzet.

A rosszul ellenőrzött ketogén étrend veszélyes lehet. Nem ajánlom, hogy szakmai útmutatás nélkül indítson egyet a gyerekek számára. Ha van, figyeljen a hiperketózis ezen figyelmeztető jeleire: Gyors, lihegő légzés; gyors pulzusszám; arc kipirulás; ingerlékenység; hányás; vagy szokatlan letargia. Ha látja ezeket a jeleket, azonnal hívja orvosát, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.

Az autizmussal vagy más betegségekkel küzdő gyerekek számára lehetőség van a ketogén étrend minden gyermekre történő szabására, hogy a működés drámai módon javuljon, anélkül, hogy veszélyeztetné a növekedést, a csontok egészségét vagy a vesék egészségét. Ez az egyik gyakorlati ajánlatom, ezért forduljon hozzám, ha segítségre van szüksége. És ha még mindig nevet azon a sok zöldséges listán, amelyet a gyereke soha nem esne meg, vegye fel a kapcsolatot azzal, hogy ezen dolgozzon. A bélbaktériumok profiljának megváltoztatása megváltoztathatja a gyerekek ízlését és étvágyát!